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姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 2026年助理醫(yī)師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題
1、患者近2年來倦怠乏力,食欲減退,間歇性鼻出血,齒齦出血。今進食粗糙硬質食物后,突然大量嘔鮮紅色血,并出現黑便。檢查:血壓明顯下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移動性濁音,肝脾觸診不滿意。應首選的止血措施是A.正腎加冰鹽水洗胃B.三腔管壓迫止血C.迅速補充血容量D.肌注安絡血E.靜滴止血環(huán)酸
2、陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲常見于A.百日咳B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫
3、“面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑”是哪種體質的常見表現A.陽虛質B.痰濕質C.濕熱質D.陰虛質E.血瘀質
4、50歲,女,體重76kg,身高160cm,因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0mmol/L,進一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運動D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療
5、南方某地發(fā)生了較大的洪水。<6>、若在預防工作中,發(fā)現了甲類傳染病疑似病例,下列處理中錯誤的是A.對疑似病人的密切接觸者應當在制定場所進行醫(yī)學觀察B.對疑似病人應當在確診前在制定場所進行醫(yī)學觀察C.對病人應進行隔離治療D.對病人的隔離治療期限應當依據檢查結果進行判定E.拒絕隔離治療的可以由公安機關協(xié)助進行強制隔離治療
6、2型糖尿病患者健康管理是針對A.轄區(qū)內25歲以上的患者B.轄區(qū)內35歲以上的患者C.轄區(qū)內45歲以上的患者D.轄區(qū)內55歲以上的患者E.轄區(qū)內65歲以上的患者
7、高血壓健康教育對策的目標人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會公眾E.社區(qū)領導者和決策者
8、黃某是醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)本科生,2000年7月大學畢業(yè),2000年9月即擅自開設診所獨立行醫(yī)。依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,其行為屬于A.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)B.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師行醫(yī)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.個體行醫(yī)
9、不包括在陽證中的是A.實證B.表證C.以上都不是D.虛證E.熱證
10、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療,哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質子泵抑制劑
11、急性喉炎的臨床表現特點是A.聲嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困難
12、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞(+++),白細胞0~3個/HP,顆粒管型0~2個/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析
13、在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學道德修養(yǎng)方法A.慎獨B.反省C.積善D.用敬
14、患者男,33歲,勞動后淋雨,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰,在基層衛(wèi)生院輸注青霉素5天,未見明顯好轉,改用頭孢曲松2天后亦無好轉,此時應A.轉診改用頭孢他啶B.轉診改用氨曲南C.轉診改用美羅培南D.轉診改用去甲萬古霉素E.轉診改用慶大霉素
15、下列不屬于食物中毒特征的是A.食物中毒的發(fā)病必然與近期進食某種食物有關,凡是未進食這種食品的人一般不發(fā)病B.發(fā)病曲線呈現突然上升又迅速下降,無尾峰C.化學性食物中毒發(fā)病較細菌性食物中毒發(fā)病快D.大多數細菌性食物中毒以急性腸道癥狀為主要表現E.食物中毒具有較強的傳染性
16、某咨詢專家,被隨機抽取成為國家基本藥物目錄咨詢專家組一名成員,根據循證醫(yī)學、藥物經濟學對遴選范圍藥品進行技術評價,下列非不納入國家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補保健作用,易濫用的B.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.含有國家瀕危野生動植物藥材的D.因嚴重不良反應,國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產、銷售或使用的E.違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的
17、男童,8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體:雙鼻腔黏膜充血腫脹,中鼻甲肥大,中鼻道見黏膿性分泌物,未見明顯新生物?!丁罚ǎ┳钋‘數闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質激素鼻腔噴霧E.手術治療
18、5個月男嬰,因腹瀉1周就診。大便稀水樣,帶奶瓣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛。化驗:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。<30>、該患兒按年齡分期應為A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.以上都不對
19、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是A.產生DNA螺旋酶B.產生β-內酰胺酶C.產生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白
20、在居民健康檔案中的生活方式欄中,不屬于體育鍛煉的是()。A.長跑B.跳廣場舞C.做家務D.打太極拳E.游泳
21、一小兒,女患者,11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術。按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g。盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定,手術進行得很順利,隨訪遠期療效也很好140、在該事例中,涉及了病人權利的哪一項A.享有基本的醫(yī)療權B.享有自我決定權C.享有自我選擇權D.享有知情同意權E.以上都是
22、關于統(tǒng)計學的基本概念不正確的是A.總體,是根據研究目的確定的同質觀察單位某種觀察值(變量值)的集合B.樣本,是指從總體中隨機抽取的一部分有代表性的觀察單位的測量值的集合C.計量資料,也稱為定量資料或數值變量資料,是將觀察單位按某種屬性進行分組計數的定性觀察結果D.二分類資料,分為兩組,各組類別間互不相容。如性別(男性與女性),藥物反應(陰性與陽性)E.等級資料,等級資料亦稱為有序分類變量資料,指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級后分組計數的觀察結果
23、在醫(yī)德評價中,自我評價方式及主觀評價力量是指A.內心信念B.社會輿論C.院內評價D.病人評議E.傳統(tǒng)習俗
24、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性腦病C.心律失常D.休克E.消化道出血
25、王×,男,54歲,刻下眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質紅,苔黃,脈弦。A.腎陰虛眩暈B.腎陽虛眩暈C.氣血虧虛眩暈D.肝陽上亢眩暈E.痰濁中阻眩暈
26、女性,55歲。患類風濕關節(jié)炎多年,長期服用阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網織紅細胞計數2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800μg/L。A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性炎癥性貧血
27、下列選項中僅屬于醫(yī)師的道德義務,不屬于法律義務的是A.積極開展義診,盡力滿足患者的健康需求B.關心、愛護、尊重患者,保護患者隱私C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育D.遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范E.努力鉆研業(yè)務,提高專業(yè)技術水平
28、咳嗽中“咳”的特點是A.有痰無聲B.有聲無痰C.有聲有痰D.無聲無痰E.以上皆非
29、頸髓病變時會出現上肢椎體束征,也稱為A.Gordon(戈登氏征)B.Hoffmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenheim(奧
30、女,35歲,在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子,痛不欲生。參與應急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應激反應。導致其反應的主要應激源所屬類型為()。A.職業(yè)性應激源B.心理性應激源C.文化性應激源D.社會性應激源E.生理性應激源
31、女,45歲,甲狀腺131I放射治療史。3年來水腫、畏寒,化驗血FT3及FT4均降低。該患者水腫的特征表現是A.指凹性水腫B.身體下垂部位水腫C.全身性水腫D.非炎癥性水腫E.非指凹性水腫
32、女,26歲,初產婦,在懷孕期間感染了風疹,針對該孕婦可能引起胎兒畸形,此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫(yī)源性傳播D.垂直傳播E.產時傳播
33、治療胃痛飲食傷胃證的中醫(yī)治法是A.溫胃散寒,行氣止痛B.疏肝解郁,理氣止痛C.清化濕熱,理氣和胃D.消食導滯,和胃止痛E.以上均非
34、某藥師學員,學習醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件,根據《中共中央、國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內容不包括A.公共衛(wèi)生服務體系B.醫(yī)療服務體系C.藥品供應保障體系D.醫(yī)療衛(wèi)生人才體系E.醫(yī)療保障體系
35、急性氰化物中毒時,患者呼吸氣味為A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.爛蘋果味E.腥臭味
36、下列哪種疾病導致的咳嗽聲音嘶啞樣A.胸膜炎B.聲帶疾患C.縱隔腫瘤D.急性喉炎E.支氣管癌
37、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復科進行治療。A.心理治療B.臨床用藥C.手術根治D.保健體育E.康復評定與康復治療
38、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行健康普查時,居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。<12>、如果該居民已經確診為糖尿病,應該對患者進行A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發(fā)病前期預防
39、男,14歲,因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性,但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現。首選的搶救藥物是()。A.多巴胺B.異丙嗪C.地塞米松D.腎上腺素E.去甲腎上腺素
40、屬結締組織疾病引起抽搐的是:A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風濕性腦脈管炎
41、國務院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應當向國務院報告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時
42、關于問診,不正確的是A.最好直接詢問患者B.不應暗示患者C.嚴格使用醫(yī)學術語D.問診過程中,要不斷思考E.有關病情介紹只能做參考
43、某男性,45歲,是鄉(xiāng)村中干部,鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行新農合,倡導村民參加。<36>、關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的原則不包含A.強迫參加B.以收定支C.先行試點D.逐步推廣E.保障適度
44、某市醫(yī)院在同一時間內接診了多名發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、胸悶、氣促的患者。胸部X片提示這些患者肺部有片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀改變,確診為傳染性非典型肺炎。根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,醫(yī)院發(fā)現上述情況后向相關主管部門報告的時限是()。A.1小時B.2小時C.3小時D.5小時E.6小時
45、國家基本藥物目錄中生物制品分類的主要依據是A.藥物經濟學B.臨床藥理學C.安全性評估結果D.臨床治療首選程度E.藥物價格
46、20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是A.生物因素B.行為生活方式C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生服務因素E.社會制度
47、2歲,女孩??人?天,發(fā)熱3小時,體溫40℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。最可能的診斷是()。A.癲癇B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.高熱驚厥
48、男,19歲,顏面水腫10天,進行性尿量減少3天,既往體健,查體:BP?120/75mmHg,顏面及雙下肢重度水腫,腹部平坦,移動性濁音陰性。最符合患者病情的檢查結果是()。A.尿蛋白(+++)B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高
49、下列傳變不屬于"五行相侮"的是A.肺病及肝B.心病及腎C.腎病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝
50、正常小兒顱骨縫閉合最遲在A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月
51、東坡村擬定對轄區(qū)內高血壓患者做統(tǒng)計相關工作,已知該地區(qū)確診高血壓患者總人數有230人,疑似高血壓患者人數23人,高血壓建檔人數187人,其中有37人隨訪記錄不全,請問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.(187-37)/230×100%C.(187-37)/(230-23)×100%D.(187-23)/(230-37)×100%E.(23+37)/230×100%
52、下列哪項不屬于醫(yī)學倫理學原則A.不傷害原則B.公正原則C.有利原則D.尊重原則E.人道原則
53、對醫(yī)學道德行為的道德價值的意志反應是A.認知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫(yī)學倫理決策
54、根據傳染病防治法,SARS的管理應A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級衛(wèi)生管理機構自行決定
55、男性,32歲,心悸氣短12年。查體:心尖部雙期雜音,主動脈瓣區(qū)雙期雜音,有水沖脈、槍擊音。超聲:二尖瓣前后葉增厚,主動脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴張術B.閉式分離術C.瓣膜修補術F.心臟移植術D.瓣膜置換術
56、望色十法中,面色由清轉濁,其病情屬A.病從陰轉陽B.病從陽轉陰C.病由實轉虛D.病因虛致實E.病雖久而邪將解
57、男,30歲,2天前左胸腹部被電動自行車撞傷。X線片示左側第8肋骨骨折,余未見異常。今日下樓時突發(fā)腹痛,面色蒼白。查體:P?140次/分,BP?80/60mmHg,診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是()。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂
58、為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響,某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動,下列不適合本次活動的教育內容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應激處理訓練E.定期測量血壓
59、不屬于病人的權利是A.保管病志權B.自由選擇權C.知情同意權D.平等醫(yī)療權
60、正常舌象的診斷,下列哪一項是錯的A.舌體柔軟B.舌質淡紅C.舌苔薄白D.舌質淡嫩少苔E.舌體活動自如
61、肝癌最常見的組織學類型是A.肝細胞型B.透明細胞型C.巨細胞型D.梭型細胞型E.膽管細胞型
62、為了很快達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,可采取的給藥方法是A.每五個半衰期給藥一次B.一個半衰期口服給藥一次時,首劑加倍C.每五個半衰期增加給藥一次D.一個半衰期口服給藥一次時,首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注
63、為使精神病的兒子得到良好的康復,父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源A.經濟支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結構支持E.信息支持
64、某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率07%,未用組157人中死亡36人,病死率28%,已有結論被親自證實A.在醫(yī)學研究中,不必一味堅持知情同意B.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位C.為了更好的獲得實驗數據,可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問D.在醫(yī)學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗E.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應使用安慰劑
65、有人認為戒煙會帶來一系列身體上的不適應,用健康信念模式來解釋,這屬于A.知覺到自我效能B.知覺到危害性C.知覺到障礙D.知覺到效益E.知覺到易感性
66、致病力與凝固酶有關的是A.衣原體B.金黃色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯桿菌E.肺炎球菌
67、國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價格便宜D.安全有效E.基本保障
68、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內部進行分配的要求A.應堅持基礎與應用相結合,以應用為主B.應堅持城市與農村相結合,以城市為主C.應堅持治療與預防相結合,以預防為主D.應堅持高技術與中、低技術相結合,以中、低技術為主
69、女,28歲,反復發(fā)作性眩暈一年,耳鳴、聽力下降,嚴重時伴惡心、嘔吐、出汗。發(fā)作無明顯誘因,無其他性病及藥物中毒史。查體:雙眼球水平性震顫(+)。最可能的診斷是()。A.迷路炎B.梅尼埃病C.腦血管病D.前庭神經元炎E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
70、患者,男,42歲?;季∫?年余,時發(fā)時止,乏力納呆,嗜臥怕冷,大便粘液夾有血液,舌淡苔膩,脈虛而數。痢疾發(fā)作時,糞便鏡檢30~40個白細胞/高倍視野。其證型是A.休息痢B.寒濕痢C.濕熱痢D.陰虛痢E.虛寒痢
71、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人,戶籍人口40000人,社區(qū)衛(wèi)生服務中心目前調查人群中糖尿病患者總人數為900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,納入社區(qū)管理的有800人,該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%
72、患者有風濕性關節(jié)炎病史。檢查:心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音,常向左腋下、左肩胛下部傳導,X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全
73、《中醫(yī)體質分類與判定》標準正式發(fā)布的時間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年
74、某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此受到學校的嚴厲批評。<22>、對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當地衛(wèi)生防疫部門報告的是A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓教官E.學校
75、男性,20歲,近些年來喜歡購買收集女性襯衣,甚至將其穿于身上,并以此感到滿足。心理咨詢門診診斷為“戀物癖”,則此患者的最好治療方法是A.自由聯(lián)想B.暴露法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡法E.夢析法
76、某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關知識,陳述利害關系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動配合下,通過中西醫(yī)結合治療,使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭A.重人貴于重病B.推動自己促進和維護病人利益C."仁者愛人"包括利人、關懷人D.以上各點都符合醫(yī)師的美德E.醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風險的工作
77、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁
78、某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內發(fā)現本村6例村民發(fā)熱,頭痛肌痛,咳嗽,胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病,鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是()。A.立即進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.診后再進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進行傳染病疫情個案報告D.確診后再進行傳染病疫情個案報告E.不需要進行傳染病疫情報告
79、語顫增強多見于A.肺實變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液
80、醫(yī)務人員根據確定的醫(yī)學行為目標.擬訂多個診療方案,然后從中選出達到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學道德修養(yǎng)B.醫(yī)學倫理決策C.醫(yī)學倫理難題D.醫(yī)學道德教育二、多選題
81、患者,男性,57歲,患痹證5年余,經久不愈,關節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,心煩口干,舌質淡紅,苔薄白少津,脈細數。A.山藥,山萸肉B.巴戟天,淫羊蕾C.附子,干姜,肉桂D.鹿角膠,龜板E.附子,干姜,巴戟天
82、患者女性,35歲,齲齒多個,近1周來高熱,咳嗽、咳黃臭痰。查體:左肺有實變體征,2天后右側出現胸痛,經X線證實右側有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最有可能是A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結核分枝桿菌
83、發(fā)疹性傳染病按皮疹出現先后順序排列,正確的為A.猩紅熱、天花、水痘B.猩紅熱、風疹、水痘C.天花、水痘、猩紅熱D.水痘、天花、猩紅熱E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹
84、某女,28歲,結婚半年,欲懷孕,在社區(qū)門診進行咨詢。<19>、如果對該孕婦進行孕期心理保健,方法不正確的是A.自我調適情緒B.營造健康的懷孕環(huán)境C.用藥調整D.保持生活規(guī)律E.及時宣泄緊張的心理
85、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體:上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張,并涉及左腰部。應首先考慮的是A.肝腫瘤B.左腎結石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎
86、男性,60歲??人?,偶痰中帶血,胸片顯示右上肺不張,右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連,呈“S”形。可診斷為A.肺結核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化
87、隨著居民生活水平和醫(yī)療水平的提高,我國已經進入老齡化社會,疾病結構和死亡病因譜也發(fā)生了明顯變化,慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病和腫瘤等非傳染性疾病已成為威脅人民健康和生命的主要問題。防治慢性病,必須重視A.醫(yī)院服務B.??品誄.臨床服務D.預防服務E.社區(qū)衛(wèi)生服務
88、頸髓病變時會出現上肢椎體束征,也稱為A.Gordon(戈登氏征)B.Hoffmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenheim(奧
89、關于Ⅱ型呼吸衰竭的特點,描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓>55mmHgC.動脈血氧分壓<50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足
90、女,75歲。傷后出現腰背痛2天,活動時加重,無雙下肢放射痛。查體:T?36.5℃,腰椎活動受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線片示腰椎骨質增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,腰椎略側彎。最可能的診斷是()。A.腰肌勞損B.腰椎骨關節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥
91、咳聲短促,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲這種現象稱為A.肺痿B.白喉C.肺癆D.肺癰E.頓咳
92、我國社會主義醫(yī)德原則確立的時間是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年
93、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子離家C.孩子離家創(chuàng)業(yè)D.所有孩子離家至家長退休E.最大孩子離家到最小孩子離家
94、女,65歲。間斷多關節(jié)疼痛20余年,雙側腕關節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關節(jié)呈梭形腫脹,活動受限。X線片可見骨質破壞。《》()治療方法不正確的()。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關節(jié)腔內注射糖皮質激素E.關節(jié)活動訓練和理療
95、醫(yī)師不應將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無關的人、該要求體現的醫(yī)學倫理基本原則是()。A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.公益原則
96、病毒性肝炎肝膽濕熱證,常用的中藥是:A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術、扁豆E.黃芪、黨參
97、胎兒期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.從精子和卵子結合到分娩前約40周E.受精后的38周
98、某男,其行為表現為做事動作快,總想在盡可能短的時間內完成盡可能多的工作,說話大聲并具暴發(fā)性,喜歡競爭,對人懷有潛在的敵意和戒心,常常不耐煩和敵意。<18>、該男子的行為屬于A.C型行為B.A型行為C.B型行為D.D型行為E.E型行為
99、男,14歲,因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性,但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現。首選的搶救藥物是()。A.多巴胺B.異丙嗪C.地塞米松D.腎上腺素E.去甲腎上腺素
100、患兒男,7歲。查體見發(fā)紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液
參考答案與解析
1、答案:E本題解析:暫無解析
2、答案:A本題解析:暫無解析
3、答案:B本題解析:暫無解析
4、答案:B本題解析:患者體重指數為29.7,超重,因此治療首選雙胍類降血糖藥物。
5、答案:B本題解析:《傳染病防治法》規(guī)定,醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:①對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定;②對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;③對醫(yī)療機構的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離措施。
6、答案:B本題解析:服務對象是轄區(qū)內35歲以上的患者,對其有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖,并接受醫(yī)務人員健康指導。
7、答案:D本題解析:高血壓健康教育的目標人群為:①高血壓病患者及其家屬;②高血壓病高危人群:具有數項行為危險因素或有遺傳因素者;③一般健康人群。④社區(qū)領導者和決策者。
8、答案:B本題解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定:只有取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證并注冊才有資格從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試;申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國家有關規(guī)定辦理審批手續(xù);未經批準,不得行醫(yī)。
9、答案:D本題解析:暫無解析
10、答案:C本題解析:應激性胃炎主要是因為黏膜缺血、缺氧而導致的,只有在出現大出血的情況下,才使用內鏡治療,一般情況下多選用抑制胃酸分泌或者質子泵抑制劑進行治療。
11、答案:A本題解析:急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,其主要臨床表現為:①聲嘶:是急性喉炎的主要癥狀,輕者發(fā)音時音質圓潤,清亮,音調變低,變粗,重者發(fā)音嘶啞,嚴重者只能做耳語,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不適,干燥,異物感,喉部及氣管前有疼痛,發(fā)聲時喉痛加重,但不妨礙吞咽;③咳嗽多痰:因喉部黏膜發(fā)炎時,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥無痰,至晚期則有黏液膿性分泌物,因較稠厚,常不易咳出,黏附于聲帶表面而加重聲嘶,急性喉炎無咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉結核等,但多數咯血是由支氣管擴張,支氣管癌、肺結核、肺膿腫等疾病所引起。
12、答案:A本題解析:1.患者起病急驟,水腫、尿少、血尿、尿蛋白較多、高血壓、腎功能損害明顯,病情進行性發(fā)展,故臨床應首先考慮急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎急性發(fā)作雖也表現為急起水腫,尿少,血尿和腎功能損害,但血壓多為中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈進行性發(fā)展,經治療后可迅速好轉。隱匿性腎小球腎炎無高血壓、水腫和腎功能損害。惡性高血壓起病時僅表現為血壓顯著增高,舒張壓多持續(xù)在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和腎功能減退等腎損害癥狀,并易迅速發(fā)展至尿毒癥,該患者血壓增高與腎損害幾乎同時出現,舒張壓增高未達到惡性高血壓標準。
13、答案:A本題解析:暫無解析
14、答案:D本題解析:患者診斷大葉性肺炎,致病菌為肺炎鏈球菌,青霉素敏感株首選青霉素,次選頭孢曲松;青霉素中介株,首選頭孢曲松,次選美羅培南;青霉素耐藥株,首選去甲萬古霉素,次選美羅培南。
15、答案:E本題解析:食物中毒發(fā)病急劇,潛伏期短,病程亦較短,很快形成發(fā)病高峰期,發(fā)病曲線無尾峰。
16、答案:B本題解析:不納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品為:①含有國家瀕危野生動植物藥材的;②主要用于滋補保健作用,易濫用的;③非臨床治療首選的;④因嚴重不良反應,國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產、銷售或使用的;⑤違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;⑥國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
17、答案:D本題解析:根據題意,患兒診斷為慢性鼻竇炎,不伴鼻息肉,首選藥物治療,一般包括鼻腔局部應用糖皮質激素、鼻腔沖洗、上頜竇穿刺沖洗和鼻竇負壓置換等方法。因此答案選D。
18、答案:B本題解析:暫無解析
19、答案:B本題解析:暫無解析
20、答案:C本題解析:生活方式欄中的“體育鍛煉”指主動鍛煉,即有意識地為強體健身而進行的活動。不包括因工作或其他需要而必須進行的活動,如為上班騎自行車、做強體力工作、做家務等。因此答案選C。
21、答案:E本題解析:“當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院”—自我決定權;“患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦”—自我選擇權;“醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術。按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害”—知情同意權;患者都享有基本的、合理的診治、護理的權利和獲得健康的權利即醫(yī)療權。
22、答案:C本題解析:計量資料,也稱為定量資料或數值變量資料,指對每個觀察單位的某個變量用測量的方法準確獲得的定量結果,表現為數值大小,一般有度量衡單位。計數資料是將觀察單位按某種屬性進行分組計數的定性觀察結果。
23、答案:A本題解析:暫無解析
24、答案:B本題解析:暫無解析
25、答案:D本題解析:暫無解析
26、答案:A本題解析:暫無解析
27、答案:A本題解析:義診屬于醫(yī)生自愿的行為,屬于道德范圍不屬于法律范疇。
28、答案:B本題解析:咳嗽分別言之,有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽。
29、答案:B本題解析:暫無解析
30、答案:D本題解析:應激源是指向機體提出適應要求,并可引起應對反應、穩(wěn)態(tài)失衡的客觀變化的環(huán)境事件或情境,也可稱為刺激物或刺激。根據應激源的內容可分為:①職業(yè)性應激源;②心理性應激源;③文化性應激源;④社會性應激源,是指造成個體生活方式變化,并要求適應和應付的社會生活情境與事件,如社會動蕩、戰(zhàn)爭、災荒、社會經濟制度的重大變化、日常生活中發(fā)生的變故以及日?,嵤碌?;⑤生理性應激源。本題中的應激源屬于社會性應激源。
31、答案:E本題解析:根據題目提示患者甲狀腺治療后導致甲狀腺功能減低,甲減者水腫為非指凹性水腫。
32、答案:D本題解析:垂直傳播是指病原體通過母體傳給子代的傳播。
33、答案:D本題解析:胃痛飲食傷胃證證候主癥:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治法:消食導滯,和胃止痛。
34、答案:D本題解析:基本醫(yī)療衛(wèi)生制度主要由醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系、八項支撐組成,四大體系是指建設公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應保障體系,構建我國的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。八項支撐就是完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運行、投入、價格、監(jiān)管、科技與人才體制機制、信息、法制的建設,保障四大體系有效規(guī)范運轉。
35、答案:B本題解析:暫無解析
36、答案:D本題解析:暫無解析
37、答案:E本題解析:暫無解析
38、答案:C本題解析:三級預防又稱發(fā)病后期預防,以保護糖尿病患者的勞動能力、提高生活質量、延長壽命為主。
39、答案:D本題解析:青霉素過敏性休克的處理,首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素,成人劑量為0.5~1ml,患兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期。
40、答案:E本題解析:暫無解析
41、答案:B本題解析:省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。國務院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應當立即向國務院報告。
42、答案:C本題解析:暫無解析
43、答案:A本題解析:建立新型農村合作醫(yī)療制度的原則①自愿參加,多方籌資;②以收定支,保障適度;③先行試點,逐步推廣。
44、答案:B本題解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現有下列情形之一的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告:①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;②發(fā)生或者發(fā)現不明原因的群體性疾病的;③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。
45、答案:B本題解析:化學藥品和生物制品主要依據臨床藥理學分類,中成藥主要依據功能分類。
46、答案:B本題解析:20世紀后期以來,隨著社會經濟、科學文化的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生的改善,傳染病等疾病慢慢得到控制,行為生活方式已成為影響健康的最主要的因素。
47、答案:E本題解析:高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高≥39℃時發(fā)生的驚厥,并排除顱內感染及其他導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失。根據患者癥狀、體征,可診斷為高熱驚厥。
48、答案:A本題解析:現患者考慮診斷為腎小球腎炎,尿蛋白(+++)最符合病情。因此答案選A。
49、答案:A本題解析:暫無解析
50、答案:B本題解析:各顱骨間的骨縫在出生時如為順產經過產道娩出的新生兒可有重疊,出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開,至生后3~4個月時閉合。
51、答案:B本題解析:高血壓患者健康管理率=年內以管理高血壓人數/年內轄區(qū)內高血壓總人數×100%。
52、答案:E本題解析:醫(yī)學倫理的基本原則有:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。
53、答案:B本題解析:暫無解析
54、答案:A本題解析:暫無解析
55、答案:D本題解析:暫無解析
56、答案:B本題解析:暫無解析
57、答案:C本題解析:患者左側腹部受傷腹腔穿刺抽出不凝血,提示左側實質性器官損傷,最常見脾破裂。同時該患者是受傷后48小時后才出現癥狀,故診斷為遲發(fā)性脾破裂。因此答案選C。
58、答案:A本題解析:對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動,主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣,以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,消除或減少高血壓病的行為危險因素,采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓,防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者就醫(yī)治療的內容,不屬于預防。
59、答案:A本題解析:暫無解析
60、答案:D本題解析:暫無解析
61、答案:A本題解析:暫無解析
62、答案:B本題解析:首劑采用1.44倍的常用劑量是靜脈給藥方式的負荷劑量,有利于快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度??诜o藥的負荷劑量是常規(guī)劑量加倍。
63、答案:D本題解析:結構支持指家庭住所或設施的改變,以適應患者成員需求,故選D。
64、答案:E本題解析:暫無解析
65、答案:C本題解析:暫無解析
66、答案:B本題解析:致病性葡萄球菌能產生血漿凝固酶,凝固酶和葡萄球菌的毒力關系密切。凝固酶陽性菌株進入機體后,使血液或血漿中的纖維蛋白沉積于菌體表面,阻礙體內吞噬細胞的吞噬,即使被吞噬后,也不易被殺死。同時,凝固酶集聚在菌體四周,亦能保護病菌不受血清中殺菌物質的作用。葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓,與凝固酶的生成有關。
67、答案:C本題解析:基本藥物遴選原則國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結合我國用藥特點,參照國際經驗,合理確定品種(劑型)和數量。
68、答案:B本題解析:暫無解析
69、答案:B本題解析:本題中,患者反復引起發(fā)作性眩暈一年,耳鳴、聽力下降,嚴重時伴
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