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大專護(hù)理畢業(yè)模擬考試試題及答案考試時長:120分鐘滿分:100分一、單選題(總共10題,每題2分,總分20分)1.護(hù)理評估中,屬于主觀資料的是()A.體溫38.5℃B.患者自述“胸痛”C.呼吸頻率24次/分D.腫脹部位面積5cm×5cm2.靜脈輸液時,導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是()A.輸液速度過快B.針頭型號過小C.液體滲透壓過高D.靜脈導(dǎo)管留置時間過長3.護(hù)理患者時,屬于非語言溝通技巧的是()A.微笑B.提問C.指示藥物用法D.安排作息時間4.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),最可能的并發(fā)癥是()A.肺栓塞B.切口感染C.胸腔積液D.心律失常5.胰頭癌患者術(shù)后禁食的主要原因是()A.胃腸道功能紊亂B.胰腺分泌不足C.腸道菌群失調(diào)D.膽囊收縮功能減弱6.護(hù)理記錄中,屬于客觀記錄的是()A.患者感覺“疼痛難忍”B.皮膚出現(xiàn)散在出血點C.患者要求“多喝水”D.患者情緒低落7.心臟驟停患者搶救時,首選的急救措施是()A.氣管插管B.胸外按壓C.靜脈注射腎上腺素D.除顫8.腎功能衰竭患者尿量減少的主要原因是()A.血容量不足B.腎小球濾過率下降C.輸液速度過快D.尿道梗阻9.護(hù)理患者時,屬于保護(hù)性隔離措施的是()A.穿隔離衣B.佩戴口罩C.洗手消毒D.紫外線消毒10.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,最可能的并發(fā)癥是()A.肺不張B.肺栓塞C.肺炎D.心力衰竭二、填空題(總共10題,每題2分,總分20分)11.護(hù)理患者時,應(yīng)遵循______、______、______的原則。12.靜脈輸液時,應(yīng)選擇______血管進(jìn)行穿刺。13.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫應(yīng)控制在______℃以下。14.護(hù)理記錄中,應(yīng)使用______記錄患者病情變化。15.心臟驟停患者搶救時,按壓頻率應(yīng)為______次/分。16.腎功能衰竭患者應(yīng)限制______的攝入。17.護(hù)理患者時,應(yīng)保持______的溝通方式。18.胰頭癌患者術(shù)后應(yīng)禁食______小時。19.護(hù)理記錄中,應(yīng)記錄患者的______、______、______等信息。20.護(hù)理患者時,應(yīng)遵循______的原則,確保患者安全。三、判斷題(總共10題,每題2分,總分20分)21.護(hù)理評估中,客觀資料是患者的主觀感受。(×)22.靜脈輸液時,應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管進(jìn)行穿刺。(√)23.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)立即給予退熱藥物。(×)24.護(hù)理記錄中,應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語記錄患者病情變化。(√)25.心臟驟停患者搶救時,應(yīng)先進(jìn)行除顫再進(jìn)行胸外按壓。(×)26.腎功能衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。(√)27.護(hù)理患者時,應(yīng)保持嚴(yán)肅的溝通方式。(×)28.胰頭癌患者術(shù)后應(yīng)立即給予高營養(yǎng)飲食。(×)29.護(hù)理記錄中,應(yīng)記錄患者的生命體征、癥狀、體征等信息。(√)30.護(hù)理患者時,應(yīng)遵循不傷害原則,確保患者安全。(√)四、簡答題(總共4題,每題4分,總分16分)31.簡述護(hù)理評估的基本步驟。32.簡述靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎的措施。33.簡述心臟驟停患者搶救的流程。34.簡述腎功能衰竭患者的護(hù)理要點。五、應(yīng)用題(總共4題,每題6分,總分24分)35.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.2℃,伴寒戰(zhàn),護(hù)士應(yīng)如何處理?36.患者因車禍導(dǎo)致脾破裂,護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施?37.患者因糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?38.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?【標(biāo)準(zhǔn)答案及解析】一、單選題1.B主觀資料是患者的主觀感受,如胸痛。2.D靜脈導(dǎo)管留置時間過長容易導(dǎo)致靜脈炎。3.A微笑屬于非語言溝通技巧。4.B術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),最可能是切口感染。5.A胰頭癌患者術(shù)后禁食的主要原因是胃腸道功能紊亂。6.B皮膚出現(xiàn)散在出血點屬于客觀記錄。7.B心臟驟停患者搶救時,首選的急救措施是胸外按壓。8.B腎功能衰竭患者尿量減少的主要原因是腎小球濾過率下降。9.A穿隔離衣屬于保護(hù)性隔離措施。10.B患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,最可能是肺栓塞。二、填空題11.尊重、不傷害、有利12.靜脈13.38.514.客觀15.10016.蛋白質(zhì)17.尊重18.2419.生命體征、癥狀、體征20.不傷害三、判斷題21.×客觀資料是護(hù)士觀察到的數(shù)據(jù)。22.√靜脈輸液時,應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管進(jìn)行穿刺。23.×術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)查找原因,對癥處理。24.√護(hù)理記錄中,應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語記錄患者病情變化。25.×心臟驟停患者搶救時,應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓再進(jìn)行除顫。26.√腎功能衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。27.×護(hù)理患者時,應(yīng)保持溫和的溝通方式。28.×胰頭癌患者術(shù)后應(yīng)禁食一段時間。29.√護(hù)理記錄中,應(yīng)記錄患者的生命體征、癥狀、體征等信息。30.√護(hù)理患者時,應(yīng)遵循不傷害原則,確保患者安全。四、簡答題31.護(hù)理評估的基本步驟:①收集資料;②整理資料;③分析資料;④提出護(hù)理診斷。32.靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎的措施:①選擇合適的血管;②嚴(yán)格無菌操作;③控制輸液速度;④定期更換輸液部位。33.心臟驟停患者搶救的流程:①判斷意識;②呼叫急救;③胸外按壓;④開放氣道;⑤人工呼吸;⑥除顫。34.腎功能衰竭患者的護(hù)理要點:①控制液體攝入;②限制蛋白質(zhì)攝入;③監(jiān)測腎功能;④預(yù)防并發(fā)癥。五、應(yīng)用題35.處理方法:①監(jiān)測生命體征;②給予物理降溫;③查找發(fā)熱原因;④遵醫(yī)囑
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