護理心理學試題及參考答案

護理心理學》試題及參考答案一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1.護理心理學的研究對象主要是（）。A.健康人群B.患者的心理活動C.護士的心理活動D.患者和護士的心理活動及護理相互作用中的心理現象2.現代醫學模式指的是（）。A.生物醫學模式B.生物-心理-社會醫學模式C.自然哲學醫學模式D.機械論醫學模式3.艾瑞克森認為，3-6歲兒童發展的主要矛盾沖突是（）。A.信任對不信任B.自主對羞怯C.主動對內疚D.勤奮對自卑4.弗洛伊德認為，人格結構中最遵循現實原則的部分是（）。A.本我B.自我C.超我D.理想我5.心理護理程序的首要步驟是（）。A.心理護理診斷B.心理護理評估C.實施心理護理干預D.心理護理評價6.下列屬于一種心理防御機制，且指個體將不被社會認可的沖動或欲望轉化為建設性的活動的是（）。A.壓抑B.投射C.升華D.轉移7.在護患溝通中，非語言溝通所占的比例約為（）。A.35%B.50%C.65%D.85%8.根據馬斯洛的需要層次理論，最高層次的需要是（）。A.尊重的需要B.歸屬與愛的需要C.安全的需要D.自我實現的需要9.患者因疾病折磨而感到痛苦、焦慮，這屬于（）。A.身心疾病B.心身反應C.心身障礙D.精神疾病10.某患者總是懷疑醫生開錯藥，護士給錯藥，這種心理反應屬于（）。A.焦慮B.退化C.懷疑D.憤怒11.評估患者心理狀態最常用的方法是（）。A.心理測驗B.問卷法C.會談法D.觀察法12.對于喪偶導致抑郁的患者，護士首選的護理干預是（）。A.建議使用抗抑郁藥物B.傾聽與支持C.轉移注意力D.批評其軟弱13.系統脫敏法主要用于治療（）。A.抑郁癥B.恐懼癥C.精神分裂癥D.人格障礙14.護士自身心理健康維護的核心在于（）。A.提高薪酬B.減少工作量C.建立良好的社會支持系統D.回避壓力源15.危機干預的主要目的是（）。A.治愈精神疾病B.恢復危機前的心理平衡狀態C.改變人格結構D.解決所有生活問題16.在臨床護理中，青少年患者的心理特點主要表現為（）。A.依賴性強B.情緒波動大，自尊心強C.恐懼死亡D.孤獨感17.下列哪種情緒狀態對機體的免疫功能有抑制作用（）。A.愉快B.適度的緊張C.長期的抑郁D.平靜18.“以患者為中心”的護理理念體現了護理心理學中的（）。A.整體護理觀B.功能制護理觀C.生物醫學觀D.責任制護理觀19.當個體遭遇挫折后，表現出與其年齡不相符的幼稚行為，這種心理防御機制是（）。A.合理化B.退行C.反向形成D.否認20.護士在與患者溝通時，采用復述對方話語的技巧，主要目的是（）。A.檢驗自己理解是否準確B.拖延時間C.表示反對D.控制談話節奏21.A型行為模式與下列哪種疾病關系最為密切（）。A.冠心病B.胃潰瘍C.哮喘D.癌癥22.在羅伊適應模式中，認為人是一個適應系統，面對的主要刺激是（）。A.固有刺激B.相關刺激C.主要刺激D.以上都是23.手術前患者最常見的心理反應是（）。A.抑郁B.焦慮C.憤怒D.淡漠24.臨終患者心理反應的五個階段中，最后階段通常是（）。A.否認B.憤怒C.協議D.接受25.疼痛的心理護理中，暗示療法常用于（）。A.術后疼痛B.癌性疼痛C.心因性疼痛D.創傷性疼痛26.以下哪項不屬于護士應具備的心理品質（）。A.高度的責任心B.敏銳的觀察力C.情緒的自我控制能力D.完美的個人性格無任何缺點27.下列關于心理測驗的信度，描述正確的是（）。A.指測驗的有效性B.指測驗的可靠性C.指測驗的區分度D.指測驗的常模28.某患者因車禍截肢，術后不說話，不進食，這屬于心理應激反應中的（）。A.認知反應B.情緒反應C.行為反應D.生理反應29.詢問患者“您今天感覺怎么樣？”屬于（）。A.封閉式提問B.開放式提問C.澄清D.反映30.SCL-90（癥狀自評量表）主要用來評估（）。A.智力B.人格C.近期心理健康狀況D.職業興趣二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。1.護理心理學的研究內容包括（）。A.護理對象的心理研究B.護理人員的心理研究C.護理心理學的教學方法D.護理管理中的心理學問題E.護理心理治療技術2.心理健康的標準通常包括（）。A.智力正常B.情緒穩定樂觀C.人際關系和諧D.行動自覺自律E.適應環境能力強3.常用的心理評估方法有（）。A.觀察法B.會談法C.作品分析法D.心理測驗法E.實驗法4.下列哪些屬于常見的心理防御機制？（）。A.壓抑B.投射C.認同D.合理化E.幻想5.影響疼痛感知的心理社會因素包括（）。A.情緒狀態B.人格特征C.過去經驗D.注意力E.社會文化背景6.護患溝通中傾聽的技巧包括（）。A.適度參與B.保持目光接觸C.適時提問D.避免打斷對方E.及時給予反饋7.心理護理的基本原則有（）。A.交往原則B.啟迪原則C.針對性原則D.自我護理原則E.倫理原則8.兒童住院常見的心理反應包括（）。A.分離焦慮B.恐懼C.退行D.憤怒E.死亡恐懼9.職業倦怠的主要表現包括（）。A.情緒耗竭B.去人格化C.低個人成就感D.精力旺盛E.工作熱情高漲10.下列關于焦慮的描述，正確的有（）。A.是一種無明顯客觀原因的內心不安B.適度的焦慮有利于提高工作效率C.嚴重的焦慮可導致生理功能紊亂D.焦慮只有病理意義，無積極意義E.可伴有自主神經功能紊亂癥狀三、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.心理學通常被定義為研究________和行為規律的科學。2.艾瑞克森將人格發展分為________個階段。3.在心理測驗中，衡量測驗結果的一致性和可靠性的指標被稱為________。4.患者角色的基本特征包括：有疾病行為、尋求醫療幫助、擔負醫療責任和________。5.常見的非語言溝通形式包括儀表、面部表情、體語、________和接觸。6.心理應激過程包括應激源、________和應激反應三個主要環節。7.氣質類型主要分為多血質、膽汁質、________和抑郁質。8.對于長期臥床的慢性病患者，心理護理的重點應側重于________心理的調適。9.共情（Empathy）在護理心理學中指的是設身處地地理解和________患者情感的能力。10.智商（IQ）的計算公式通常表示為IQ=MA四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）1.心身疾病2.心理護理3.患者角色適應不良4.認知療法5.危機干預五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）1.簡述護理人員應具備的主要心理素質。2.簡述應激對健康的影響。3.簡述護患溝通中有效傾聽的技巧。4.簡述臨終患者心理反應的五個階段（庫伯勒-羅斯模式）。六、案例分析題（本大題共1小題，共15分）患者王某，男，45歲，公司經理。因反復發作上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天入院。入院后醫生診斷為“胃潰瘍”，需住院治療。患者入院初期表現出強烈的焦慮情緒，頻繁詢問護士病情是否嚴重、是否會癌變，擔心公司業務無人處理，甚至在夜間要求護士多次查看。患者對治療方案表現出懷疑，多次表示“我吃的藥不管用”。查體：患者面色蒼白，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg。請根據護理心理學相關知識，分析：1.該患者目前存在的主要心理問題是什么？（3分）2.產生這些心理問題的可能原因有哪些？（4分）3.作為責任護士，你應采取哪些心理護理干預措施？（8分）參考答案及解析一、單項選擇題1.【答案】D【解析】護理心理學的研究對象主要包括護理對象（患者及健康人）的心理活動規律、護士的心理活動規律以及護理活動中護患相互作用的心理現象。D選項最為全面。2.【答案】B【解析】現代醫學模式由恩格爾提出，稱為生物-心理-社會醫學模式，強調疾病的發生發展是多因素綜合作用的結果，不僅關注生物學因素，還關注心理和社會因素。3.【答案】C【解析】艾瑞克森的人格發展八階段理論中，學齡初期（3-6歲）的主要沖突是主動對內疚，這一階段兒童精力充沛，對周圍事物充滿好奇，若鼓勵其主動性則發展出目的感，否則產生內疚。4.【答案】B【解析】弗洛伊德人格結構中，本我遵循快樂原則，自我遵循現實原則，超我遵循道德原則。5.【答案】B【解析】心理護理程序遵循護理程序的普遍規律，依次為：心理評估、心理護理診斷、制定計劃、實施干預、評價。評估是第一步。6.【答案】C【解析】升華是指將不被社會認可的沖動或欲望轉化為建設性的、社會認可的活動，是心理防御機制中積極成熟的一種。7.【答案】C【解析】研究表明，在人際溝通中，非語言溝通所傳遞的信息量較大，通常認為占比在65%以上（有的研究甚至認為更高，但在護理心理學教材中通常取65%左右的說法），語言溝通占比相對較小。8.【答案】D【解析】馬斯洛需要層次理論從低到高依次為：生理、安全、歸屬與愛、尊重、自我實現。自我實現是最高層次。9.【答案】B【解析】因軀體疾病導致的心理反應稱為心身反應；心身疾病是指心理社會因素在發病起重要作用的有明確病理改變的軀體疾病；心身障礙通常指功能性障礙。此處為疾病導致的情緒反應，選心身反應。10.【答案】C【解析】患者對醫療護理過程不信任，懷疑誤診、錯藥等，屬于典型的懷疑心理。11.【答案】C【解析】會談法（訪談法）是臨床心理評估中最常用、最基本的方法，通過面對面交流了解患者心理狀態。12.【答案】B【解析】對于喪偶等喪失性事件導致的抑郁，首要的心理護理是提供情感支持，傾聽患者的訴說，允許其宣泄情感，而非立即建議藥物治療或批評。13.【答案】B【解析】系統脫敏法是基于交互抑制原理，主要用于治療恐懼癥和焦慮癥。14.【答案】C【解析】建立良好的社會支持系統（包括家庭、同事、朋友的支持）是護士維護心理健康、應對職業壓力的核心策略之一。15.【答案】B【解析】危機干預的目標是幫助個體恢復到危機前的心理平衡水平，而非治療精神疾病或徹底解決所有生活問題。16.【答案】B【解析】青少年時期自尊心極強，情緒波動大，且由于處于叛逆期，對住院限制自由等較為敏感。17.【答案】C【解析】長期的負性情緒，如抑郁、焦慮，會通過神經-內分泌-免疫網絡抑制機體的免疫功能。18.【答案】A【解析】“以患者為中心”強調人的整體性，不僅關注疾病，更關注心理和社會需求，體現了整體護理觀。19.【答案】B【解析】退行是指當個體遇到挫折時，放棄已經習得的成人應對方式，轉而使用早期幼稚的行為模式來應對現狀。20.【答案】A【解析】復述是將對方的話重復一遍，目的是為了核對理解是否準確，同時也向對方傳達“我在認真聽”的信息。21.【答案】A【解析】A型行為模式（如時間緊迫感、競爭性強、敵意）被研究證實與冠心病的發生有高度相關性。22.【答案】D【解析】羅伊適應模式中，刺激分為主要刺激、相關刺激和固有刺激。人作為一個適應系統，需同時應對這三類刺激。23.【答案】B【解析】手術前患者由于對手術的恐懼、對麻醉的擔心、對預后的顧慮，最常見的心理反應是焦慮。24.【答案】D【解析】庫伯勒-羅斯提出臨終心理五階段：否認、憤怒、協議（討價還價）、抑郁、接受。最后階段是接受。25.【答案】C【解析】暗示療法對心理性疼痛或受心理因素影響較大的疼痛效果較好，可以通過言語、藥物安慰劑等方式進行。26.【答案】D【解析】護士也是普通人，不可能性格完美無缺。具備良好的心理素質并不意味著沒有缺點，而是指能適應護理工作要求的特質。27.【答案】B【解析】信度指測驗的可靠性或一致性；效度指測驗的有效性或準確性；區分度指測驗對被試差異的分辨能力；常模指測驗的參照標準。28.【答案】C【解析】不說話、不進食屬于因應激導致的行為反應（消極應對行為）。29.【答案】B【解析】“怎么樣”是一種開放式提問，允許患者自由回答，無法用簡單的“是”或“否”回答。30.【答案】C【解析】SCL-90是癥狀自評量表，用于評估受試者近期（通常為一周）的心理健康狀況，涵蓋軀體化、強迫、抑郁等多個維度。二、多項選擇題1.【答案】ABDE【解析】護理心理學主要研究護理對象（患者、健康人）的心理、護理人員的心理、護理教育中的心理學應用、護理管理心理學以及心理護理干預技術。ABDE均為核心內容。2.【答案】ABCDE【解析】心理健康的標準是一個綜合的概念，ABCDE均屬于常見的心理健康評價維度。3.【答案】ABCD【解析】心理評估的主要方法包括觀察法、會談法、作品分析法、心理測驗法。實驗法更多用于心理學基礎研究，臨床評估中較少單獨作為主要手段。4.【答案】ABCDE【解析】ABCDE均為弗洛伊德提出的心理防御機制。5.【答案】ABCDE【解析】疼痛是一種主觀體驗，受情緒、人格、既往經驗、注意力集中程度以及社會文化背景等多重心理社會因素影響。6.【答案】ABCDE【解析】有效的傾聽包括保持專注（目光接觸）、不隨意打斷、適時通過點頭或簡短語言反饋、以及通過提問澄清信息等技巧。7.【答案】ABCE【解析】心理護理原則包括交往原則、啟迪原則、針對性原則、保密原則、倫理原則、自我護理原則等。ABCE是教材中常強調的基本原則。8.【答案】ABCD【解析】兒童住院因與父母分離產生分離焦慮，對陌生環境恐懼，因疾病痛苦出現退行行為，以及因表達不暢產生的憤怒。死亡恐懼通常更多見于青少年或成人，幼兒對死亡概念理解不清。9.【答案】ABC【解析】職業倦怠（Burnout）的三維特征是情緒耗竭（情感資源耗干）、去人格化（對服務對象冷漠消極）、低個人成就感（工作效能感低）。10.【答案】ABCE【解析】焦慮是一種復雜的情緒，既有適應價值（適度的焦慮提高警覺和效率），也有病理價值（過度焦慮損害健康）。D選項表述錯誤。三、填空題1.【答案】心理現象2.【答案】八（或8）3.【答案】信度4.【答案】免除正常社會責任（或免于社會責任）5.【答案】人際距離（或距離）6.【答案】中介機制（或心理中介機制）7.【答案】黏液質8.【答案】焦慮（或抑郁、悲觀）9.【答案】分享（或分擔、共情）10.【答案】心理年齡（或MentalAge）四、名詞解釋1.心身疾病：又稱心理生理疾病，是一組軀體疾病或綜合征，其發生、發展、轉歸和防治與心理社會因素密切相關，但以軀體癥狀為主，且有明確的病理生理過程。2.心理護理：是指在護理全過程中，護士以心理學理論和技能為指導，通過各種方式和途徑，積極地影響患者的心理活動，幫助患者在自身條件下獲得最佳身心狀態。3.患者角色適應不良：指患者不能順利地履行患者角色的權利和義務，表現為角色行為缺位（如諱疾忌醫）、角色行為強化（如安于患者身份）、角色行為消退或角色行為沖突等。4.認知療法：是根據認知過程影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變患者的不良認知，從而矯正不良行為的心理治療方法。5.危機干預：指對處于心理危機狀態的個體采取短期的、緊急的幫助措施，使其恢復心理平衡，安全度過危機。五、簡答題1.簡述護理人員應具備的主要心理素質。答：護理人員應具備的心理素質主要包括：(1)高尚的職業道德和高度的責任心：這是做好護理工作的前提。(2)敏銳的觀察力：及時發現患者病情變化及心理需求。(3)準確的記憶力：牢記藥物劑量、患者病情變化等信息。(4)良好的思維能力：在急救和處理復雜情況時能迅速做出判斷。(5)穩定的情緒狀態：保持積極樂觀，善于控制情緒，避免將個人負面情緒帶入工作。(6)堅強的意志力：在面對繁重工作和壓力時能堅持不懈。(7)良好的人際交往能力：建立和諧的護患關系和醫護關系。2.簡述應激對健康的影響。答：應激對健康的影響具有雙重性：(1)積極影響：適度的應激是個體成長和發展的必要條件，能動員機體非特異性適應系統，增強抵抗力，提高警覺性和應對能力，維持身心平衡。(2)消極影響：強烈、持久的應激（尤其是負性生活事件）會導致個體心理失衡，引起焦慮、抑郁等情緒障礙；同時通過神經-內分泌-免疫機制導致生理功能紊亂，降低免疫力，從而誘發心身疾病（如高血壓、冠心病）或加重原有軀體疾病，甚至導致精神崩潰。3.簡述護患溝通中有效傾聽的技巧。答：有效傾聽不僅僅是聽見聲音，而是用心理解，技巧包括：(1)準備：排除干擾，保持與患者適當的距離和舒適的姿勢。(2)參與：通過點頭、微笑、“嗯”、“是的”等言語或非言語行為表示關注和鼓勵。(3)核實：適時通過復述、意譯或提問來驗證自己理解是否正確。(4)反映：將患者言談中的情感反饋給患者，如“聽起來您很難過”。(5)不打斷：耐心聽完患者敘述，不輕易插話或打斷思路。(6)觀察：注意觀察患者的非語言行為（表情、姿態），以獲取更完整的信息。4.簡述臨終患者心理反應的五個階段（庫伯勒-羅斯模式）。答：(1)否認期：患者不承認自己患了絕癥，認為醫生診斷錯了，以此逃避心理痛苦。(2)憤怒期：當否認無法維持時，患者表現出不滿、憤怒、怨恨，常遷怒于醫護人員或家屬。(3)協議期（討價還價期）：患者接受現實，但試圖通過配合治療、做善事等方式延長生命，希望奇跡出現。(4)抑郁期：隨著身體狀況惡化，患者意識到治療無望，產生強烈的失落感