2026年主管護師考試模塊化復(fù)習(xí)試題及答案

2026年主管護師考試模塊化復(fù)習(xí)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.護士為留置導(dǎo)尿管患者進行密閉式膀胱沖洗，沖洗液高度應(yīng)距恥骨聯(lián)合（）A.20～30cmB.40～50cmC.60～70cmD.80～90cm答案：B3.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.臍部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A4.患者女，56歲，乳腺癌術(shù)后第2天，護士指導(dǎo)其進行患側(cè)上肢功能鍛煉，首要目標(biāo)是（）A.增強肌力B.預(yù)防淋巴水腫C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度D.改善血液循環(huán)答案：C5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.霍亂C.登革熱D.狂犬病答案：B6.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，護理重點不包括（）A.記錄胃液顏色、性質(zhì)、量B.每日口腔護理2次C.鼓勵患者多飲水保持口腔濕潤D.保持負壓吸引通暢答案：C7.關(guān)于壓瘡Ⅲ期的描述，正確的是（）A.皮膚完整發(fā)紅B.部分皮層缺損C.全層皮膚缺損，可見皮下脂肪D.伴有肌肉、骨骼暴露答案：C8.患者女，32歲，產(chǎn)后第1天，子宮底位于臍下1橫指，護士評估其子宮復(fù)舊情況屬于（）A.正常B.子宮復(fù)舊不良C.子宮過度收縮D.宮腔積血答案：A9.靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是（）A.輸液瓶內(nèi)液體過少B.輸液管有裂隙C.針頭阻塞D.患者靜脈痙攣答案：B10.患者男，70歲，長期臥床，護士為其翻身拍背的主要目的是（）A.促進食欲B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防肺部感染D.促進腸蠕動答案：C11.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)（）A.呼吸深快有爛蘋果味B.血壓升高C.皮膚干燥D.血糖顯著升高答案：B12.患者女，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”服用潑尼松60mg/d，護士指導(dǎo)其最佳服藥時間為（）A.清晨7～8時B.午餐前30minC.晚餐后30minD.睡前答案：A13.小兒肺炎合并心力衰竭時，輸液速度應(yīng)控制在（）A.2ml/(kg·h)B.5ml/(kg·h)C.10ml/(kg·h)D.15ml/(kg·h)答案：B14.患者男，55歲，行血液透析，透析后護士指導(dǎo)其穿刺點壓迫止血時間至少（）A.5minB.10minC.15minD.20min答案：D15.下列哪項不是臨終患者心理反應(yīng)階段（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：無，以上均屬于庫伯勒-羅斯五階段16.患者男，38歲，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房，護士首先應(yīng)（）A.整理床單位B.評估意識、呼吸道、循環(huán)C.記錄手術(shù)經(jīng)過D.通知醫(yī)生答案：B17.下列哪項屬于醫(yī)院感染（）A.入院48h內(nèi)發(fā)生的肺結(jié)核B.入院72h后發(fā)生的泌尿系感染C.入院時處于潛伏期的麻疹D.出院后24h內(nèi)發(fā)生的流感答案：B18.患者女，60歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后第3天，患肢應(yīng)采取的體位是（）A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A19.下列哪項不是輸血“三查八對”內(nèi)容（）A.查血袋號B.查交叉配血結(jié)果C.查血型D.查患者住院號答案：B20.患者男，50歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”行三腔二囊管壓迫止血，下列護理措施錯誤的是（）A.每12h放氣1次B.每次放氣20～30minC.放氣前先口服液體石蠟10mlD.持續(xù)壓迫可超過72h答案：D21.患者女，26歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.2℃，子宮底平臍，惡露鮮紅量多，無臭味，最可能診斷為（）A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.正常產(chǎn)褥D.子宮內(nèi)膜炎答案：C22.下列哪項不是急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證（）A.活動性消化性潰瘍B.近期大手術(shù)史C.血壓180/110mmHgD.年齡65歲答案：D23.患者男，30歲，因“電擊傷”致心搏驟停，現(xiàn)場急救首選（）A.建立靜脈通路B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.給予腎上腺素答案：B24.下列哪項不是預(yù)防子癇發(fā)作的護理措施（）A.保持環(huán)境安靜B.絕對臥床左側(cè)臥位C.每日攝入鈉鹽6g以上D.監(jiān)測血壓、尿蛋白答案：C25.患者女，40歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，護士出院指導(dǎo)時應(yīng)告知其避免與兒童密切接觸的時間為（）A.3天B.1周C.2周D.1個月答案：D26.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的早期表現(xiàn)（）A.呼吸頻率增快B.發(fā)紺C.肺部濕啰音D.低氧血癥答案：C27.患者男，65歲，因“良性前列腺增生”行TURP術(shù)，術(shù)后第1天，護士應(yīng)重點觀察（）A.尿量、尿色B.大便顏色C.咳嗽咳痰D.胃納情況答案：A28.下列哪項不是小兒腹瀉導(dǎo)致低鉀血癥的表現(xiàn)（）A.腹脹B.腱反射亢進C.心音低鈍D.腸鳴音減弱答案：B29.患者女，48歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”長期服用非甾體抗炎藥，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）A.腎功能B.肝功能C.血常規(guī)D.心電圖答案：A30.下列哪項不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚瘙癢B.呼吸困難C.寒戰(zhàn)高熱D.血管神經(jīng)性水腫答案：C31.患者男，55歲，因“腦出血”昏迷，眼瞼不能閉合，護士應(yīng)采取的護理措施是（）A.滴氯霉素眼藥水B.覆蓋凡士林紗布C.按摩眼球D.冷敷答案：B32.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.低體溫B.硬腫C.多器官功能損害D.高熱驚厥答案：D33.患者女，30歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后第1天可給予的飲食為（）A.普通飲食B.半流質(zhì)C.流質(zhì)D.禁食答案：C34.下列哪項不是急性腎衰竭少尿期的電解質(zhì)紊亂（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥答案：C35.患者男，45歲，因“十二指腸潰瘍并幽門梗阻”入院，術(shù)前護理重點不包括（）A.持續(xù)胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.高濃度酒精擦浴D.靜脈高營養(yǎng)答案：C36.下列哪項不是小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變（）A.方顱B.肋骨串珠C.手鐲征D.杵狀指答案：D37.患者女，35歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用環(huán)磷酰胺，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）A.血糖B.血壓C.血常規(guī)D.心電圖答案：C38.下列哪項不是急性肺水腫患者的吸氧措施（）A.高流量6～8L/minB.30%～50%乙醇濕化C.面罩吸氧D.持續(xù)低流量1～2L/min答案：D39.患者男，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)正壓通氣，護士發(fā)現(xiàn)其面部皮膚壓紅，應(yīng)首先（）A.停止通氣B.調(diào)整頭帶松緊度C.更換面罩型號D.給予皮膚按摩答案：B40.下列哪項不是預(yù)防新生兒臀紅的護理措施（）A.勤換尿布B.便后溫水清洗C.涂5%鞣酸軟膏D.使用塑料尿褲包裹答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）41.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍亂E.艾滋病答案：A、B、C42.患者男，50歲，因“肝硬化”行門腔靜脈分流術(shù)，術(shù)后護理要點包括（）A.觀察意識狀態(tài)B.限制蛋白質(zhì)攝入C.保持大便通暢D.鼓勵早期下床活動E.監(jiān)測血氨答案：A、B、C、E43.下列屬于壓瘡危險因素評估量表(Norton)評估項目的有（）A.一般狀況B.精神狀態(tài)C.活動能力D.運動能力E.失禁情況答案：A、B、C、D、E44.患者女，28歲，因“妊娠期高血壓疾病”應(yīng)用硫酸鎂治療，護士觀察中毒表現(xiàn)包括（）A.膝腱反射消失B.呼吸＜16次/分C.尿量＜600ml/24hD.血壓下降E.心率增快答案：A、B、C45.下列屬于急性肺水腫的護理措施有（）A.取坐位雙腿下垂B.高流量吸氧乙醇濕化C.快速大量補液D.遵醫(yī)囑靜推嗎啡E.輪流結(jié)扎四肢答案：A、B、D、E46.患者男，65歲，因“慢性腎衰竭”行維持性血液透析，透析間期護理要點包括（）A.限制水鈉攝入B.監(jiān)測血壓C.觀察動靜脈內(nèi)瘺雜音D.進食大量高鉀水果E.按時服藥答案：A、B、C、E47.下列屬于新生兒Apgar評分項目的有（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色答案：A、B、C、D、E48.患者女，40歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，放射防護指導(dǎo)包括（）A.單獨使用衛(wèi)生間B.避免與孕婦兒童密切接觸C.單獨進餐具D.內(nèi)衣單獨洗滌E.治療后1個月內(nèi)避孕答案：A、B、C、D、E49.下列屬于輸血“三查八對”中“八對”內(nèi)容的有（）A.姓名B.床號C.住院號D.血型E.交叉配血結(jié)果答案：A、B、C、D、E50.患者男，30歲，因“車禍致多發(fā)性骨折”并發(fā)脂肪栓塞綜合征，其典型表現(xiàn)包括（）A.進行性呼吸困難B.意識障礙C.皮膚瘀點D.高熱E.低血壓答案：A、B、C、D、E三、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外心臟按壓深度為________cm，頻率為________次/分。答案：5～6，100～12052.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在生后________天，________天達高峰。答案：2～3，4～553.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的調(diào)整方法是________。答案：倒置滴管，擠壓上段使液體流回瓶內(nèi)54.肝硬化患者肝功能Child-Pugh分級包括________、________、________、________、________五項指標(biāo)。答案：肝性腦病、腹水、膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間55.急性心肌梗死患者溶栓治療的最佳時間窗為發(fā)病后________小時內(nèi)。答案：1256.正常成人24小時尿量為________ml，少于________ml稱為少尿。答案：1000～2000，40057.小兒體重計算公式：1～6個月體重(kg)=出生體重(kg)+________×月齡。答案：0.758.輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士應(yīng)立即________，并保留________。答案：停止輸血，余血及輸血器59.預(yù)防深靜脈血栓形成的“三多”原則為________、________、________。答案：多活動、多飲水、多觀察60.糖尿病“三多一少”癥狀指多飲、________、________、________。答案：多尿、多食，體重減少四、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述急性肺水腫患者的緊急護理措施。答案：(1)立即協(xié)助取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流；(2)高流量6～8L/min吸氧，30%～50%乙醇濕化，降低泡沫表面張力；(3)建立靜脈通路，遵醫(yī)囑靜推嗎啡3～5mg鎮(zhèn)靜擴血管；(4)輪流結(jié)扎四肢，每次15～20min，減少回心血量；(5)遵醫(yī)囑快速靜推速尿40mg利尿；(6)嚴密監(jiān)測生命體征、尿量、意識、肺部啰音變化，記錄24h出入量。62.簡述新生兒敗血癥的護理要點。答案：(1)維持體溫穩(wěn)定，置暖箱或輻射臺，中性溫度環(huán)境；(2)嚴密觀察生命體征、意識、肌張力、前囟張力；(3)早期足量聯(lián)合抗生素，按時按量靜脈給藥；(4)加強皮膚臍部護理，嚴格無菌操作；(5)保證營養(yǎng)供給，少量多次喂養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)；(6)做好消毒隔離，防止交叉感染。63.簡述肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的三腔二囊管護理。答案：(1)置管前檢查氣囊完整性，涂潤滑劑減輕刺激；(2)置管后胃囊充氣150～200ml，牽引0.5kg，食管囊充氣80～100ml；(3)每12h放氣1次，每次20～30min，放氣前口服液體石蠟10ml；(4)嚴密觀察生命體征、胃液顏色量，記錄出血情況；(5)保持鼻腔黏膜濕潤，每日口腔護理2次；(6)拔管前口服石蠟20ml，緩慢拔管，防止再出血。64.簡述糖尿病酮癥酸中毒補液原則。答案：(1)先快后慢：第1小時0.9%氯化鈉1000ml，隨后500ml/h；(2)先鹽后糖：血糖降至13.9mmol/L時改5%葡萄糖+胰島素；(3)見尿補鉀：尿量＞40ml/h開始補鉀，濃度0.3%；(4)糾正脫水：24h補液量按體重10%計算；(5)監(jiān)測中心靜脈壓、尿量、電解質(zhì)、血糖、血氣，防止肺水腫。65.簡述壓瘡Ⅲ期創(chuàng)面護理要點。答案：(1)清創(chuàng)：外科或濕性清創(chuàng)，去除壞死組織；(2)控制感染：根據(jù)分泌物培養(yǎng)選敏感抗生素，局部銀離子敷料；(3)保持濕潤環(huán)境：水膠體或泡沫敷料覆蓋；(4)減壓：使用氣墊床，每2h翻身一次；(5)營養(yǎng)支持：高蛋白、高熱量、高維生素飲食；(6)評估創(chuàng)面面積、顏色、滲液量，每周拍照記錄。五、應(yīng)用題（共40分）66.病例分析題（20分）患者男，65歲，因“咳嗽咳痰20年，活動后氣促5年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：T37.2℃，P92次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，雙肺底濕啰音，肝頸靜脈回流征陽性，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。血氣分析：pH7.32，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-35mmol/L。問題：(1)給出醫(yī)療診斷（4分）(2)列出3個主要護理診斷（6分）(3)制定相應(yīng)護理措施（10分）答案：(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心臟病，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病前期。(2)護理診斷：①氣體交換受損與肺泡通氣不足、V/Q比例失調(diào)有關(guān)；②清理呼吸道無效與痰液黏稠、氣道阻塞有關(guān)；③體液過多與右心衰竭、水鈉潴留有關(guān)。(3)護理措施：①保持呼吸道通暢：霧化吸入0.9%氯化鈉+氨溴索，指導(dǎo)有效咳嗽，必要時吸痰；②持續(xù)低流量吸氧1～2L/min，監(jiān)測SpO2，維持PaO260mmHg左右；③取半臥位，減輕呼吸困難，每日評估呼吸頻率、節(jié)律、深度；④記錄24h出入量，限制水鈉攝入，每日鈉鹽＜3g，水＜1500ml；⑤遵醫(yī)囑靜推速尿20mg，觀察水腫消退及電解質(zhì)變化；⑥監(jiān)測血氣、電解質(zhì)、肝腎功能，防止肺性腦??；⑦心理護理：解釋氧療重要性，緩解焦慮；⑧營養(yǎng)支持：高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐；⑨預(yù)防并發(fā)癥：口腔護理、翻身拍背、預(yù)防壓瘡；⑩出院指導(dǎo)：堅持家庭氧療≥15h/d，戒煙，接種流感疫苗。67.計算題（10分）患者女，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，醫(yī)囑給予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)，處方：8.5%復(fù)方氨基酸500ml，20%脂肪乳250ml，50%葡萄糖500ml，10%氯化鈉40ml，10%氯化鉀30ml，胰島素按1:4加入。問題：(1)計算總熱量（kcal）；（4分）(2)計算非蛋白熱量：氮量(g)比值；（3分）(3)判斷該處方是否滿足患者每日基本需要量，并說明理由。（3分）答案：(1)熱量：葡萄糖：500ml×5