急危重患者搶救制度題庫(含答案)

急危重患者搶救制度題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.急危重患者搶救過程中，現(xiàn)場最高年資的（）應(yīng)承擔(dān)指揮職責(zé)A.護(hù)士B.住院醫(yī)師C.主治醫(yī)師D.實(shí)習(xí)醫(yī)生答案：C2.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)完成補(bǔ)記A.2B.4C.6D.8答案：C3.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，需評(píng)估的首要內(nèi)容是（）A.患者經(jīng)濟(jì)狀況B.轉(zhuǎn)運(yùn)路線交通情況C.患者生命體征穩(wěn)定性D.接收科室床位情況答案：C4.口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)，護(hù)士需（）A.直接執(zhí)行后補(bǔ)記B.復(fù)述確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.醫(yī)生簽字后執(zhí)行D.雙人核對(duì)后執(zhí)行答案：B5.搶救設(shè)備“五定”管理中不包括（）A.定數(shù)量品種B.定使用人員C.定點(diǎn)放置D.定期檢查維修答案：B6.多學(xué)科聯(lián)合搶救時(shí)，首診科室應(yīng)（）A.立即移交患者至專科B.全程主導(dǎo)搶救并協(xié)調(diào)C.僅負(fù)責(zé)記錄不參與操作D.由護(hù)理部統(tǒng)一指揮答案：B7.搶救過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)搶救藥物劑量錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)（）A.按醫(yī)生口頭醫(yī)囑執(zhí)行B.立即與醫(yī)生核對(duì)確認(rèn)C.自行調(diào)整至常規(guī)劑量D.報(bào)告護(hù)士長后執(zhí)行答案：B8.心跳驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:1答案：B9.急危重癥患者入院后，首次評(píng)估應(yīng)在（）分鐘內(nèi)完成A.5B.10C.15D.20答案：A10.搶救結(jié)束后，空安瓿應(yīng)保留至（）A.搶救記錄完成B.24小時(shí)后C.患者轉(zhuǎn)出ICUD.核對(duì)無誤后答案：D11.新生兒窒息搶救時(shí)，首要步驟是（）A.胸外按壓B.清理呼吸道C.正壓通氣D.藥物治療答案：B12.搶救過程中，醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑應(yīng)在（）內(nèi)補(bǔ)記簽名A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：C13.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，最少需配備（）名醫(yī)護(hù)人員A.1B.2C.3D.4答案：B14.搶救車內(nèi)藥品有效期檢查應(yīng)（）A.每日B.每周C.每兩周D.每月答案：A15.患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，首選搶救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：B16.搶救過程中，護(hù)理記錄的時(shí)間應(yīng)精確到（）A.分鐘B.小時(shí)C.半小時(shí)D.15分鐘答案：A17.多學(xué)科會(huì)診搶救時(shí)，受邀科室應(yīng)在（）分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場A.5B.10C.15D.20答案：B18.搶救設(shè)備使用后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成清潔消毒A.1B.2C.4D.6答案：B19.患者發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.啟動(dòng)急救流程C.準(zhǔn)備除顫儀D.建立靜脈通道答案：B20.搶救室溫度應(yīng)維持在（）℃A.18-22B.22-24C.24-26D.26-28答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.急危重患者搶救的核心原則包括（）A.先搶救后付費(fèi)B.先處理危及生命的損傷C.邊搶救邊檢查D.先明確診斷再治療答案：ABC2.搶救設(shè)備“五定”管理具體指（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人管理D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE3.參與急危重癥患者搶救的人員包括（）A.首診醫(yī)師B.值班護(hù)士C.會(huì)診?？漆t(yī)師D.實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員答案：ABC4.搶救記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.患者生命體征變化B.搶救措施實(shí)施時(shí)間C.參與搶救人員姓名D.家屬溝通情況答案：ABCD5.轉(zhuǎn)運(yùn)急危重癥患者時(shí)需攜帶的物品包括（）A.急救藥品B.監(jiān)護(hù)設(shè)備C.病歷資料D.患者個(gè)人物品答案：ABC6.搶救過程中，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.執(zhí)行醫(yī)囑并記錄B.觀察病情變化C.維護(hù)搶救設(shè)備D.協(xié)調(diào)家屬溝通答案：ABCD7.過敏性休克搶救的關(guān)鍵措施有（）A.立即停止致敏物質(zhì)接觸B.腎上腺素1:1000溶液0.5-1ml皮下注射C.保持呼吸道通暢D.快速補(bǔ)液答案：ABCD8.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.初步評(píng)估與保暖B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓答案：ABCD9.搶救制度中“三清”要求指（）A.聽清B.問清C.看清D.記清答案：ACD10.多學(xué)科聯(lián)合搶救的協(xié)調(diào)要點(diǎn)包括（）A.明確指揮者B.分工協(xié)作C.信息實(shí)時(shí)共享D.定期總結(jié)改進(jìn)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.急危重癥患者搶救時(shí)，實(shí)習(xí)醫(yī)生可獨(dú)立開具搶救醫(yī)囑。（）答案：×2.搶救設(shè)備故障時(shí)，應(yīng)立即使用備用設(shè)備并記錄。（）答案：√3.口頭醫(yī)囑僅在搶救時(shí)使用，非搶救情況下不得執(zhí)行。（）答案：√4.患者搶救無效死亡后，無需記錄家屬溝通內(nèi)容。（）答案：×5.轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者心率、血壓、血氧飽和度。（）答案：√6.搶救室可臨時(shí)存放其他科室物品，不影響設(shè)備取用即可。（）答案：×7.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑后，需在搶救記錄中注明“口頭醫(yī)囑”字樣。（）答案：√8.急危重癥患者入院后，可先進(jìn)行檢查再評(píng)估生命體征。（）答案：×9.搶救藥品過期但未開封時(shí)，可繼續(xù)使用至用完。（）答案：×10.多學(xué)科會(huì)診時(shí)，各科室應(yīng)各自記錄，無需統(tǒng)一匯總。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述急危重患者搶救的基本流程。答案：①快速評(píng)估生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)、血壓等）；②立即啟動(dòng)急救措施（如心肺復(fù)蘇、開放氣道、建立靜脈通道）；③通知上級(jí)醫(yī)師及相關(guān)?？茣?huì)診；④持續(xù)監(jiān)測病情變化并記錄；⑤必要時(shí)轉(zhuǎn)ICU或手術(shù)室；⑥搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄；⑦總結(jié)分析改進(jìn)。2.搶救過程中口頭醫(yī)囑的執(zhí)行規(guī)范有哪些？答案：①僅在搶救急危患者時(shí)使用；②護(hù)士需復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行；③執(zhí)行后保留空安瓿等用物；④搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)由醫(yī)生補(bǔ)記醫(yī)囑并簽名；⑤非搶救情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。3.簡述搶救設(shè)備“五定”管理的具體內(nèi)容及意義。答案：五定指：定數(shù)量品種（確保設(shè)備齊全）、定點(diǎn)放置（方便快速取用）、定人管理（明確責(zé)任主體）、定期消毒滅菌（保障使用安全）、定期檢查維修（確保功能完好）。意義是保證搶救設(shè)備隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，提高搶救效率。4.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)前需進(jìn)行哪些評(píng)估？答案：①生命體征穩(wěn)定性（如血壓、心率、血氧飽和度）；②主要病情及潛在風(fēng)險(xiǎn)（如出血傾向、呼吸衰竭）；③轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（如心跳驟停、窒息）；④所需急救設(shè)備及藥品是否齊全；⑤接收科室的準(zhǔn)備情況（如床位、搶救設(shè)備）。5.多學(xué)科聯(lián)合搶救時(shí)，首診科室的職責(zé)有哪些？答案：①全程主導(dǎo)搶救流程；②協(xié)調(diào)各?？漆t(yī)師參與；③負(fù)責(zé)與患者家屬溝通病情；④匯總各科室意見制定綜合搶救方案；⑤組織搶救后的病例討論；⑥完善首診記錄及搶救總結(jié)。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。查體：意識(shí)模糊，血壓85/50mmHg，心率130次/分，心電圖示ST段抬高型心肌梗死。值班醫(yī)生為住院醫(yī)師，立即呼叫心內(nèi)科會(huì)診，但會(huì)診醫(yī)師15分鐘后到達(dá)。期間護(hù)士發(fā)現(xiàn)除顫儀故障，改用手動(dòng)胸外按壓，未建立靜脈通道。問題：指出搶救過程中的違規(guī)操作并說明正確做法。答案：違規(guī)操作及正確做法：①指揮職責(zé)缺失：現(xiàn)場最高年資為住院醫(yī)師，應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師（主治醫(yī)師及以上）承擔(dān)指揮職責(zé)；②會(huì)診延遲：心內(nèi)科會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)，值班醫(yī)生應(yīng)再次催促或聯(lián)系總值班協(xié)調(diào)；③設(shè)備管理缺陷：除顫儀故障說明未落實(shí)“定期檢查維修”的五定管理，應(yīng)立即使用備用除顫儀；④搶救措施滯后：未及時(shí)建立靜脈通道（應(yīng)在評(píng)估后5分鐘內(nèi)完成），需立即開放至少2條靜脈通路；⑤病情監(jiān)測不足：意識(shí)模糊患者需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察瞳孔、呼吸等變化。案例2：患者女性，32歲，因“藥物過敏”急診，出現(xiàn)喉頭水腫、血壓60/40mmHg。護(hù)士接到醫(yī)生口頭醫(yī)囑“腎上腺素1mg靜脈注射”，復(fù)述后執(zhí)行，未保留空安瓿。搶救結(jié)束后7小時(shí)，醫(yī)生補(bǔ)記醫(yī)囑并簽名。問題：分析搶救過程中的不規(guī)范之處并提出改進(jìn)措施。答案：不規(guī)范之處及改進(jìn)措施：①藥物劑量錯(cuò)誤：過敏性休克首選腎上腺素1:1000溶液0.5-1ml皮下/肌內(nèi)注射，靜脈注射需稀釋（