《貴州苗藥及其制劑簡述》課件-10. 苗藥制劑技術

模塊三：掌握苗藥制劑任務三：苗藥制劑技術3.3.1苗藥散劑典型品種制備苗藥散劑歷史悠久，其“采制現用、隨癥調配”的特點高度契合苗醫“以癥定藥”的診療理念。無論是內服調理內科疾病，還是外用治療骨傷皮膚病癥，散劑都以其粉末狀劑型實現藥效的快速釋放。下面以黃萱益肝散與紫雪散為例，深入探討苗藥散劑的制備工藝與臨床應用。學習導入CONTENTS苗藥散劑概述苗藥散劑品種制備介紹0102散劑在苗醫藥內服外用中的應用010203用于治療感冒、咳嗽等常見疾病的散劑，方便家庭成員自行使用用于治療月經不調、不孕等婦科疾病的散劑，根據病癥擇方而治，配方靈活，如小兒驚風、麻痘等，散劑便于兒童服用，且能快速發揮藥效用于治療骨折的“柏林接骨散藥”等，通過外敷于患處，起到消腫、止痛、促進愈合的作用04用于治療疥癬、蟲癩等皮膚疾病的散劑，可與露水等調成外敷藥，增強療效，05將炒制好的藥材，經包裝后，及時貯藏。苗藥內服散劑制備介紹功效與主治：清熱解毒，疏肝利膽，用于肝膽濕熱所致的慢性乙型肝炎的治療黃萱益肝散苗藥內服散劑制備介紹配方：土大黃、萱草、千里光、獼猴桃、紅土茯苓、野薔薇、獐芽菜、騷羊古、南五味子、丹參、甘草方中有兩味藥材：獐芽菜和騷羊古，是貴州常見苗藥，在貴州民間常被用來治療肝炎，騷羊古在《貴州民間方藥集》《貴陽民間藥草》《中國苗族藥物彩色圖集》中均有記載騷羊古獐芽菜苗藥內服散劑制備介紹制備方法藥材干燥細粉過篩配研法混勻青黃色至棕黃色粉末用法用量成人每次9克，每日3次，溫開水送服，本方因味苦，微澀，酸，也可用糖開水送服。小兒只服浸泡后的上清液，不服藥渣，用量酌減。以3個月為1個療程，或遵醫囑服用。注意事項服藥期間忌飲酒，避免熬夜和過度勞累。孕婦慎服。苗藥散劑品種制備介紹配方：芒硝（制）、磁石、滑石、石膏、北寒水石、玄參、升麻、甘草、硝石，沉香、木香，朱砂、水牛角濃縮粉、羚羊角、人工麝香、丁香紫雪散苗藥散劑品種制備介紹紫雪散處方分析01

石膏、寒水石、滑石甘寒清熱02玄參、升麻、甘草清熱解毒，玄參并能養陰生津，甘草兼能和胃安中03水牛角清心解毒，配伍羚羊角清肝息風，以解驚厥

04麝香、青木香、沉香、丁香行氣開竅05朱砂、磁石重鎮安神，加強除煩之效06硝石泄熱散結，釜底抽薪諸藥合用，共奏清熱開竅，息風鎮痙之效3.3.2苗藥浸出制劑典型品種制備苗藥浸出制劑以“以溶提效、以劑調衡”為核心，通過水、酒等溶劑提取藥材活性成分，兼具療效與服用便利性。從苗醫傳統的“水煎內服”到現代工藝的“濃縮蜜煉”，浸出制劑始終貫穿于苗藥臨床實踐。下面我們將從劑型分類、提取工藝到典型品種，系統拆解這類制劑的制備邏輯。學習導入CONTENTS苗藥浸出制劑概述苗藥鹿銜草湯制備方法0102強力枇杷膏（蜜煉）制法03一、苗藥浸出制劑概述苗藥浸出制劑是用適宜溶劑和方法浸提藥材有效成分，制成供內服或外用的制劑。定義與種類按溶劑及方法分類以水為溶劑的浸出制劑（湯劑、合劑）以酒為溶劑的浸出制劑（酒劑、酊劑、流浸膏劑）含糖浸出制劑（煎膏劑、糖漿劑）010203一、苗藥浸出制劑概述提取工藝操作簡便、成本低，適用于大多數藥材有效成分提取能更好提取脂溶性成分，提高藥效水浸出法酒浸出法二、苗藥鹿銜草湯制備方法鹿銜草湯的制備方法配方：鹿銜草10g夜寒蘇10g二、苗藥鹿銜草湯制備方法鹿銜草+夜寒蘇豬肉水煎煮先用武火，煮至沸騰沸騰后改為文火保持微沸，直至豬肉燉爛為宜鹿銜草豬腳湯——藥膳二、苗藥鹿銜草湯制備方法富含蛋白質、脂肪等營養成分，滋補作用，能增強身體營養支持。適合體質虛弱、氣血不足人群。

豬肉中的蛋白質和脂肪可與藥材有效成分相互作用，增強藥效。鹿銜草性味甘、苦，加豬肉能改善口感，讓患者更易接受，還能中和對胃腸的刺激，減少不適感傳統“藥膳”或“藥食同源”的應用二、苗藥鹿銜草湯制備方法能增強身體營養支持，適合體質虛弱、氣血不足人群鹿銜草性味甘、苦，加豬肉能改善口感，讓患者更易接受，還能中和對胃腸的刺激，減少不適感此藥膳方主要治療盜汗，煎湯后分3次溫服。適宜人群二、苗藥鹿銜草湯制備方法鹿銜草湯處方分析又名鹿蹄草，是鹿蹄草科植物鹿蹄草或圓葉鹿蹄草的全草主治：風濕痹痛，腎虛腰痛，腰膝無力，月經過多，久咳勞嗽萵勇更：出自《苗藥學》，具有獨特形態、強勁藥效且在苗族醫藥體系中地位特殊的植物，苗族人民通過長期觀察實踐發現其藥用價值，用“萵勇更”概括其主要特征和作用，蘊含著豐富的苗族醫藥文化和智慧。1.地牯牛鹿銜草二、苗藥鹿銜草湯制備方法夜寒蘇，又名路邊姜，是姜花的根莖及果實入藥，味辛，性溫。夜寒蘇能夠散寒發汗,可用于治療感冒、寒熱往來、風寒感冒等癥狀1.地牯牛夜寒蘇二、苗藥鹿銜草湯制備方法01

薄荷、藿香等有特殊氣味或性質的藥材，可能影響豬肉口感，或與豬肉性質沖突，不適合一起煎煮。02

豬肉用量不宜過多，以免掩蓋藥效，一般每劑藥加100-200克即可。03

高血壓、高血脂、肥胖等人群應慎用含豬肉的藥膳，以免加重病情。04

鹿銜草和夜寒蘇性溫，孕婦、兒童及特殊人群應在醫生指導下服用。使用注意事項二、苗藥鹿銜草湯制備方法煎膏劑劑型特點010203

一般是將藥材用水煎煮，取煎煮液濃縮，加煉蜜或糖，或轉化糖制成的半流體制劑。主要供內服。由于藥材經煎煮濃縮并含較多的糖，故該劑型味甜可口，服用方便，易于貯存；煎膏劑以滋補為主，兼有緩慢的治療作用，多用于慢性疾病或體質虛弱患者的治療，也適用于小兒。04中醫臨床上常將止咳、活血通經、滋補性以及抗衰老方劑制成煎膏劑應用。三、強力枇杷膏（蜜煉）制法強力枇杷膏（蜜煉）制備方法枇杷葉69克，罌粟殼50克，百部15克，白前9克，桑白皮6克，桔梗6克，薄荷腦0.15克除薄荷腦外，其余六味加水煎煮2次，每次2小時，合并煎液，濾過，濾液濃縮至約100毫升。加苯甲酸鈉2.5克，攪拌使溶解，加煉蜜約100毫升，飴糖750毫升，繼續加熱至沸騰，保持1小時稍冷，加入枸櫞酸0.5克，用乙酵溶解適量枇杷香精，加薄荷腦攪拌，混勻，加煉蜜至1000毫升，混勻，即得010203三、強力枇杷膏（蜜煉）制法性狀：黃棕色稠厚的半流體，氣香，味甜強力枇杷膏（蜜煉）三、強力枇杷膏（蜜煉）制法使用注意事項使用注意事項

制備好的煎膏劑應放冷后，再分裝于清潔、干燥、無菌的廣口容器中，本品應密封，置陰涼處保存。強力枇杷膏養明斂肺，鎮咳祛痰，用于久咳勞嗽、支氣管炎。口服，每次20克，每日3次，小兒酌減。通過本節課的學習，了解到散劑是苗藥臨床常用劑型，分內服（如治肝炎的黃萱益肝散）和外用（如接骨散），具藥效迅速、配方靈活等特點，還掌握了黃萱益肝散與紫雪散的組成、功效、制備工藝及用藥注意事項。紫雪散中用于清熱開竅、息風鎮痙的主要藥味組合是什么？苗藥散劑品種制備介紹制備方法混勻，干燥，粉碎成細粉石膏、北寒水石、滑石、磁石碎成小塊，加水煎煮3次礦石煎煮液石膏、北寒水石、滑石、磁石碎成小塊，加水煎煮3次混勻，干燥，粉碎成細粉羚羊角銼研成細粉；朱砂水飛成極細粉；將水牛角濃縮粉、人工麝香研細合并煎液，濾過，濾液濃縮成膏芒硝、硝石粉碎，兌入膏中苗藥散劑品種制備介紹01

省略了貴細藥材羚羊角的煎煮以及藥物結晶析出的過程02

該法簡化了制備工藝，提高了生產效率03

散劑也減少了貴稀藥材的損失，降低了生產成本04從制劑儲存角度看，傳統制法制得的藥物為結晶形態，不易儲存，散劑提高了制劑的穩定性制備工藝優點苗藥散劑品種制備介紹1.本品過量服用可出現大汗、嘔吐、肢冷、氣促、心悸、眩暈。2.孕婦禁忌。3.虛風內動者不宜使用。4.本品用于高熱神昏，可鼻飼給藥，并采用綜合療法。5.運動員慎用。6.肝腎功能不全者慎用。7.本品含朱砂，不宜過量或長期服用。紫雪散應用注意通過本節課的學習，了解到散劑是苗藥常用劑型，有內服外用之分，具藥效迅速、配方靈活等特點，還學習了黃萱益肝散和紫雪散的組成、功效、制備方法及注意事項。理解這些知識可以掌握苗藥散劑的應用特點和制備要點，為苗藥散劑的臨床應用和生產提供參考。黃萱益肝散中用于治療肝炎的貴州常見苗藥是哪兩味？3.3.3苗藥顆粒劑典型品種制在苗藥制劑發展歷程中，顆粒劑作為現代劑型的代表，既保留了傳統藥效，又解決了湯劑“久煎不便”、散劑“劑量難控”的痛點。通過提取、濃縮、制粒等工藝，苗藥顆粒劑實現了成分標準化與服用便利化的雙重突破，成為苗藥現代化的典型范例。學習導入CONTENTS苗藥制劑類型與現代化發展小兒消食開胃顆粒介紹0102欣力康顆粒劑介紹03一、苗藥制劑類型與現代化發展傳統苗藥制劑通常以浸出制劑、散劑、丸劑為主，在苗醫藥理論指導下，苗藥制劑吸收和應用現代藥學及有關藥劑學的理論、技術、設備等，加速實現了苗藥制劑的現代化。二、小兒消食開胃顆粒健胃消食導滯，用于食滯胃腸引起的小兒厭食、積食飽脹。怡窩布西，麥靚麥韋仡，洗儂；久代納嘎索，胎索，弄干阿羅。隔山消400克、馬蘭草200克、刺梨葉100克，輔料為蔗糖880克，香精1克，制成1000克

中醫苗醫配方組成二、小兒消食開胃顆粒1.取隔山消40g，粉碎成細粉2.其余粉碎成粗粉，與另兩味藥材加水煎煮2次，每次2小時，合并煎液，濾過3.濾液濃縮至相對密度為1.30到1.35的稠膏，保持溫度為60度4.與上述細粉和蔗糖混合，制成顆粒，干燥5.噴香精水溶液，混勻，整粒，過篩，即得。小兒消食開胃顆粒制備方法二、小兒消食開胃顆粒本品為棕褐色的顆粒；味甜、微苦。用法用量用開水沖服，五周歲以內每次2.5克，五周歲以上每次5克，每日3次。性狀二、小兒消食開胃顆粒服用本品，忌食生冷油膩及不易消化食物注意事項連續服藥7日癥狀無緩解，應去醫院就診010403060502感冒時不宜服用，長期厭食，體弱消瘦者，以及腹脹重、腹瀉次數增多者應去醫院就診。此顆粒劑含蔗糖，性狀發生改變時禁止使用。嬰兒應在醫師指導下服用；對本品過敏者禁用，過敏體質者饃用。三、欣力康顆粒劑補氣養血，化淤解毒。用于癌癥放化療的輔助治療。布苯怡象，維象樣丟象，泱竅沓痂。半枝蓮208克、龍葵167克，蛇莓96克、輪環藤根83克、黃芪208克、紅參75克、雪蓮花208克、當歸67克、郁金75克、丹參71克；輔料蔗糖614克或糊精153克，甜菊素3克或糊精264克，制成1000克或500克（無蔗糖）

中醫苗醫配方組成三、欣力康顆粒劑黃芪、紅參、當歸：補氣養血，升陽，緩解手腳冰涼，疲勞乏力黃芪紅參當歸郁金和丹參：活血化瘀，活血止痛郁金丹參半枝蓮龍葵蛇莓雪蓮花輪環藤根半枝蓮、龍葵、蛇莓、雪蓮花、輪環藤根（防己）：共奏清熱解毒，消腫止痛之功效。三、欣力康顆粒劑欣力康顆粒劑制備方法丹參、雪蓮花的粗粉75%的乙醇為溶劑加熱冷凝回流提取回收乙醇，并濃縮至清膏（相對密度1.10～1.20）另八位藥材加水煎煮制得無蔗糖顆粒剩余清膏與噴霧粉、糊精、甜菊素混合制粒制得無蔗糖顆粒合并清膏濃縮至清膏（相對密度1.15～1.20三、欣力康顆粒劑01方中丹參、雪蓮花采用乙醇回流提取法提取醇溶性有效成分，醇提后藥渣與其他藥材采用水煎煮提取水溶性成分，再采用醇沉法除去雜質02醇沉液濃縮后應注意濃縮前應回收乙醇。03本品生產有兩種不同成型工藝：一種是部分清膏經噴霧干燥成浸膏粉后，與余下浸膏和蔗糖、糊精制成顆粒，為含糖型顆粒，其輔料用量大；制備注意事項三、欣力康顆粒劑成人用，每日3次，每次1包，開水送服（不可沖服），飯后服。每3個月為1個療程。用法用量通過本節課的學習，了解到苗藥顆粒劑是傳統制劑現代化的體現，如小兒消食開胃顆粒具健胃消食功效，欣力康顆粒劑可輔助癌癥放化療，還掌握了兩者的配方、制備工藝及注意事項。理解這些知識可以為苗藥顆粒劑的生產制備、臨床應用及合理用藥提供參考欣力康顆粒劑中用于補氣養血的藥材是哪三味？模塊三：掌握苗藥制劑任務三：苗藥制劑技術23.3.4苗藥制劑技術——苗藥膏藥典型品種制備學習導入膏藥系指飲片、食用植物油與紅丹(鉛丹)或宮粉(鉛粉)煉制成料，攤涂于裱褙材料上制成的、供皮膚貼敷的外用制劑。可發揮局部或全身治療作用。膏藥紅丹(鉛丹)宮粉(鉛粉)膏藥黑膏藥（居多）白膏藥CONTENTS黑膏藥白膏藥質量要求與檢查典型品種分析0102030401黑膏藥

黑膏藥系指藥材、食用植物油與紅丹煉制成膏料，攤涂于裱背材料上，供貼敷于皮膚的外用劑型。其有保護、封閉和治療作用，膏層較厚，作用持久。紅丹(鉛丹)（一）概述注意：急性、糜爛滲出性的皮膚病禁用（二）基質植物油

最常用麻油紅丹

又稱鉛丹、章丹、陶丹，主要成分為四氧化鉛（三）制備1.黑膏藥制備工藝流程圖藥物植物油炸料下丹煉油去火毒攤涂質量檢查包裝成品粗料藥紅丹細料粉（1）藥料提取（三）制備

一般藥材采用油炸的方法，即將植物油置于鍋中，先加人質地堅的甲、角、根、根莖等藥料炸至枯黃，然后加人質地疏松的花、草、葉、皮等藥科，炸至面深褐色、內部焦黃為度(油溫控制在200~220℃)；過濾，去除藥渣，得藥油。2.制法（2）煉油

將藥油過濾至裝有攪拌、抽氣、排煙設備的煉油鍋內繼續加熱，熬煉,，使油脂在高溫條件下氧化、聚合。火上下丹法——將藥煉后即可下丹。離火下丹法——必須掌握藥油離火的時間，即煉油的程度，溫度在320℃左右熬煉過老，則制成的膏藥質硬，黏著力小，貼于皮膚上易脫落;若過嫩，則膏藥質軟。貼于皮膚易移動;如老嫩適宜，則貼之即黏，揭之即落。（三）制備（3）下丹成膏指在煉成的藥油中加入紅丹，反應生成鉛鹽的過程。火上下丹法——將微煉的藥油在火上邊加熱邊下丹，丹下完后，必須掌握仍能加熱熬煉的程度，才能使膏藥老、嫩合適。離火下丹法——鉛丹撒布要勻，并要不停地向一個方向攪拌，且速度要適當。成膏后，應立即鑒定老嫩，如偏老可兌入較嫩膏藥油，偏嫩可再加熱。（4）去“火毒”（5）攤涂下丹成膏后，用冷水噴灑于膏藥鍋內，然后將膏藥擰成適當小坨，復于冷水中浸泡10至15日，每日換水1~2次，以去火毒。膏藥直接應用時，會對局部產生刺激，輕者出現紅斑、瘙癢，重者發皰、潰瘍等。取一定量的膏藥團塊，文火或水浴熔融，加入細料藥攪勻，用竹簽蘸取規定量，攤

于紙或布等裱褙材料上，折合包裝即可。02白膏藥（一）概述白膏藥系指原料藥物、食用植物油與宮粉[堿式碳酸鉛鉛2PbCO3·Pb(OH)2]煉制成的膏料，攤涂于裱褙材料上制成的供皮膚貼敷的外用制劑。（二）制備白膏藥的制法與黑膏藥基本相同①下丹時油溫要冷卻到100℃左右，緩緩遞加宮粉，防止產生大量二氧化碳氣體使藥油溢出。②宮粉用量較紅丹多，與油的比例為1:1或1.5:1，允許有部分多余的宮粉存在。③加入宮粉后需攪拌，在將要變黑時投入冷水中，成品為黃白色。不同點03質量要求與檢查膏劑質量要求與檢查1.外觀膏藥的膏體應油潤細膩，光亮，老嫩適宜，攤涂均勻，無飛邊缺口。黑膏藥應烏黑無紅斑，白膏藥應無白點。加溫后能粘貼于皮膚上且不移動。2.軟化點用于測定膏藥在規定條件下受熱軟化時的溫度情況，以檢測膏藥的老嫩程度，并可間接反映膏藥的黏性。3.重量差異取供試品5張，分別稱定每張總重量，剪取單位面積（cm2）的裱背，稱定重量，換算出裱背重量，總重量減去裱背重量，即為膏藥重量，與標示重量相比較，應符合表中的規定。04典型品種分析典型膏藥品種——通絡骨質寧膏【性狀】本品為攤于裱褙材料上的黑膏藥，具特殊的油膩氣。【功能與主治】

苗醫：底絡，底坳；僵腱風槁汗凋嘎邊蒙，關沖蒙歐。

中醫：驅風除濕、活血化瘀。用于骨質增生及關節痹痛。【用法用量】加熱軟化，貼于患處，每貼連續使用2~4天。【注意事項】皮膚破損、過敏或出現皮疹瘙癢時停用；

不宜長期連續使用，避免皮膚刺激。典型膏藥品種——通絡骨質寧膏紅土茯苓30g，紅花30g，草烏3g，血竭5g，青風藤30g，海馬5g，生扯攏30g，半夏3g，鐵筷子30g，天南星4g，見血飛30g，鮮桑枝50g，鮮桃枝50g，鮮榆枝50g，鮮柳枝50g，鮮槐枝50g，紅丹440g，油1000g。【處方】典型膏藥品種——通絡骨質寧膏【制法】①

以上十六味藥材，除生扯攏、紅花外，草烏、血竭、海馬、天南星、半夏粉碎成細粉，過篩，

混勻；②其余紅土茯苓等九味藥材酌予碎斷，與麻油同置鍋內炸黃，再加人生扯攏、紅花炸至枯黑，去渣，濾過，煉至滴水成珠；③另取紅丹，加入油內，攪勻收膏，將膏浸泡于水中，取膏，用文火熔化，加入草烏等粉末，攪勻，分攤于裱褙材料上即得。典型膏藥品種——通絡骨質寧膏【注】①草烏、血竭、海馬、天南星、半夏等細料藥，不“炸料”，而是去火毒之后在較低溫度下加人混合，以保留有效成分。②煉油煉至滴水成珠。煉油過老，則膏藥質脆，黏著力小，貼于皮膚易脫落;煉油過嫩，則膏藥質軟，貼于皮膚易移動。膏藥的基本概念、膏藥的基本分類制備工藝質量要求與檢查以及典型品種分析在黑膏藥的制備過程中，為去火毒可以減少膏藥對局部產生刺激？3.3.5苗藥制劑技術——苗藥貼膏劑典型品種制備學習導入膏藥

貼膏劑

系指將原料藥物與適宜的基質制成膏狀物、涂布于背襯材料上供皮膚貼敷、可產生全身性或局部作用的一種薄片狀柔性制劑。貼膏劑橡膠貼膏凝膠貼膏學習導入背襯層：常用的背襯材料有棉布、無紡布、紙等。支撐層（膏藥層）：含有活性物質蓋襯層（保護膜）：防黏和保護制劑的作用（防粘紙、塑料薄膜、鋁箔-聚乙烯復合膜等。）貼膏劑CONTENTS橡膠貼膏凝膠貼膏質量要求與檢查典型品種分析01橡膠貼膏（一）概述橡膠貼膏系指原料藥物與橡膠等基質混勻后涂布于背襯材料上制成的貼膏劑。常用于治療風濕痛、跌打損傷等；不含藥者又稱膠布，可保護傷口，防止皮膚皸裂。由于橡膠貼膏的膏層薄、容納藥物量少，維持時間相對較短。（二）組成1.膏料層2.背襯材料一般采用漂白細布。3.蓋襯材料多用硬質紗布、塑料薄膜或玻璃紙等，以避免膏片互相黏著及防止揮發性成分的揮散。膏料層由藥物和基質組成，為橡膠貼膏劑的主要部分。基質主要由以下成分組成。(1)橡膠

為基質的主要原料。(2)軟化劑

可使生膠軟化，增加可塑性，柔軟性、耐寒性及黏性，

常用的軟化劑有凡士林、羊毛脂、液狀石蠟、植物油等。(3)增黏劑

常用松香。(4)填充劑

常用氧化鋅。其有緩和的收斂作用，并能增加膏料與裱褙材料間的黏著性。（三）制備橡膠貼膏常用制法有溶劑法與熱壓法。1.溶劑法藥物橡膠打膏回收溶劑涂膏切割加襯質量檢查包裝橡膠貼膏溶劑法制備工藝流程圖成品（三）制備2.熱壓法橡膠貼膏熱壓法制備工藝流程圖橡膠切塊泡膠破膠素煉混煉精煉過濾烘膠涂膠苗藥浸膏、氧化鋅、凡士林、羊毛脂、松香等收卷切卷斷片包裝成品揮發性藥物02凝膠貼膏凝膠貼膏

原稱巴布膏劑(簡稱巴布劑)，系指原料藥物與適宜的親水性基質混勻后，涂布于背襯材料上制成的貼膏劑。凝膠貼膏與傳統中藥黑膏藥和橡膠貼膏劑相比。具有以下特點:①與皮膚生物相容性好，親水高分子基質具透氣性、耐汗性，無致敏性，無刺激性。②載藥量大，尤其適于中藥浸膏。③釋藥性能好，有利于藥物透皮吸收，與皮膚親和性強，可提高角質層的水化作用。④采用透皮吸收控釋技術，使血藥濃度平穩，藥效持久。⑤使用方便，不污染衣物，易洗除，反復揭貼仍能保持黏性。（一）概述1.背襯材料背襯材料為基質的載體，常用無紡布、布、紙等。3.膏體膏體由基質和藥物構成。基質的原料主要有以下幾部分。(1)基質

是基質骨架材料，也是持黏力與剝離強度的主要因素。包括天然、半合成或合成的高分子材料。如阿拉伯膠、海藻酸鈉、西黃耆膠、明膠、羥丙甲基纖維素、甲(乙)基纖維素、羧甲基纖維素及其鈉鹽、聚丙烯酸及其鈉鹽、聚乙烯醇、聚維酮等。(2)保濕劑

決定基質的柔韌性和初黏力。常用甘油、丙二醇、聚乙二醇、山梨醇以及它們的混合物。(3)填充劑

影響膏體成型性，常用微粉硅膠、二氧化鈦、碳酸鈣、高嶺土及氧化鋅。(4)滲透促進劑

提高藥物經皮滲透性能。可用氮酮、二甲基亞砜、尿素等，氮酮與丙二醇合用能提高促滲透作用。中藥揮發性物質如薄荷腦、冰片、桉葉油等也有促滲透作用。2.蓋襯材料蓋襯材料起保護膏體的作用，常用聚丙烯、聚乙烯及聚酯薄膜、玻璃紙、塑料薄膜硬質紗布等。（二）組成藥物基質保溫保濕壓合涂布切割質量檢查包裝成品凝膠貼膏制備工藝流程圖背襯防黏層（三）制備03質量要求與檢查膏劑質量要求與檢查01外觀07微生物限度02含膏量06含量均勻度03耐熱性05賦形性04賦形性04典型品種分析【性狀】本品為褐色的片狀巴布膏劑，兩端為白色網狀透氣膠布。【功能與主治】苗醫：轉呼覺蒙西輪，蒙柯，隴蒙柯，阿心賒。中醫：平肝瀉火。用于肝陽上亢引起的眩暈，癥見頭暈目眩，耳鳴失眠，心悸不寧等；高血壓屬上述證候者。【用法用量】外用。貼于涌泉、太沖、三陰交任一穴位，左右穴位皆可，2日更換一次。【注意事項】尚不明確。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。典型貼膏劑品種——血壓安巴布膏典型膏藥品種——通絡骨質寧膏【處方】吳茱萸1650g，梔子150g，桃仁650g，

苦杏仁650g，白胡椒55g。聚乙烯醇60g，明膠120g，羧甲基纖維素鈉60g，甘油480g。制成1000片。典型膏藥品種——通絡骨質寧膏【制法】①以上五味藥材，取吳茱萸粉碎成粗粉，加水煎煮兩次，第一次2小時，第二次1小時，合并煎液，濾過，濾液濃縮至相對密度為1.05~1.15(80℃)的清膏；②其余梔子等四味粉碎成粗粉，混勻，加80%乙醇回流提取兩次，第一次2小時，第二次1小時濾過，合并濾液，減壓回收乙醇，濃縮至相對密度為1.05~1.15(80℃)的清膏；③合并上述清膏，繼續濃縮至清膏，加入聚乙烯醇、明膠、羧甲基纖維素鈉、甘油、蒸餾水適量，混勻，涂布于人造絲上，低溫干燥，粘貼于透氣膠布上蓋襯，切成小片，即得。典型膏藥品種——通絡骨質寧膏【注】①本品為貴州省黔東南、黔南苗族常用于治療因血壓過高引起的頭暈、目眩、耳鳴失眠的驗方貼劑。方以吳茱萸、梔子、桃仁、苦杏仁、白胡椒為主藥，其中梔子清熱瀉火，吳茱萸散熱止痛，用于治療肝胃虛寒、陰濁上逆所致的頭痛或胃脘疼痛等癥。桃仁活血祛瘀，苦杏仁有降氣止咳平喘，白胡椒溫中散寒下氣。②梔子等多味藥多數含極性較小的脂溶性成分，故以高濃度乙醇提取。③聚乙烯醇、明膠、羧甲基纖維素鈉為基質骨架材料，甘油為保濕劑。01貼膏劑的基本概念02橡膠貼膏和凝膠貼膏的制備方法03質量要求與檢查項目04質量要求與檢查項目凝膠貼膏具有什么樣的特性？3.3.6苗藥制劑技術——苗藥滴丸劑典型品種制備苗藥作為傳統民族醫藥的瑰寶，蘊含著豐富的醫藥智慧。其中，滴丸劑以其高效、便捷的特點，成為苗藥現代化創新的重要方向。下面，就讓我們一同走進苗藥滴丸劑的世界，探索其典型品種的制備奧秘。學習導入CONTENTS滴丸的含義與特點滴丸的基質與冷凝液滴丸的制備與質量檢查典型品種分析01滴丸的含義與特點（一）含義滴丸

系指原料藥物與適宜的基質加熱熔融混勻，滴入不相混溶、互不作用的冷凝介質中制成的球形或類球形制劑。主要供口服用。（二）特點1.起效快藥物溶出速度快，吸收迅速，生物利用度高。2.緩釋、長效作用以非水溶性基質制成的滴丸，屬緩釋制劑，釋藥緩慢，起效長。3.潔凈、高效生產車間無粉塵污染，利于操作人員的健康。設備簡單，操作方便，生產效率高。4.劑量準確，質量穩定制備工藝易于控制，能更好地把握劑量，增加質量的穩定性。（二）特點

防止藥物揮發07080605

液體藥物固體化多部位用藥

載藥量較小滴丸可使液體藥物固體化，如蕓香油滴丸、牡荊油滴丸、大蒜油滴丸等。滴丸既可口服，也可在耳、鼻、口腔等局部給藥。滴丸含藥量低，服藥劑量大。滴丸與空氣等外界接觸面小，可增加藥物的穩定性。02滴丸的基質與冷凝液滴丸中主藥以外的賦形劑稱為基質。水溶性：聚乙二醇類、聚氧乙烯單硬脂酸酯、硬脂酸鈉、甘油明膠、尿素、泊洛沙姆等非水溶性：硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、蟲蠟、氫化植物油等。（一）基質基質（二）冷凝液用于冷卻基質液滴的溶液稱為冷凝液。水溶性基質冷凝液非水溶性基質冷凝液液狀石蠟二甲硅油植物油煤油或它們的混合物等水不同濃度的乙醇溶液03滴丸的制備與質量檢查（一）制備滴丸制備工藝流程圖成品原料藥植物油熔融冷凝滴制洗丸干燥選丸質量檢查提取純化包裝（二）設備滴丸設備結構示意圖a.由下向上滴b.由上向下滴滴丸機（三）質量檢查1.外觀

外觀應圓整，大小、色澤應均勻，無粘連現象，表面應無冷凝介質黏附。2.重量差異取供試品20丸，精密稱定總重量，求得平均丸重后，再分別精密稱定每丸的重量。每丸重量與標示丸重相比較（無標示丸重的，與平均丸重比較），按下表中的規定，超出重量差異限度的不得多于2丸，并不得有1丸超岀限度1倍。3.溶散時限取供試品6丸，選擇適當孔徑篩網的吊籃，照崩解時限檢查法（通則0921）片劑項下的方法不加擋板檢查，應在30分鐘內全部溶散，包衣滴丸應在1小時內全部溶散。04典型品種分析典型滴丸劑品種——咽立爽口含滴丸【性狀】本品為白色至淺黃色滴丸;有特異香氣，味甜、微苦。【功能與主治】苗醫：宋宮證，抬凱抬蒙。中醫：疏風散熱，消腫止痛，清利咽喉。用于急性咽炎，慢性炎急性發作，咽痛，咽粘膜紅腫，咽干，口臭等癥。【用法用量】含服，一次2-4丸，一日4次。【注意事項】①忌辛辣、魚腥食物。②不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。③孕婦慎用。哺乳期婦女、兒童、老人應在醫師指導下服用。④勿空腹服用或一次大劑量服用，勿直接吞入胃腸道，避免引起胃腸刺激。典型滴丸劑品種——咽立爽口含滴丸【處方】天然冰片2.5g，艾納香油1.25g，薄荷素油1.5g，薄荷腦0.75g，甘草酸單銨鹽1.5g，聚乙二醇-600017.5g制成1000丸典型滴丸劑品種——咽立爽口含滴丸①基質熔融：將聚乙二醇-6000加熱熔融。②藥物混合：將天然冰片和薄荷腦研磨至黏稠液體，加入艾納香油、薄荷素油進行稀釋，再加甘草酸單銨鹽攪拌均勻。③滴制成型：將混合好的藥物轉移至滴丸機中，于85℃保溫10分鐘。然后，用直徑為0.25cm的滴頭滴入10℃的液體石蠟中，調節滴速為60丸/分鐘。④脫油處理：收集成型的滴丸后，進行脫油處理，即得咽立爽口含滴丸。【制法】典型滴丸劑品種——咽立爽口含滴丸【注解】天然冰片：具有開竅醒神、清熱止痛的功效。艾納香油：具有祛風除濕、活血解毒、抗炎抗菌等功效。薄荷素油：具有疏散風熱、清利頭目、清熱解毒、利膽等作用。薄荷腦：具有解毒、清熱、消腫等功效。甘草酸單銨鹽：具有抗炎、抗過敏、解毒等作用。01滴丸劑的基本概念02滴丸劑的基本特點03滴丸劑的基質與冷凝液05典型品種分析04制備與質量檢查水溶性基質的滴丸應選用何種冷凝液？模塊三：掌握苗藥制劑任務三：苗藥制劑技術33.3.7苗藥丹藥典型品種制備在苗醫藥體系中，丹藥以汞及礦物藥經高溫燒煉而成，雖毒性較強卻具拔毒生肌等獨特功效，如紅升丹、白降丹等經典品種沿用至今。其神秘的制備工藝（升法與降法）蘊含著古人的智慧，今天我們將揭開苗藥丹藥的制備奧秘，探究如何在把控毒性的同時發揮其臨床價值。學習導入CONTENTS目錄丹藥的含義、分類與特點丹藥的制備方法典型品種分析01020301丹藥的含義、特點與分類丹藥是用汞及某些礦物類藥物，在高溫條件下經燒煉制成的不同結晶形狀的無機化合物。（一）含義1.特點（1）用量少，藥效確切丹藥使用時只需少量即可達到顯著的治療效果。（2）具有特殊功效如紅升丹具有拔毒，除膿，去腐，生肌的作用；白降丹具有拔毒消腫的作用。（3）毒性較大丹藥為汞鹽，毒性較大，使用不當容易導致重金屬中毒，一般不可內服。（4）劑型多樣可采用粉末涂于瘡面，亦可制成藥條、藥線和外用膏劑。（二）特點與分類（1）按制備方法分類2.分類（二）特點與分類升丹紅升丹最常用降丹白降丹最常用（2）按色澤分類紅丹主要成分為汞的氧化物白丹主要成分為汞的氯化物02丹劑的制備方法丹劑的制備丹劑的傳統制備方法為燒煉法，主要分為升法、降法等升法

系指藥物經高溫反應，生成物上升，凝附在上覆蓋物內側，得到結晶化合物的燒制法。如紅升丹。降法

系指藥料經高溫反應，生成物降至下方接收器中，冷卻析出結晶狀化合物的煉制法。如白降丹。（一）升法（二）降法03典型品種分析典型丹劑品種——紅升丹（紅粉、三仙丹）【性狀】本品為色澤鮮紅或橙紅塊狀或粉末結晶；無氣味，微帶金屬性澀味，有毒。【注意事項】本品有毒，只供外用，不可內服，外用也不宜長期大量使用。【功能與主治】拔毒，除膿，去腐，生肌。用于癰疽疔瘡，梅毒下疳，一切惡瘡肉暗紫黑，腐肉不去，竇道瘺管，膿水淋漓，久不收口。【用法用量】外用適量，研極細粉單用或與其他藥物配成散劑或制成藥捻。或遵醫囑使用。典型丹劑品種——紅升丹（紅粉、三仙丹）【處方】水銀30g，火硝30g，白礬30g【注】①紅升丹色澤鮮紅或橙紅，凡色黑、紫黑、黃色及水銀上碗者，需返工。②煉制升丹殘存在鍋底的渣滓叫升底(丹底)，可用于牲畜皮膚病的治療。【制法】①配料：按處方量準確稱取藥料，除水銀外，分別粉碎成粗粉。②坐胎：分冷胎法和熱胎法。③封口：蓋碗后要及時封口。④燒煉：將裝置完畢的鐵鍋移至火焰上加熱。⑤收丹：待丹鍋自然冷卻后，輕輕除去封口物，將碗小心取出，刮下碗內壁的紅色升華物即為丹藥（HgO）。⑥去火毒：目的是去除丹劑煉制過程中產生的雜質，減少不良反應。典型丹劑品種——白降丹【性狀】本品本品為白色針狀結晶，有光澤，無氣味，味辣，并有持久性金屬味，有毒。1234【功能與主治】拔毒消腫。用于癰疽發背及疔毒等癥，或將起而未化膿者及已成膿而未潰者。【用法用量】用時研成粉末，每次0.09~0.15g，撒于瘡面上，或制成其他劑型外用。【注意事項】本品有毒，只供外用，不可內服，外用也不宜長期大量使用。典型丹劑品種——白降丹【處方】水銀30g、火硝45g、皂礬45g，硼砂15g，食鹽45g，雄黃6g，朱砂6g【制法】①配料：以上七味、按處方準確稱取藥料，除水銀外，其余分別粉碎成細粉，過篩。先將火硝、皂礬、食鹽三味細粉與水銀共研至不見水銀珠為度。再將朱砂、雄黃、硼砂按套色法混合均勻，再與上述火硝等混勻。②結胎：將研勻的藥料裝入瓦罐內，用文火加熱熔融。③封口及燒煉。④取丹：沉降物即為HgC1。⑤去火毒，置棕色瓶內密封保存。【注】本品為白色針狀結晶，有光澤。若呈黃色、黑色及出現落胎及水銀析出等情況下不能供藥用，均需重新煉制。通過本次課的學習，大家對丹藥的特點、分類以及制備方法有了更深入地了解。希望這些知識能幫助大家更好地認識和應用貴州苗藥中的丹藥。生產丹劑的原料中含有水銀，生產過程中需采取哪些有效措施做好防護和保護環境？3.3.8苗藥氣體制劑典型品種制備（香囊（袋）劑）CONTENTS香囊（袋）劑的概述香囊（袋）劑的制法0102典型品種分析0301香囊（袋）劑的概述（一）含義香囊（袋）劑是一種將含有揮發成分藥物，裝入布制囊（袋）中，通過揮發性成分的釋放，被機體吸收或滲入皮膚、黏膜或刺激穴位而起外用內治作用的制劑。香囊（袋）劑根據使用部位可以分為藥枕，保健床褥，護背、護腰、護肩、護膝香囊(袋)劑及荷包樣香袋等。（二）特點主要成分多為天然植物，安全性較高，副作用小。天然成分通過藥材或香料的揮發性成分發揮作用，無需口服或注射。可佩戴于身、懸掛室內、放置車內或枕邊，使用場景靈活。兼具防病、驅蟲、安神、裝飾等多種功能。適用于不同年齡段人群，但過敏體質者慎用。揮發性作用使用方便多功能性適用人群廣（三）香囊（袋）劑在苗醫中的應用預防感冒

通常用艾葉、白芷、姜、藿香等藥物裝人特制的小兒肚兜中或縫裝在小兒的帽檐上。治療小兒驚駭

用仙人架橋馬蹄草、夜關門加上幾粒米來佩戴。治療腹痛

用山慈菇、蜘蛛香等用雄黃治療鋼蛇癥，用菖蒲治療心痛癥等“苗藥防感香囊”用于預防流感010203040502香囊（袋）劑的制備（一）制備工藝流程圖粉碎封裝填充香囊（袋）藥材香囊劑03典型品種分析典型香囊（袋）劑品種——苗藥防感香囊【處方】處方

由萵嘎勒、榜萵蕪、佳萵姣米等11味苗藥組成。【制法】將以上藥味共碾碎成適度粒度，裝于布制的囊(袋)中，即得。【用法用量】佩戴于胸前(接觸皮膚)，每日至少佩戴10小時，每10~15日更1次，持續45~60日。【功能與主治】清熱解毒，袪風散寒，芳香辟穢化濁，增強免疫力。預防季節性冒、流感及其【注】①藥物不可太細，以防藥粉外漏。②孕婦禁用，哮喘患者慎用。③

過敏性質者或有藥物或食物、花粉過敏史，以及心、肝、腎功能不全者，免疫功能異

常者如病毒性肝炎、血液系統疾病、自身免疫性疾病患者禁用。通過本次課的學習，了解了噴霧劑的基本概念、分類與特點、制備方法、質量檢查項目以及典型品種分析。在現代化進程中，如何將苗藥香囊的傳統制備工藝與現代科技結合，以提升其市場競爭力？3.3.8苗藥氣體制劑典型品種制備（噴霧劑）CONTENTS噴霧劑的含義、分類與特點噴霧劑的制備0102噴霧劑的質量檢查典型品種分析030401丹藥的含義、特點與分類（一）含義噴霧劑系指原料藥物或與適宜輔料填充于特制的裝置中，使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內容物呈霧狀物釋出，直接噴至腔道黏膜或皮膚等的制劑。（二）分類按內容物組成分為溶液型、乳狀液型或混懸型。按用藥途徑可分為吸入噴霧劑、鼻用噴霧劑及用于皮膚、黏膜的噴霧劑。按給藥定量與否分為定量噴霧劑和非定量噴霧劑。010203（三）特點1.藥物直達患處，起效迅速，可避免首過效應2.給藥方便，不良反應小，方便攜帶3.局部治療為主，霧粒較大。4.常見以鼻腔、體表噴霧給藥。5.與氣霧劑相比，不含拋射劑，可避免對大氣污染，減少拋射劑對機體的副作用與刺激性。6.簡化處方與生產設備，不需耐壓容器，降低成本提高生產安全性。02噴霧劑的制備（一）制備工藝流程圖附加劑配制安裝閥門灌裝軋蓋質量檢查包裝成品噴霧劑制備工藝流程圖藥材提取物或微粉壓入壓縮氣體（二）制備流程根據處方中藥物性質，采用適當方法對中藥飲片進行提取、純化、濃縮；難溶性藥物進行微粉化處理。噴霧劑的內容物根據藥物性質及臨床需要，配成溶液、乳濁液、混懸液等不同類型。藥液配好后，經過質量檢查，灌封于滅菌的潔凈干燥容器中，裝上閥門系統（霧化裝置）和帽蓋。常用壓縮氣體有CO2、N2O、N2。01020304

藥物的處理藥物的處理

藥液的灌封壓縮氣體的選擇03噴霧劑的質量檢查噴霧劑的質量檢查1.每瓶總噴次

每瓶總噴次均不得少于其標示總噴次2.每噴噴量

凡規定測定每噴主藥含量或遞送劑量均一性的噴霧劑，不再進行每噴噴量的測定。3.每噴主藥含量

凡規定測定遞送劑量均一性的噴霧劑，一般不再進行每噴主藥含量的測定。4.遞送劑量均一性

除另有規定外，混懸型和乳狀液型定量鼻用噴霧劑應檢查遞送劑量均一性。5.裝量差異6.裝量7.無菌

除另有規定外，用于燒傷［除程度較輕的燒傷（Ⅰ°或淺Ⅱ°外）］、嚴重創傷或臨床必需無菌的噴霧劑，照無菌檢查法（通則1101）檢查，應符合規定。8.微生物限度凡規定檢查遞送劑量均一性的單劑量噴霧劑，一般不再進行裝量差異的檢查。04典型品種分析典型噴霧劑品種——金喉健噴霧劑【性狀】本品為噴霧劑，容器中的藥液為淡黃色的澄清液體，氣芳香。【功能與主治】苗醫：宋宮證。蒙嘎宮昂，來羅拉米。中醫：祛風解毒，消腫止痛，清咽利喉。用于風熱所致咽痛、咽干、咽喉紅腫、牙齦腫痛、口腔潰瘍等癥。【用法用量】噴患處，每次適量，1日數次。溫馨提示①首次使用避免噴舌面，噴藥后半小時禁食禁飲。②揮發油入藥，略有芳香或刺激感均屬正常，8~10秒后明顯回甘，咽部清爽。典型噴霧劑品種——金喉健噴霧劑【處方】艾納香油20g，大果木姜子油5g，薄荷腦5.75g，甘草酸單銨鹽4.92g，

乙醇780mL，制成1000mL。【制法】①以上四味，除甘草酸單銨鹽外，其余艾納香油等三味，加乙醇780mL使溶解；②另取甘草酸單銨鹽，加水適量使溶解，與上述乙醇溶液合并，攪勻，加水至規定量攪勻，灌裝，即得。【注】本品中的艾納香油、大果木姜子油、薄荷腦易溶于乙醇，甘草酸單胺鹽易溶于水，故分別用乙醇和水使其充分溶解。通過本次課的學習，了解了噴霧劑的基本概念、分類與特點、制備方法、質量檢查項目以及典型品種分析。希望這些知識能幫助大家更好地認識和應用貴州苗藥制劑中的噴霧劑。結合本節內容，試分析苗藥驗方制備成噴霧劑有哪些優勢？3.3.9苗藥特色制法與劑型（一）CONTENTS苗藥劑型與特色療法概述弩藥針療法介紹硫黃針法介紹苗藥針療法的注意事項01020304一、苗藥劑型與特色療法概述苗醫根據病性、藥性、條件等而選用劑型，有的一種劑型可以有多種用法，但仍以簡便易行、隨取隨用為原則。苗藥的傳統劑型水煎劑、酒浸劑、水酒共煎劑、煎膏劑、油浸劑、散劑、丸劑、灸劑苗藥的特色制法硫磺針法，熏蒸法、弩藥針法、外敷法二、弩藥針療法介紹又名糖藥針，苗醫常用的一種古老而特殊的劑型，其由多種具有止痛、祛風、消腫等功效的苗藥加工制成稠膏，配針刺法治療風濕疼等疾患，以供苗醫“弩藥針療法”使用。弩藥針療法起源與演變弩藥針法源于古代苗族人民獵殺大型動物在弓弩上涂搽適量特殊配制的藥物，以起到見血封喉快速獵殺效果。所涂藥物為“弩藥”，后來發現小劑量使用弩藥有良好的祛風止痛作用，經過反復實踐進行減毒，改進工藝，弩藥針法成為治療頑疾的有效治療方法為了減輕藥物毒性，一些地區的苗醫在藥物中加入蜂蜜，稱為“糖藥針”。二、弩藥針療法介紹弩藥針療法的組成針具+弩藥草烏黑骨藤透骨草弩藥：鎮痛、消炎、鎮靜等作用二、弩藥針療法介紹利用弩藥針多針對機體皮膚淺層進行針刺，排出機體“毒素”的同時打開皮膚通道，以利于外用藥物吸收，從而達到治療局部或全身疾病的目的。弩藥針療法的核心原理二、弩藥針療法介紹生草烏20克，白龍須15克，黑骨藤30克，大血藤50克，透骨香15克取上述各藥飲片加入米酒約1千毫升，一般米酒的酒精含量以50%為宜，常溫下溫浸10天，用滲漉法收集滲漉液，當收集滲漉液達全量的三分之四時，停止滲漉，壓榨藥渣，壓榨液與滲漉液合并，然后添加米酒使總最達1千毫升，攪拌溶解。密封、避光、常溫下保存備用。弩藥液的制備方法二、弩藥針療法介紹弩藥針的制備方法傳統制作方法是用竹筷或木棍一支，折至長約15厘米，將竹筷或木棍的一端從中間劈開2到3厘米，插入一根或數根縫衣針的針尾，留露針尖長1到1.5毫米，也可視病變部位的不同，調節針頭長短，然后用棉線將劈開的竹筷端扎緊即可。二、弩藥針療法介紹弩藥針現代療法現代治療運用相同的原理，如在皮膚表面施治的多針淺刺法，針具用皮膚滾針、電動微針、梅花針等代替，一般備數枚，消毒備用，為一次性使用。皮膚滾針梅花針二、弩藥針療法介紹01患者體位：患者以舒適耐受為原則，采取仰臥位或坐位02備好弩藥液、弩藥針、火罐、酒精03用量杯倒取5毫升弩藥液，將消毒好的弩藥針浸入其中04先在患者膝關節局部、穴區常規消毒，手持弩藥針對準穴區反復點刺，使其出少許血液或滲液，。05每次每穴或疼痛部位操作4～5次，每次施術前均蘸取適量弩藥液，力度以患者能耐受為度。06針刺結束后，在針刺部位拔罐。一般每穴每次用弩藥液量在0.5到I毫升，單側膝關節每次用藥總量不超過5毫升為宜07每2日施術1次，10次為1個療程，療程間隔5日，共治療2個療程。弩藥針療法的具體操作二、弩藥針療法介紹三、硫黃針法介紹硫黃針法也是苗族民間常用的針療方法之一，在我國西部苗醫中使用較多，治療風濕疼痛，特別是冷毒、濕毒為主的冷骨風、麻木風等有較好療效。因其簡單、經濟、方便，故苗醫常用，患者喜愛。硫黃針法同樣是采用針刺穴位的方法，通過針的刺激和硫黃的溫熱作用以刺激四大筋脈，排除毒素，促進人體生靈能的護衛性和營繕性的發揮，進而祛除冷毒、濕毒、風毒而達到治療相應疾病的目的。硫黃針法的療效與適用范圍硫黃性熱，走中、里兩關，長于治風毒、逐冷毒，其熔融狀態藥性更強且能融合其他藥物。三、硫黃針法介紹硫黃針法的制備制備針具：

取縫衣針1枚，將針尾插入筷子頭內，僅留出長1點5毫米左右的針尖扎緊備用。三、硫黃針法介紹阿是穴：又稱“天應穴”“不定穴”“壓痛點”，是中醫針灸學中一類特殊的穴位。它沒有固定的位置和名稱，而是根據患者病變部位或壓痛點來確定。阿是穴的起源可以追溯到古代中醫的臨床實踐，醫生在為患者治療時，發現按壓某些部位能顯著緩解患者的疼痛或不適，這些部位便逐漸被認定為阿是穴。01取硫黃適量，放在一粗瓷碗內燃燒，待其熔融即可，也可以根據病情需要加入一些其他藥物。02先用白酒或酒精消毒患部03然后用針尖蘸熔融狀態的熱硫黃，點刺患處或選定的穴位04所選穴位一般多為阿是穴，視患處大小點刺數針至數十針不等，治療后消毒即可。每日1次，7日為1個療程。硫黃針法具體操作三、硫黃針法介紹四、苗藥針療法注意事項苗醫藥針療法對年老體弱者和小兒要慎用，對患者針刺時，注意進針深度和時間，準確掌握弩藥的毒性，以防患者中毒。還需要注意治療部位的消毒及護理，防止感染，治療部位應交替進行，為治療部位留足恢復時間。3.3.9苗藥特色制法與劑型（二）CONTENTS苗藥外敷劑苗藥熏蒸劑0102一、苗藥外敷劑苗藥傳統外敷劑多選用新鮮草藥，現采現用，以保證藥效，先將鮮藥搗爛或嚼絨后包敷患部，現代苗藥外敷劑制備方法，一般是將藥材晾干后研成粉末，加水或賦形劑調勻成糊狀，包敷患部，常見的制劑形式有粉末、糊狀、膏狀等。傳統外敷劑與現代苗藥外敷劑苗藥的傳統劑型苗藥的特色制法水煎劑、酒浸劑、水酒共煎劑、煎膏劑、油浸劑、散劑、丸劑、灸劑硫磺針法，熏蒸法、弩藥針法、外敷法一、苗藥外敷劑苗藥外敷劑的特點能就地取材，隨手用藥，且療效良好。多用于各種意外傷害、療瘡、出血等局部疾患。本劑型常為苗醫所用，其具有不經過消化道吸收、無胃腸道反應、無肝臟的首過效應的優點，藥物直接接觸病灶或通過筋脈氣血傳導以治療疾病。一、苗藥外敷劑苗藥外敷劑的賦形劑01用醋調，取其散瘀解毒之功02以酒調，可以助行藥力03