2026年基礎護士考試題庫及答案

2026年基礎護士考試題庫及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分）1.無菌包打開后未用完，其有效保存時間為A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B3.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B4.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶，使插入瓶內的針頭露出液面，待滴管內液面下降至所需高度B.夾閉滴管上端輸液管，打開調節孔放液C.更換輸液器D.直接調整輸液速度答案：A5.關于導尿術的操作，錯誤的是A.女性患者導尿時，初步消毒順序為陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁成60°角，以消除恥骨前彎C.插入導尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.確認導尿管進入膀胱后，先引流尿液再固定答案：A（正確順序應為陰阜→兩側大陰唇→兩側小陰唇→尿道口）6.乙醇擦浴降溫時，濃度應為A.25%-35%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-75%答案：A7.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C8.下列不屬于壓瘡好發部位的是A.骶尾部B.耳廓C.肘部D.膝關節答案：D（壓瘡好發于骨隆突處，如骶尾、耳廓、肘部、足跟等，膝關節非典型部位）9.采集血培養標本時，正確的操作是A.無需消毒皮膚，直接穿刺B.采血量成人5-10ml，兒童1-5mlC.標本應放入抗凝管D.可與其他血標本共用針頭答案：B10.氧氣霧化吸入時，氧流量應調至A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C11.關于醫囑的處理，錯誤的是A.長期醫囑有效時間在24小時以上B.臨時醫囑有效時間在24小時以內C.備用醫囑包括長期備用（prn）和臨時備用（sos）D.執行口頭醫囑時，護士需復述一遍確認后再執行答案：D（緊急情況下執行口頭醫囑，護士需復述一遍確認，搶救結束后6小時內補記）12.患者出現鏈霉素過敏反應時，為減輕毒性反應可靜脈注射A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.氯化鈉D.氯化鉀答案：A13.鼻飼法插入胃管的長度為A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從前額發際至劍突D.從耳垂至劍突答案：C（成人插入長度為45-55cm，相當于前額發際至劍突或鼻尖至耳垂再至劍突的距離）14.關于臨終患者的心理反應，順序正確的是A.否認期→憤怒期→協議期→抑郁期→接受期B.憤怒期→否認期→協議期→抑郁期→接受期C.否認期→協議期→憤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→憤怒期→否認期→協議期→接受期答案：A15.輸液過程中，患者出現發冷、寒戰、高熱（39.5℃），最可能的反應是A.過敏反應B.循環負荷過重C.發熱反應D.空氣栓塞答案：C16.為患者進行背部按摩時，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節油答案：A17.下列屬于醫院內感染的是A.入院前已存在的感染B.入院48小時后發生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.門急診患者交叉感染答案：B18.關于無菌持物鉗的使用，錯誤的是A.不可夾取油紗布B.取放時鉗端需閉合C.可用于夾取無菌物品至遠處D.浸泡時液面需浸沒鉗軸節以上2-3cm答案：C（無菌持物鉗不可遠距離夾取物品，需連同容器一起移動）19.患者張某，體溫39.8℃，護士為其進行物理降溫，30分鐘后復測體溫，應將結果記錄在體溫單的A.體溫單34℃以下欄B.降溫前體溫同一縱格內C.降溫前體溫的下方D.降溫前體溫的上方答案：C20.關于尸體護理，錯誤的是A.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門等孔道B.閉合眼瞼，若不能閉合可覆蓋凡士林紗布C.撤去治療用物，將床單位恢復為備用床D.填寫尸體識別卡，一張系于腕部，一張別在尸單上，一張放于停尸屜外答案：C（尸體護理后應將床單位改為終末消毒，非備用床）二、多項選擇題（共10題，每題2分）1.影響體溫的生理性因素包括A.年齡B.性別C.運動D.情緒E.晝夜節律答案：ABCDE2.靜脈輸液時，發生空氣栓塞的原因包括A.輸液管內空氣未排盡B.加壓輸液時無人守護C.輸液完畢未及時拔針D.連續輸液時更換液體不及時E.輸液速度過快答案：ABD3.關于壓瘡的預防措施，正確的有A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養支持E.按摩受壓部位皮膚答案：ABCD（避免按摩已發紅的皮膚，可能加重損傷）4.下列屬于搶救室必需設備的有A.洗胃機B.除顫儀C.心電圖機D.負壓吸引器E.嬰兒暖箱答案：ABCD（嬰兒暖箱為新生兒科專用，非普通搶救室必需）5.關于藥物保管，正確的是A.易揮發藥物需密封保存B.生物制品需冷藏（2-10℃）C.易燃藥物應遠離明火D.劇毒藥需加鎖保管，專人負責E.內服藥與外用藥可同柜存放答案：ABCD（內服藥與外用藥需分柜存放）6.下列屬于護理記錄單內容的有A.生命體征B.出入量C.病情變化D.護理措施E.醫生查房記錄答案：ABCD（醫生查房記錄屬于病歷，非護理記錄單內容）7.關于鼻飼患者的護理，正確的有A.鼻飼前需確認胃管在胃內B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即翻身拍背E.長期鼻飼者應每周更換胃管答案：ABCE（鼻飼后30分鐘內避免翻身，防止反流）8.下列屬于醫院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.高蛋白飲食答案：ABCD（高蛋白飲食屬于治療飲食）9.關于無菌技術操作原則，正確的有A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCE（無菌持物鉗不可夾取油紗，因油質會破壞其無菌狀態）10.患者發生青霉素過敏性休克時，急救措施包括A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlC.給予高流量吸氧D.靜脈注射地塞米松5-10mgE.密切觀察生命體征答案：ABCDE三、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述護理程序的五個步驟及其核心內容。答案：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估是系統收集患者資料；診斷是確定護理問題（NANDA護理診斷）；計劃是制定護理目標與措施；實施是執行護理計劃；評價是判斷護理效果并調整計劃。2.列出壓瘡的分期及各期表現。答案：Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，出現壓之不褪色的紅斑；Ⅱ期（炎性浸潤期）：表皮或真皮受損，出現水皰或表淺潰瘍；Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可達皮下組織，無骨骼、肌肉暴露；Ⅳ期（壞死潰瘍期）：組織全層壞死，深達肌肉、骨骼，可伴感染。3.簡述靜脈輸液時發生急性肺水腫的臨床表現及處理措施。答案：臨床表現：突發呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部濕啰音，心率增快。處理措施：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內加20%-30%乙醇；遵醫囑給予利尿劑、強心劑（如毛花苷丙）、擴血管藥（如硝普鈉）；必要時四肢輪扎減少回心血量。4.簡述青霉素過敏試驗的操作步驟及結果判斷。答案：步驟：①配制皮試液（濃度200-500U/ml）；②在前臂掌側下段消毒后皮內注射0.1ml（含20-50U）；③20分鐘后觀察結果。結果判斷：陰性（無紅腫，直徑＜0.5cm）；陽性（局部紅腫、直徑≥0.5cm，或伴偽足、瘙癢，嚴重者出現過敏性休克）。5.簡述臨終患者的疼痛護理原則。答案：①評估疼痛（部位、性質、程度）；②遵循WHO三階梯鎮痛原則（非阿片類→弱阿片類→強阿片類）；③按時給藥而非按需；④個體化用藥；⑤結合非藥物鎮痛（如放松療法、音樂療法）；⑥觀察藥物副作用（如便秘、呼吸抑制）。四、案例分析題（共2題，每題10分）案例1：患者李某，女，68歲，因“腦梗死”入院，意識模糊，留置鼻胃管，今日體溫39.2℃，呼吸28次/分，脈搏108次/分，血壓140/85mmHg，雙側骶尾部皮膚發紅，壓之不褪色。問題：（1）該患者目前存在哪些護理問題？（2）針對骶尾部皮膚問題，應采取哪些護理措施？答案：（1）護理問題：①體溫過高（與感染有關）；②有皮膚完整性受損的危險（與長期臥床、意識模糊有關）；③潛在并發癥：壓瘡；④營養失調（低于機體需要量，與鼻飼有關）；⑤清理呼吸道無效（與意識模糊有關）。（2）護理措施：①避免局部繼續受壓，每2小時翻身一次，使用氣墊床；②保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物；③骶尾部皮膚用透明貼或泡沫敷料保護，避免摩擦；④加強營養，增加蛋白質攝入；⑤觀察皮膚變化，若出現水皰及時處理（無菌操作下抽吸水皰，保留皰皮）。案例2：患者王某，男，45歲，因“肺炎”入院，醫囑予0.9%氯化鈉250ml+青霉素800萬U靜脈滴注，滴注5分鐘后，患者出現面色蒼白、出冷汗、呼吸急促、血壓80/50mmHg。