麻精藥品處方權資格考核試題及答案

麻精藥品處方權資格考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列哪類藥物必須憑印鑒卡采購？A.第一類精神藥品原料藥B.第二類精神藥品制劑C.麻醉藥品制劑D.麻醉藥品和第一類精神藥品原料藥答案：D2.醫師開具鹽酸哌替啶注射液處方，每張處方最大量為：A.1次常用量，僅限院內使用B.1日常用量，不得超過3日C.3日常用量，可帶出院外D.7日常用量，可帶出院外答案：A3.對癌癥患者使用嗎啡緩釋片，下列說法正確的是：A.每張處方不得超過7日常用量B.處方醫師必須具有中級以上職稱C.處方用量可適當延長，但不得超過15日常用量D.處方用量不受限制，由醫師根據病情決定答案：C4.電子處方系統中，麻醉藥品處方必須設置的特殊環節是：A.藥師前置審核B.雙人雙鎖掃碼C.處方醫師人臉識別D.患者指紋確認答案：B5.下列哪種藥品屬于第一類精神藥品？A.地西泮B.哌醋甲酯C.艾司唑侖D.佐匹克隆答案：B6.醫療機構銷毀麻醉藥品殘液時，現場監督人員至少應包括：A.藥學部主任＋保衛科長B.醫療機構負責人＋藥學人員C.藥學人員＋保衛人員＋衛生行政部門代表D.藥學人員＋醫務科人員＋患者代表答案：C7.麻醉藥品處方保存年限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C8.下列哪項不是麻醉藥品處方前記必須包含的內容？A.患者身份證號B.臨床診斷C.藥品批號D.代辦人姓名及身份證號答案：C9.醫師李某因違規開具麻醉藥品處方被吊銷處方權，其再次申請處方權需間隔：A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：C10.對住院患者使用芬太尼透皮貼劑，下列做法正確的是：A.貼劑可剪開使用B.更換貼劑時應選擇同一部位C.使用后的貼劑應折疊粘面后回收D.貼劑可熱水浸泡加速起效答案：C11.麻醉藥品處方印刷用紙顏色為：A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：D12.下列關于哌醋甲酯用于兒童注意缺陷多動障礙的說法，錯誤的是：A.處方量不得超過15日常用量B.處方醫師須具有精神科執業資質C.可委托家長代取藥D.處方用量可延長至30日答案：D13.醫療機構麻醉藥品周轉庫實行：A.單人單鎖B.雙人雙鎖C.三人三鎖D.密碼鎖單人管理答案：B14.下列哪種情況可越級使用麻醉藥品？A.門診癌痛患者B.住院術后劇痛患者C.搶救生命垂?；颊逥.晚期妊娠鎮痛答案：C15.麻醉藥品處方中“用法”欄書寫錯誤的是：A.皮下注射B.口服C.必要時用D.靜脈推注快答案：D16.第一類精神藥品處方醫師必須具備的執業范圍是：A.內科B.外科C.精神科D.急診科答案：C17.下列哪項不是麻醉藥品臨床應用五項基本原則？A.口服首選B.按時給藥C.按階梯給藥D.按需給藥答案：D18.對麻醉藥品空安瓿回收，正確的是：A.直接丟棄醫療廢物桶B.毀形后交保衛科C.計數登記后交藥學部統一處理D.交護士長保管答案：C19.麻醉藥品處方書寫應使用：A.鉛筆B.藍色或黑色墨水筆C.紅色圓珠筆D.藍色可擦筆答案：B20.下列哪項屬于第二類精神藥品？A.嗎啡B.芬太尼C.地西泮D.氯胺酮答案：C21.麻醉藥品處方劑量單位應使用：A.片、支、貼B.mg、ml、μgC.g、L、mgD.片、粒、瓶答案：B22.對長期使用麻醉藥品的門（急）診癌痛患者，建立病歷中必須留存：A.患者委托書B.患者及其代辦人身份證復印件C.患者銀行卡復印件D.患者住院病歷首頁答案：B23.醫療機構麻醉藥品專用賬冊保存期限不少于：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C24.下列哪項不是麻醉藥品不良反應重點監測內容？A.呼吸抑制B.便秘C.尿潴留D.皮疹答案：D25.麻醉藥品處方點評比例應不少于：A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C26.下列哪種藥物與嗎啡合用可加重呼吸抑制？A.納洛酮B.苯海索C.地西泮D.氟哌啶醇答案：C27.麻醉藥品處方中，藥品名稱書寫應使用：A.商品名B.通用名C.英文名縮寫D.化學名答案：B28.下列哪項不是麻醉藥品臨床合理用藥評價指標？A.用藥頻度B.藥物利用指數C.處方合格率D.藥品毛利率答案：D29.對麻醉藥品處方進行專項點評的周期為：A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B30.麻醉藥品處方點評結果應及時反饋給：A.醫務科、藥學部、醫保辦B.醫務科、藥學部、處方醫師C.院長辦公室、財務科、護理部D.保衛科、設備科、信息科答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.醫療機構麻醉藥品管理“五專”包括：A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE32.門（急）診患者使用麻醉藥品注射液，處方用量可放寬至3日常用量的情形包括：A.急性創傷劇痛B.術后鎮痛C.癌痛D.慢性腰痛E.分娩鎮痛答案：ABCE33.下列哪些屬于麻醉藥品處方后記內容？A.醫師簽名B.藥師簽名C.藥品金額D.處方審核日期E.處方編號答案：ABD34.麻醉藥品處方審核時，藥師應重點核對：A.處方權限B.診斷與用藥相符性C.劑量與用法D.藥品批號E.患者身份證號答案：ABCE35.下列哪些藥物屬于阿片類麻醉藥品？A.嗎啡B.芬太尼C.羥考酮D.可待因E.哌替啶答案：ABCDE36.麻醉藥品臨床應用中，出現下列哪些情況應立即停藥并報告？A.呼吸頻率＜8次/分B.瞳孔針尖樣縮小C.血壓下降＞30%D.患者嗜睡可喚醒E.血氧飽和度＜90%答案：ABCE37.麻醉藥品處方點評發現的問題處方，處理措施包括：A.約談醫師B.限制處方權C.扣發績效D.全院通報E.報衛生行政部門答案：ABCDE38.下列哪些屬于第一類精神藥品管理品種？A.哌醋甲酯B.司可巴比妥C.丁丙諾啡D.γ-羥丁酸E.氯胺酮答案：ABDE39.麻醉藥品專用處方右上角應標注：A.“麻”B.“精一”C.“精二”D.患者疼痛評分E.處方醫師工號答案：AB40.麻醉藥品空安瓿回收記錄應包括：A.藥品名稱B.規格C.數量D.回收日期E.回收人簽名答案：ABCDE三、填空題（每空1分，共20分）41.麻醉藥品處方保存年限為________年，精神藥品處方保存年限為________年。答案：3；242.醫療機構麻醉藥品實行________、________、________、________、________的“五?！惫芾?。答案：專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記43.門（急）診癌痛患者麻醉藥品控緩釋制劑每張處方不得超過________日常用量。答案：1544.麻醉藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“________”字樣。答案：麻45.第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“________”字樣。答案：精一46.醫療機構銷毀麻醉藥品殘液時，應報________部門批準，并由________、________、________三方在場監督。答案：衛生行政；藥學人員；保衛人員；衛生行政人員47.麻醉藥品處方書寫應使用________或________墨水筆，字跡清楚，不得________。答案：藍色；黑色；涂改48.對長期使用麻醉藥品的門（急）診患者，醫療機構應建立________，并留存患者及代辦人________復印件。答案：專用病歷；身份證49.麻醉藥品處方劑量單位應以________、________、________表示。答案：mg；ml；μg50.麻醉藥品處方點評合格率應達到________%以上。答案：95四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.麻醉藥品處方可以手寫涂改，但須醫師在涂改處簽名。答案：×52.第二類精神藥品處方用量不得超過7日常用量。答案：√53.醫療機構麻醉藥品周轉庫可單人管理，但需24小時監控。答案：×54.麻醉藥品處方醫師必須取得麻醉藥品處方權資格證書。答案：√55.麻醉藥品處方點評結果無需反饋給處方醫師本人。答案：×56.哌醋甲酯可用于6歲以下兒童注意缺陷多動障礙。答案：×57.麻醉藥品處方應逐日編號，不得跳號、重號。答案：√58.醫療機構可委托第三方物流公司運輸麻醉藥品。答案：×59.麻醉藥品空安瓿可隨醫療廢物一起焚燒處理。答案：×60.麻醉藥品處方點評發現超常處方，應報醫務科和藥事管理與藥物治療學委員會。答案：√五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述麻醉藥品處方權申請流程。答案：1.個人申請；2.科室推薦；3.醫務科審核資質（執業證書、培訓證書、考核合格證明）；4.藥事管理與藥物治療學委員會審議；5.院長辦公會批準；6.報衛生行政部門備案；7.院內公示；8.授予電子簽名權限并納入專用數據庫管理。62.門（急）診癌痛患者使用麻醉藥品注射液，處方用量放寬至3日常用量的依據及注意事項。答案：依據《處方管理辦法》第二十四條，對急性創傷、術后劇痛、癌痛、分娩鎮痛確需使用注射液時可放寬。注意事項：1.必須確屬劇痛；2.診斷明確；3.處方注明診斷；4.不得帶出院外；5.藥師嚴格審核；6.做好用藥監測；7.空安瓿回收；8.病歷記錄疼痛評分及療效。63.麻醉藥品“雙人雙鎖”管理制度的具體要求。答案：1.藥庫、藥房、病區備用基數柜均設雙鎖；2.鑰匙分別由兩人保管，不得交叉；3.開鎖須兩人同時在場；4.出入庫、調劑、交接、銷毀全程雙人核對簽字；5.監控系統覆蓋；6.每班交接記錄雙人簽字；7.發現異常立即報告。64.麻醉藥品處方點評中發現劑量過大應如何處理？答案：1.立即暫停發藥；2.電話詢問處方醫師，要求說明理由；3.醫師補充診斷及依據；4.藥師評估合理性；5.仍不合理則拒絕調劑并記錄；6.報醫務科；7.約談醫師；8.連續3次不合理限制處方權；9.全院通報；10.報衛生行政部門。65.簡述麻醉藥品空安瓿回收與銷毀流程。答案：1.臨床用藥后立即毀形；2.護士登記名稱、規格、數量、日期、簽名；3.放入專用利器盒；4.每日交藥學部；5.藥師核對簽收；6.每月匯總造冊；7.申請銷毀；8.衛生行政部門審批；9.雙人運輸至資質單位；10.現場監督焚燒并留存影像、簽字、存檔5年。六、案例分析題（每題10分，共40分）66.患者男，68歲，體重60kg，肺癌骨轉移，VAS評分9分，已口服嗎啡緩釋片30mgq12h效果差，擬改為芬太尼透皮貼劑。計算等效劑量并寫出轉換方案。答案：嗎啡24h總量60mg→芬太尼透皮貼劑約25μg/h；首貼25μg/h，12h后評估，必要時追加即釋嗎啡10%～20%劑量；72h更換，若VAS仍≥4，可增量25μg/h；隨訪便秘、惡心、呼吸抑制；貼劑回收。67.醫師王某連續3個月每月開具哌替啶注射液100支用于“腎絞痛”，經點評發現其中80%無影像支持。請分析違規性質、責任主體及處理措施。答案：違規性質：超診斷、超劑量、超療程使用麻醉藥品；責任主體：醫師王某、科室主任、藥師；處理：1.立即停止王某麻醉藥品處方權；2.追回已發藥品；3.科室整改；4.王某書面檢查；5.全院通報；6.扣績效12個月；7.報衛生行政部門；8.涉嫌違法移送公安機關。68.某醫院夜間急診搶救車禍患者，呼吸急促，HR120次/分，BP80/50mmHg，股骨開放性骨折，擬用芬太尼靜脈鎮痛。請寫出麻醉藥品越級使用程序及文書要求。答案：1.口頭申請上級醫師；2.上級醫師10min內到場簽字；3.一次性開具常用量；4.病歷記錄搶救記錄、用藥理由、劑量、療效；5.24h補辦手續；6.科主任簽字；7.藥學部備案；8.次日醫務科審核；9.處方右上角標注“搶救”；10.空安瓿回收。69.患者