《中醫診斷學》考試題庫及答案(三)

《中醫診斷學》考試題庫及答案(三)一、單項選擇題（本大題共50小題，每小題1分，共50分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）1.中醫診斷學的基本原則不包括（）A.審察內外B.辨證求因C.四診合參D.西醫辨病2.望色十法中，主“虛”的是（）A.浮B.沉C.清D.濁3.面色青，主痛證，還可見于（）A.濕證B.驚風C.水氣D.腎虛4.形體消瘦，面容憔悴，皮膚干枯，多為（）A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.臟腑精氣衰竭D.營養不良5.望小兒指紋，指紋達于氣關，其意義是（）A.邪氣入絡，邪淺病輕B.邪氣入經，邪深病重C.邪入臟腑，病情嚴重D.邪氣直中，病情兇險6.舌體短縮，色淡白而濕潤，多為（）A.寒凝筋脈B.氣血俱虛C.熱盛傷津D.痰濁內阻7.舌苔由薄轉厚，提示（）A.邪氣入里B.內有食積C.由胃氣盛到胃氣衰D.邪退正復8.咳聲重濁，痰稀色白，多為（）A.風寒咳嗽B.風熱咳嗽C.燥邪犯肺D.肺陰虛9.語言錯亂，語后自知，稱為（）A.譫語B.鄭聲C.錯語D.獨語10.呼吸急促，喉間有哮鳴聲，稱為（）A.喘B.哮C.短氣D.少氣11.口氣酸臭，多屬（）A.胃熱B.食積C.口腔不潔D.齒齦潰爛12.獨頭汗，常見于（）A.上焦熱盛B.中焦濕熱C.陽氣不足D.陰虛內熱13.半身汗出，多見于（）A.風痰阻滯經絡B.氣虛衛外不固C.陰虛內熱D.營衛不和14.疼痛伴有脹痛，且隨情緒波動而增減，多為（）A.氣滯B.血瘀C.寒凝D.濕阻15.頭暈脹痛，口苦面赤，煩躁易怒，多為（）A.肝陽上亢B.痰濕內蘊C.氣血虧虛D.腎精不足16.渴喜熱飲，飲量不多，多為（）A.痰濕內阻B.熱盛傷津C.陰虛津虧D.瘀血內阻17.厭食油膩，脘悶嘔惡，便溏不爽，多為（）A.脾胃虛弱B.濕熱蘊脾C.食積胃脘D.肝膽濕熱18.大便先干后稀，多屬（）A.脾氣虛弱B.肝郁脾虛C.脾腎陽虛D.濕盛困脾19.小便清長量多，多屬（）A.腎陰不足B.濕熱下注C.腎陽不足D.膀胱濕熱20.月經先期，量多，色深紅，質稠，多為（）A.氣虛B.血熱C.血瘀D.虛寒21.脈象“有神”的形態特征是（）A.從容和緩B.節律一致C.不浮不沉D.柔和有力22.浮緊脈的主病是（）A.風寒表證B.風熱表證C.表虛證D.表寒證23.脈來一息四至，遲緩無力，多主（）A.寒證B.虛證C.濕證D.痛證24.脈來急促，一息五至以上而不齊，稱為（）A.數脈B.促脈C.疾脈D.動脈25.濡脈與弱脈的主要區別在于（）A.脈位B.脈力C.脈律D.流利度26.下列哪項不是表證的特點（）A.起病急B.病位淺C.病程短D.但寒不熱27.下列哪項是里證的特點（）A.惡寒發熱并見B.但熱不寒C.頭身疼痛D.脈浮28.陽證的一般表現不包括（）A.精神興奮B.聲高氣粗C.舌淡胖嫩D.脈數有力29.陰證的一般表現不包括（）A.精神萎靡B.聲低息微C.面色潮紅D.脈沉遲無力30.虛證的臨床表現類似實證，但具有本質不同的是（）A.病程長B.痛處喜按C.起病緩D.體質弱31.八綱辨證中，辨別寒熱的關鍵是（）A.疼痛的性質B.口渴與不渴C.二便的顏色D.舌象脈象32.下列哪項不屬于氣虛證的表現（）A.少氣懶言B.神疲乏力C.舌淡苔白D.脈細數33.氣陷證的特有癥狀是（）A.氣短聲低B.頭暈眼花C.脘腹墜脹D.自汗34.血瘀證疼痛的特點是（）A.脹痛B.刺痛C.灼痛D.冷痛35.痰證最常見的臨床表現是（）A.咳吐痰多B.胸悶心悸C.眩暈D.肢體麻木36.飲留胃腸的主要癥狀是（）A.脘腹痞滿，胃中有振水聲B.胸脅脹滿，咳唾引痛C.泛吐清水，脘腹冷痛D.身體困重，水腫37.陽水與陰水的鑒別，主要在于（）A.腫脹部位B.起病急緩C.腫脹程度D.兼癥表現38.心氣虛與心陽虛的共同癥狀是（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.面色蒼白D.脈微細39.心血虛與心陰虛的共同癥狀是（）A.失眠多夢B.五心煩熱C.潮熱盜汗D.脈細數40.痰火擾神證與痰迷心竅證的共同癥狀是（）A.神志異常B.發熱C.舌苔黃膩D.脈滑數41.肺氣虛證的主要臨床表現是（）A.咳喘無力，痰液清稀B.咳嗽痰少，痰中帶血C.干咳少痰，口干咽燥D.咳喘痰多，胸悶氣喘42.風寒犯肺證與風熱犯肺證的鑒別要點是（）A.咳嗽還是喘息B.痰的顏色質地C.是否有惡寒發熱D.是否有咽喉腫痛43.脾氣虛證與脾陽虛證的鑒別要點是（）A.是否有食少便溏B.是否有腹痛C.是否有水腫D.是否有寒象44.寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是（）A.脘腹痞悶B.口渴飲冷C.身目發黃D.大便溏泄45.肝郁氣滯證最常見的臨床表現是（）A.頭暈目眩B.胸脅脹痛C.手足震顫D.月經量多46.肝火熾盛證與肝陽上亢證的鑒別要點是（）A.頭暈脹痛的程度B.面紅目赤的有無C.是否有火熱熾盛癥狀D.脈象的力度47.腎陰虛證與腎精不足證的鑒別要點是（）A.是否有腰膝酸軟B.是否有生殖功能減退C.是否有虛熱癥狀D.是否有小兒發育遲緩48.腎陽虛證與腎氣不固證的鑒別要點是（）A.腰膝酸冷B.性欲減退C.小便清長D.滑精早泄49.胃氣虛證與胃陰虛證的共同癥狀是（）A.胃脘隱痛B.口燥咽干C.饑不欲食D.舌紅少苔50.膽郁痰擾證的特征性癥狀是（）A.驚悸失眠B.脅肋脹痛C.口苦咽干D.厭食腹脹二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個選項中，有二至五項是符合題目要求的。多選、少選、錯選均不得分）51.中醫診斷的主要內容有（）A.診法B.辨證C.病案書寫D.治則治法E.預防養生52.得神的表現包括（）A.目光精彩B.神志清楚C.面色榮潤D.反應靈敏E.呼吸平穩53.五色主病中，黃色主（）A.脾虛B.濕證C.寒證D.血瘀E.腎虛54.舌形變化包括（）A.老嫩B.胖瘦C.點刺D.裂紋E.齒痕55.腐苔與膩苔的共同主病是（）A.濕濁B.痰飲C.食積D.陰虛E.熱盛56.聞診中，聽聲音主要包括（）A.語言B.呼吸C.咳嗽D.嘔吐E.呃逆57.導致潮熱的原因有（）A.陽明腑實B.陰虛火旺C.濕溫病D.氣虛發熱E.血虛發熱58.問疼痛時，應詢問的內容包括（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質C.疼痛的時間D.疼痛的程度E.疼痛的加重與緩解因素59.導致失眠的原因有（）A.心腎不交B.心脾兩虛C.膽郁痰擾D.食積胃脘E.痰火擾心60.脈象的“胃”主要表現為（）A.從容和緩B.節律一致C.柔和有力D.不浮不沉E.不快不慢61.下列哪些脈象屬于真臟脈（）A.偃刀脈B.轉豆脈C.麻促脈D.彈石脈E.漏脈62.表里辨證的意義在于（）A.辨別病變部位的深淺B.辨別病情的輕重C.辨別疾病的趨勢D.確定治療原則E.判斷預后吉兇63.寒證的臨床表現包括（）A.惡寒喜暖B.口淡不渴C.面色蒼白D.脈遲或緊E.痰涕清稀64.導致氣滯證常見的原因有（）A.情志不遂B.外邪侵襲C.病邪阻滯D.陽氣不足E.臟腑失調65.血虛證的臨床表現可見（）A.面色淡白或萎黃B.頭暈眼花C.心悸多夢D.肢體麻木E.經少色淡66.陰水證的臨床表現特點有（）A.起病緩B.腫先從足部開始C.腰以下腫甚D.皮膚光亮E.伴有脾腎陽虛癥狀67.心脈痹阻證的常見原因有（）A.瘀血B.痰濁C.寒凝D.氣滯E.熱郁68.痰熱壅肺證的臨床表現有（）A.咳喘氣急B.痰黃稠量多C.胸痛D.舌紅苔黃膩E.脈滑數69.肝膽濕熱證的臨床表現有（）A.脅肋灼熱脹痛B.厭食腹脹C.口苦泛嘔D.大便不調E.小便短赤70.腎精不足證的臨床表現可見于（）A.小兒發育遲緩B.男子精少不育C.女子經閉不孕D.早衰E.健忘癡呆三、填空題（本大題共20空，每空1分，共20分）71.望舌，主要是望舌質和__________。72.正常舌象，簡稱“淡紅舌，__________”。73.小兒指紋顯于風關，示邪氣__________，病情較輕。74.語聲低微細弱，少氣懶言，稱為__________。75.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，呼吸困難，多見于__________。76.獨語、錯語、狂言、譫語、鄭聲等，均屬于__________的異常。77.惡寒與發熱同時并見，多見于__________證。78.但熱不寒，常見于__________和陰虛發熱。79.疼痛喜按，按之痛減，多屬__________證。80.脈象的“根”主要表現為__________。81.沉脈的脈象特征是輕取不應，__________。82.弦脈的脈象特征是端直而長，__________。83.八綱辨證中，陰陽是__________，是歸類其他六綱的總綱。84.陽虛證的主要臨床表現是畏寒肢冷，__________。85.氣不攝血證的臨床表現以出血和__________為特征。86.痰證的臨床表現多端，一般常見__________、胸悶、嘔惡等。87.心血虛證以心悸、失眠及__________為主要表現。88.肺陰虛證以干咳、痰少粘稠及__________為特征。89.脾虛氣陷證的主要表現是脾氣虛證伴有__________。90.肝火上炎證以肝脈循行部位的頭目部__________和實火熾盛癥狀為特征。四、名詞解釋（本大題共10小題，每小題3分，共30分）91.壯熱92.自汗93.里急后重94.弱脈95.證候96.陽水97.心悸98.納呆99.眩暈100.肝陽上亢五、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）101.簡述如何鑒別寒熱真假。102.簡述氣滯證的臨床表現及辨證要點。103.簡述心陰虛證與心血虛證的鑒別要點。104.簡述脾陽虛證與寒濕困脾證的鑒別要點。105.簡述腎陰虛證的臨床表現。六、論述題/病案分析題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）106.試述肺氣虛證、肺陰虛證、風寒犯肺證、痰熱壅肺證的證候表現及鑒別要點。107.病案分析：患者王某，男，45歲。兩天前因氣候突變，出現惡寒發熱，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕。自服感冒藥后，惡寒減輕，但發熱漸重，體溫38.5℃，并出現咳嗽，痰黃粘稠，咽痛，口渴，微惡風，頭痛。查體：舌質偏紅，苔薄黃，脈浮數。要求：（1）作出中醫病名診斷（1分）。（2）作出中醫證候診斷（2分）。（3）列出辨證分析（8分）。（4）擬定治法（2分）。（5）寫出代表方劑（2分）。參考答案與解析一、單項選擇題1.D2.C3.B4.C5.B6.A7.A8.A9.C10.B11.B12.A13.A14.A15.A16.A17.B18.A19.C20.B21.A22.A23.A24.B25.A26.D27.B28.C29.C30.B31.D32.D33.C34.B35.A36.A37.B38.A39.A40.A41.A42.B43.D44.A45.B46.C47.C48.D49.A50.A二、多項選擇題51.ABC52.ABCDE53.AB54.ABCDE55.ABC56.ABCDE57.ABC58.ABCDE59.ABCDE60.AB61.ABCDE62.ABCDE63.ABCDE64.ABCDE65.ABCDE66.ABCE67.ABCD68.ABCDE69.ABCDE70.ABCDE三、填空題71.舌苔72.薄白苔73.入絡74.奪氣75.白喉76.語言77.表78.里熱熾盛79.虛80.尺脈有力81.重按始得82.如按琴弦83.總綱84.神疲乏力85.氣虛癥狀86.咳痰87.血虛癥狀88.虛熱癥狀89.下陷癥狀90.實火熾盛四、名詞解釋91.壯熱：指高熱不退，體溫持續在39℃以上，不惡寒反惡熱的癥狀，多見于里熱實證。92.自汗：指經常日間汗出不止，活動后尤甚的癥狀，多見于氣虛證或陽虛證。93.里急后重：指腹痛窘迫，時時欲便，肛門重墜，便出不爽的癥狀，多見于濕熱痢疾。94.弱脈：指沉細而無力softpulse，多見于氣血不足或陽虛濕盛。95.證候：指疾病在發展過程中，某一階段的病理概括。它包括病因、病位、病性、邪正關系等。96.陽水：指水腫發病急，從面部開始，腫勢以頭面為甚，皮膚光亮，伴有表熱證的水腫，多見于外感風邪、水濕浸漬所致。97.心悸：指患者自覺心中跳動，心慌不安的病癥，多與驚恐、勞累、情志內傷等有關。98.納呆：指食欲不振，不思飲食的癥狀，多見于脾胃虛弱、食積、濕邪困脾等。99.眩暈：指頭暈眼花，視物旋轉動搖，如坐車船的癥狀，多與肝陽上亢、痰濕中阻、氣血虧虛、腎精不足等有關。100.肝陽上亢：指肝腎陰虧，陰不制陽，導致肝陽亢擾于上所表現的上實下虛證候。五、簡答題101.簡述如何鑒別寒熱真假。答：鑒別寒熱真假，應注意以下方面：（1）假象的出現多在面色、脈象、四肢末端等方面，而舌象、聲音、二便等真實情況多反映疾病本質。（2）以舌苔脈象為鑒別關鍵。如身熱面紅，脈數，但欲蜷臥，喜蓋衣被，舌淡苔白，此為真寒假熱；如身寒肢冷，脈沉，但欲去衣被，煩躁不寧，舌紅苔黃，此為真熱假寒。（3）觀察癥狀表現與內在病機是否一致。102.簡述氣滯證的臨床表現及辨證要點。答：氣滯證的臨床表現主要為胸脅脘腹等處脹悶、疼痛，痛勢常隨情緒波動而增減，脈弦，或兼見痞塊、噯氣、矢氣等。辨證要點：以局部的脹悶、疼痛，且時輕時重、游走不定，常隨情緒變化而加重或減輕為辨證要點。103.簡述心陰虛證與心血虛證的鑒別要點。答：兩者均可見心悸、失眠多夢等心神失養癥狀。鑒別要點在于：心陰虛證有虛熱表現，如五心煩熱、潮熱盜汗、顴紅、舌紅少津、脈細數；而心血虛證無虛熱表現，以眩暈、面色淡白或萎黃、唇舌色淡、脈細等血虛失養癥狀為主。104.簡述脾陽虛證與寒濕困脾證的鑒別要點。答：兩者均有脾失健運的表現，如腹脹、納呆、便溏等。鑒別要點：脾陽虛證為虛寒證，以陽虛失溫為主，表現為腹痛喜溫喜按、畏冷肢涼、或肢體浮腫、白帶清稀量多、舌淡胖苔白滑、脈沉遲無力等；寒濕困脾證為實證，以寒濕內阻為主，表現為脘腹痞悶脹痛、口膩、泛惡欲吐、身重困倦、或身目發黃、舌淡胖苔白膩或黃膩、脈濡緩或濡數等。105.簡述腎陰虛證的臨床表現。答：腎陰虛證的臨床表現主要包括：腰膝酸軟而痛，頭暈耳鳴，齒松，發脫，男子遺精、早泄，女子經少或經閉、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，顴紅，舌紅少津少苔，脈細數等。六、論述題/病案分析題106.試