2026年中醫院藥劑科培訓試題(附答案)

2026年中醫院藥劑科培訓試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.中藥炮制中，麩炒蒼術的主要目的是（）A.增強健脾燥濕作用B.降低揮發油含量，緩和燥性C.增強解表作用D.便于粉碎答案：B2.下列配伍中屬于“十八反”的是（）A.丁香與郁金B.烏頭與貝母C.人參與五靈脂D.官桂與赤石脂答案：B3.醫院自制中藥合劑的pH值應控制在（）A.3.0-5.0B.4.0-6.0C.5.0-7.0D.6.0-8.0答案：C4.中藥飲片“蜈蚣”的最佳儲存條件是（）A.陰涼庫（不超過20℃），密閉防蟲B.冷庫（2-10℃），防潮C.常溫庫（0-30℃），通風D.危險品庫，避光答案：A5.妊娠期婦女使用中藥時，“三棱”屬于（）A.妊娠慎用類B.妊娠忌用類C.妊娠禁用類D.無特殊禁忌答案：C6.關于毒性中藥“生馬錢子”的管理，錯誤的是（）A.實行雙人雙鎖保管B.處方保存3年備查C.每次處方量不超過3日極量D.調配時需復核2次答案：C（注：生馬錢子每次處方量不超過1日極量）7.中藥注射劑“痰熱清注射液”的主要功能是（）A.溫經散寒B.清熱化痰、解毒C.補氣養血D.活血化瘀答案：B8.中藥飲片“天花粉”的來源是（）A.葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根B.桔梗科植物桔梗的干燥根C.菊科植物白術的干燥根莖D.豆科植物黃芪的干燥根答案：A9.中藥制劑“大蜜丸”的水分含量不得超過（）A.9.0%B.12.0%C.15.0%D.18.0%答案：C10.關于中藥配伍“相殺”的描述，正確的是（）A.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性B.兩種藥物合用，毒性增強C.兩種藥物合用，療效降低D.一種藥物能制約另一種藥物的功效答案：A11.中藥“熟地黃”的炮制方法是（）A.酒蒸B.醋炙C.蜜炙D.鹽炙答案：A12.醫院中藥庫“易泛油飲片”不包括（）A.杏仁B.柏子仁C.黃芪D.當歸答案：C13.中藥“附子”的炮制目的主要是（）A.增強回陽救逆作用B.降低烏頭堿含量，減輕毒性C.增強散寒止痛功效D.便于切片答案：B14.下列不屬于中藥“妊娠禁用”的是（）A.甘遂B.桃仁C.斑蝥D.馬錢子答案：B（桃仁為妊娠慎用）15.中藥制劑“滴丸”的特點不包括（）A.生物利用度高B.劑量準確C.含藥量高D.起效迅速答案：C16.中藥“黃芩”軟化時應采用（）A.冷水長時間浸泡B.熱水短時間潤透C.蒸法軟化D.醋漬軟化答案：C（避免黃芩苷被酶解）17.關于“毒性中藥飲片”的調劑，錯誤的是（）A.需憑醫師簽名的正式處方B.處方一次有效，取藥后保存2年C.調配時需稱量準確，雙人復核D.對處方未注明“生用”的，應給付炮制品答案：B（保存3年）18.中藥“薄荷”的最佳采收期是（）A.幼苗期B.開花前期C.結果期D.枯萎期答案：B19.中藥注射劑使用前需檢查的內容不包括（）A.澄明度B.有效期C.患者血型D.配伍禁忌答案：C20.醫院中藥信息化管理系統中，“藥庫管理模塊”的核心功能是（）A.處方點評B.藥品效期預警C.不良反應監測D.中藥炮制記錄答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于中藥“配伍禁忌”的有（）A.十八反B.十九畏C.相須D.相惡答案：ABD2.影響中藥飲片質量的因素包括（）A.產地環境B.采收時間C.加工炮制D.儲存條件答案：ABCD3.特殊管理的中藥品種包括（）A.毒性中藥B.麻醉中藥C.精神類中藥D.放射性中藥答案：AB4.中藥注射劑使用前需核查的內容有（）A.患者過敏史B.藥品外觀C.稀釋液種類D.滴注速度答案：ABCD5.中藥飲片驗收時需重點檢查（）A.性狀鑒別B.雜質含量C.農藥殘留D.炮制規格答案：ABCD6.合理使用中藥的原則包括（）A.安全B.有效C.經濟D.簡便答案：ABCD7.醫院藥事管理與藥物治療學委員會的職責包括（）A.審核醫院基本用藥目錄B.監督指導臨床合理用藥C.制定中藥制劑質量標準D.處理藥品不良反應事件答案：ABD8.中藥制劑穩定性考察的項目包括（）A.性狀B.含量C.微生物限度D.溶散時限答案：ABCD9.毒性中藥炮制的目的有（）A.降低毒性成分B.改變藥性C.增強療效D.便于儲存答案：ABCD10.中藥信息化管理系統的安全措施包括（）A.用戶權限分級B.數據加密存儲C.操作日志追溯D.定期數據備份答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.“十九畏”屬于中藥配伍禁忌中的“相畏”關系。（）答案：×（“十九畏”是配伍禁忌，與“相畏”不同）2.蜜炙百部可增強潤肺止咳作用。（）答案：√3.中藥注射劑可以直接靜脈推注。（）答案：×（需按說明書稀釋后滴注）4.中藥生品的毒性一定大于炮制品。（）答案：×（如生半夏毒性大于制半夏，但有些生品毒性低于炮制品）5.中藥陰涼庫的溫度應控制在2-10℃。（）答案：×（陰涼庫≤20℃，冷庫2-10℃）6.妊娠禁忌藥均需絕對禁用。（）答案：×（慎用類可酌情使用）7.中藥炮制僅能改變藥物的藥性。（）答案：×（還可降低毒性、增強療效等）8.普通門診患者開具麻醉中藥“罌粟殼”的處方量不得超過3日用量。（）答案：√9.中藥儲存時需按“藥品類別”分庫分區，無需考慮相互作用。（）答案：×（需避免串味、污染）10.電子處方無需藥師審核即可調配。（）答案：×（必須經藥師審核）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述中藥炮制的主要目的。答案：①降低或消除藥物毒性、副作用；②增強藥物療效；③改變或緩和藥物性能（如生地黃清熱，熟地黃補血）；④便于調劑和制劑（如切制、粉碎）；⑤潔凈藥物，利于貯藏（如去雜質、干燥）；⑥矯味矯臭（如酒制烏梢蛇）。2.列舉“十八反”的具體藥對。答案：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反貝母（川貝、浙貝）、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥（赤芍、白芍）。3.中藥飲片儲存中的“四防”措施是什么？具體如何實施？答案：“四防”指防蟲、防霉、防鼠、防變質。實施：①防蟲：定期檢查，使用磷化鋁熏蒸，或放置花椒、吳茱萸等驅蟲藥材；②防霉：控制庫房濕度（≤65%），通風干燥，陰雨天關閉門窗；③防鼠：安裝防鼠網，設置捕鼠器；④防變質：分類存放（如易泛油藥材密封，易變色藥材避光），定期倒垛，先進先出。4.簡述中藥注射劑合理使用的要點。答案：①嚴格掌握適應癥，能口服不肌注，能肌注不靜注；②用藥前詳細詢問過敏史，對成分過敏者禁用；③使用前檢查藥品外觀（澄明度、沉淀、變色）及有效期；④嚴格按說明書稀釋（溶媒種類、濃度），控制滴速（一般30-60滴/分鐘）；⑤單獨輸注，避免與其他藥物混合；⑥用藥過程密切觀察，出現不良反應立即停藥并處理；⑦兒童、孕婦、老年人慎用，心腎功能不全者加強監測。5.特殊管理中藥的“五專”管理內容是什么？答案：①專人負責：指定藥師專人保管；②專柜加鎖：使用雙鎖保險柜存放；③專用賬冊：建立獨立收支記錄，做到賬物相符；④專用處方：使用紅色毒性中藥專用處方，醫師簽名備案；⑤專冊登記：記錄使用數量、患者信息、調配人等，保存3年備查。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，65歲，因“關節冷痛”就診，醫師開具處方：制川烏10g（先煎1小時）、桂枝12g、白芍15g、甘草6g、麻黃9g。調配時，藥師發現制川烏的包裝標簽顯示“炮制日期2025年10月，有效期至2026年3月”（當前日期2026年4月）。問題：（1）該處方存在哪些問題？（2）藥師應如何處理？答案：（1）問題：①制川烏已過期（有效期至2026年3月，當前4月）；②川烏屬于毒性中藥，需核查處方是否符合“五專”管理（如專用處方、醫師資質）；③需確認先煎時間是否標注（處方已標注“先煎1小時”，符合要求）。（2）處理：①拒絕調配過期藥品，及時通知藥庫更換合格制川烏；②核查醫師是否具有毒性中藥處方權，處方是否為紅色專用處方；③調配時雙人復核劑量（制川烏常用量1.5-3g，處方10g需確認是否超量，若超量需聯系醫師確認）；④向患者說明煎服方法（先煎1小時至口嘗無麻舌感），并提醒出現口唇麻木、頭暈等癥狀立即停藥就醫。案例2：某中醫院藥劑科在季度質量檢查中發現，中藥庫“柏子仁”出現蟲蛀，部分飲片表面有蟲蛀孔洞；“黃芪”飲片顏色變深，質地變軟。問題：（1）分析蟲蛀和變色的可能原因；（2）提出改進措施。答案：（1）原因：①柏子仁蟲蛀：含油脂類成分（易吸引害蟲），儲存時未密封或未定期熏蒸，庫房濕度偏高（≥70%）導致害蟲滋生；②黃芪變色、變軟：受潮后微生物繁殖，有效成分（