2026年微免期末試題及答案

2026年微免期末試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁的主要區別在于A.肽聚糖層數及交聯程度B.磷壁酸的有無C.脂多糖的結構D.外膜的完整性答案：A2.以下哪種結構是細菌的遺傳物質轉移工具？A.莢膜B.鞭毛C.性菌毛D.普通菌毛答案：C3.病毒復制周期中，決定感染特異性的關鍵步驟是A.吸附與穿入B.脫殼C.生物合成D.裝配與釋放答案：A4.Th1細胞主要通過分泌哪種細胞因子介導細胞免疫？A.IL-4B.IFN-γC.IL-10D.TGF-β答案：B5.補體經典激活途徑的激活物是A.細菌脂多糖B.凝聚的IgAC.抗原-抗體（IgG1-3或IgM）復合物D.酵母多糖答案：C6.與Ⅰ型超敏反應發生密切相關的免疫細胞是A.中性粒細胞B.肥大細胞C.巨噬細胞D.NK細胞答案：B7.細菌產生芽胞的主要意義是A.繁殖后代B.抵抗不良環境C.引起宿主致病D.傳遞遺傳物質答案：B8.以下哪種病毒屬于逆轉錄病毒？A.流感病毒B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.乙型肝炎病毒（HBV）D.單純皰疹病毒（HSV）答案：B9.參與適應性免疫應答的關鍵分子是A.模式識別受體（PRR）B.主要組織相容性復合體（MHC）分子C.補體C3bD.干擾素（IFN）答案：B10.內毒素的主要毒性成分是A.核心多糖B.O抗原C.脂質AD.脂蛋白答案：C11.能夠特異性識別抗原的免疫細胞是A.樹突狀細胞（DC）B.B細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：B12.病毒的基本結構是A.衣殼+包膜B.核酸+衣殼C.核酸+包膜D.核衣殼+刺突答案：B13.遲發型超敏反應（Ⅳ型）的效應細胞主要是A.Th2細胞和嗜堿性粒細胞B.CTL和Th1細胞C.B細胞和漿細胞D.NK細胞和巨噬細胞答案：B14.以下哪種細菌屬于專性厭氧菌？A.葡萄球菌B.鏈球菌C.破傷風梭菌D.大腸桿菌答案：C15.抗體的中和作用主要是指A.激活補體溶解病原體B.調理吞噬作用C.阻止病原體與宿主細胞受體結合D.誘導ADCC效應答案：C16.結核分枝桿菌的主要致病物質是A.外毒素B.內毒素C.莢膜D.脂質（如索狀因子、蠟質D）答案：D17.固有免疫的特點不包括A.特異性識別B.應答迅速C.無免疫記憶D.廣泛識別病原體相關模式分子（PAMP）答案：A18.引起流行性出血熱的病原體是A.漢坦病毒B.登革病毒C.乙腦病毒D.黃熱病毒答案：A19.免疫耐受的形成主要與哪種細胞的功能相關？A.調節性T細胞（Treg）B.Th17細胞C.漿細胞D.NK細胞答案：A20.細菌的轉化是指A.供體菌通過性菌毛將遺傳物質傳遞給受體菌B.噬菌體介導的遺傳物質轉移C.受體菌直接攝取環境中游離的DNA片段D.細菌通過轉座子實現基因重組答案：C二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.質粒：細菌染色體外的環狀雙鏈DNA分子，可自主復制，攜帶耐藥性、毒力等遺傳信息，非細菌生命活動必需。2.抗原提呈細胞（APC）：能攝取、加工處理抗原，并將抗原肽-MHC分子復合物提呈給T細胞的一類免疫細胞，包括樹突狀細胞、巨噬細胞和B細胞。3.中和抗體：針對病原體表面受體結合位點的抗體，可阻止病原體與宿主細胞表面受體結合，從而抑制感染的抗體。4.條件致病菌：正常情況下不致病，但在宿主免疫功能低下、菌群失調或定位轉移時可引起疾病的正常菌群成員。5.免疫逃逸：病原體或腫瘤細胞通過多種機制逃避宿主免疫系統識別和攻擊的現象，如抗原變異、抑制免疫應答等。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述補體系統的三條激活途徑及其異同點。答：補體激活途徑包括經典途徑、旁路途徑和MBL途徑。（1）激活物：經典途徑由抗原-抗體復合物（IgG1-3或IgM）激活；旁路途徑由細菌脂多糖、酵母多糖等直接激活；MBL途徑由MBL與病原體表面甘露糖殘基結合激活。（2）起始分子：經典途徑為C1q；旁路途徑為C3；MBL途徑為MASP（MBL相關絲氨酸蛋白酶）。（3）共同末端：三條途徑均形成C5轉化酶，最終激活C5-C9形成膜攻擊復合物（MAC），導致靶細胞溶解。（4）意義：經典途徑主要參與適應性免疫；旁路和MBL途徑屬于固有免疫，早期抗感染。2.比較外毒素與內毒素的主要區別。答：（1）來源：外毒素由革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌分泌；內毒素為革蘭陰性菌細胞壁脂多糖（LPS），菌體死亡裂解后釋放。（2）化學性質：外毒素為蛋白質；內毒素為脂多糖（脂質A為毒性核心）。（3）毒性：外毒素毒性強，對組織有選擇性（如神經毒素、細胞毒素）；內毒素毒性較弱，引起發熱、休克等全身反應。（4）抗原性：外毒素抗原性強，可脫毒形成類毒素；內毒素抗原性弱，不能形成類毒素。（5）穩定性：外毒素不耐熱（60-80℃30分鐘破壞）；內毒素耐熱（160℃2-4小時破壞）。3.簡述T細胞介導的細胞免疫應答的基本過程。答：（1）抗原提呈與識別：APC（如DC）攝取、加工抗原，形成抗原肽-MHCⅠ類或Ⅱ類分子復合物，提呈給CD8+T細胞或CD4+T細胞。（2）T細胞活化：T細胞通過TCR識別抗原肽-MHC復合物（第一信號），同時APC表面共刺激分子（如B7）與T細胞表面CD28結合（第二信號），激活T細胞。（3）T細胞增殖分化：激活的CD4+Th細胞分化為Th1、Th2、Th17等亞群；CD8+T細胞分化為細胞毒性T細胞（CTL）。（4）效應階段：Th1細胞分泌IFN-γ等細胞因子，激活巨噬細胞；CTL通過釋放穿孔素、顆粒酶或Fas/FasL途徑殺傷靶細胞。4.病毒的致病機制包括哪些方面？答：（1）直接損傷宿主細胞：通過殺細胞效應（抑制宿主蛋白合成、破壞細胞結構）、穩定狀態感染（細胞融合、細胞表面出現病毒抗原）、包涵體形成等。（2）免疫病理損傷：體液免疫（如病毒抗原-抗體復合物沉積引起Ⅲ型超敏反應）、細胞免疫（CTL殺傷病毒感染細胞導致Ⅳ型超敏反應）。（3）免疫逃逸：病毒抗原變異（如流感病毒HA、NA變異）、抑制MHC分子表達、編碼免疫抑制蛋白（如HIV的Nef蛋白）等。（4）導致宿主細胞轉化：某些病毒（如HPV、EBV）的癌基因整合入宿主基因組，導致細胞惡性轉化。5.簡述Ⅰ型超敏反應的發生機制及常見疾病。答：（1）致敏階段：變應原初次進入機體，誘導B細胞產生IgE抗體，IgE通過Fc段與肥大細胞、嗜堿性粒細胞表面FcεRⅠ結合，使機體致敏。（2）激發階段：相同變應原再次進入，與致敏靶細胞表面的IgE結合，交聯FcεRⅠ，觸發靶細胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯等生物活性介質。（3）效應階段：介質作用于效應組織，引起平滑肌收縮（如支氣管痙攣）、毛細血管擴張（如血壓下降）、腺體分泌增加（如流涕）等。常見疾病：過敏性休克（如青霉素過敏）、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、食物過敏（如海鮮過敏）。四、論述題（每題10分，共35分）1.試述細菌的致病因素及其作用機制。答：細菌的致病因素包括毒力、侵入數量和侵入途徑。（1）毒力：①侵襲力：a.黏附素（如菌毛、脂磷壁酸）介導細菌黏附宿主細胞；b.莢膜（如肺炎鏈球菌莢膜）抵抗吞噬細胞吞噬；c.侵襲性酶（如鏈球菌透明質酸酶分解細胞間質）促進細菌擴散；d.生物被膜（如銅綠假單胞菌生物被膜）抵抗宿主免疫和抗生素。②毒素：a.外毒素：神經毒素（如破傷風痙攣毒素阻斷抑制性神經遞質釋放，導致肌肉強直痙攣）、細胞毒素（如白喉毒素抑制宿主細胞蛋白質合成）、腸毒素（如霍亂腸毒素激活腺苷酸環化酶，導致腸液大量分泌）；b.內毒素（LPS）：通過激活單核-巨噬細胞釋放TNF-α、IL-1等細胞因子，引起發熱、休克、DIC等全身反應。（2）侵入數量：需足夠數量突破宿主防御，毒力越強，所需數量越少。（3）侵入途徑：如傷寒沙門菌需經消化道感染，破傷風梭菌需經深部厭氧傷口感染，不同細菌有特定侵入途徑，否則不致病。2.結合腫瘤免疫應答機制，分析腫瘤細胞的免疫逃逸策略及可能的治療靶點。答：（1）腫瘤免疫應答機制：①固有免疫：NK細胞通過識別腫瘤細胞表面MHCⅠ類分子缺失（“丟失自我”）或異常表達的應激分子（如MICA/B）殺傷腫瘤；巨噬細胞通過吞噬或分泌TNF-α等細胞因子抑制腫瘤。②適應性免疫：腫瘤抗原（如突變蛋白、病毒抗原）被APC提呈，激活CD8+CTL，直接殺傷腫瘤細胞；CD4+Th細胞分泌IFN-γ等增強免疫應答。（2）腫瘤免疫逃逸策略：①抗原缺失或變異：腫瘤細胞減少表達腫瘤抗原（如MAGE家族）或發生抗原變異，避免被T細胞識別。②抑制MHC分子表達：下調MHCⅠ類分子，阻礙抗原提呈給CTL。③免疫抑制微環境：分泌TGF-β、IL-10等抑制性細胞因子；招募調節性T細胞（Treg）、髓源性抑制細胞（MDSC）抑制效應T細胞功能；表達免疫檢查點分子（如PD-L1）與T細胞PD-1結合，抑制T細胞活化。④誘導免疫耐受：腫瘤抗原經非專職APC提呈，或低劑量持續刺激，導致T細胞無能。（3）治療靶點：①免疫檢查點抑制劑（如抗PD-1/PD-L1抗體）阻斷抑制信號；②過繼性細胞免疫治療（如CAR-T細胞）增強腫瘤特異性殺傷；③腫瘤疫苗（如樹突狀細胞疫苗）激活特異性T細胞；④細胞因子治療（如IL-2、IFN-γ）增強免疫應答；⑤靶向抑制免疫抑制細胞（如清除Treg或MDSC）。3.設計一種新型疫苗時需考慮哪些關鍵因素？并舉例說明其應用。答：（1）抗原選擇：需選擇病原體的保護性抗原（如病毒表面刺突蛋白、細菌莢膜多糖），確保能誘導中和抗體或細胞免疫。例如，新冠mRNA疫苗選擇S蛋白作為抗原，誘導中和抗體阻斷病毒入侵。（2）免疫途徑：根據病原體感染途徑選擇，如呼吸道感染可采用鼻內接種（如流感減毒活疫苗），誘導黏膜免疫；注射接種（如乙肝疫苗）誘導系統免疫。（3）佐劑應用：增強免疫應答，如鋁佐劑（吸附抗原，延長刺激時間）、TLR激動劑（如CpG寡核苷酸激活固有免疫）。例如，HPV疫苗含鋁佐劑，提高抗體滴度。（4）安全性：減毒活疫苗需確保無回復突變（如脊髓灰質炎Sabin疫苗）；滅活疫