國家開放大學電大專科《藥理學》2024期末試題及答案

國家開放大學電大專科《藥理學》2024期末試題及答案（試卷號：2118）一、 名詞解釋（每題4分，共20分）穩態血藥濃度：恒速恒量給藥時，約經5個半衰期，此時給藥速度與消除速度達到平衡，血藥濃度穩定在一個水平狀態，即穩態血藥濃度。生物利用度：指藥物被機體吸收進入體循環的相對分量和速度。藥理學：研究藥物與機體相互作用規律和原理的科學，包括藥效動力學和藥代動力學兩方而。反跳現象：長期用藥因減量太快或突然停藥所引起的原病復發或加重的現象。藥物的治療量：大于最小有效量，并能對機體產生明顯效應而又不引起毒性反應的劑量。二、 填空題（每空1分，共10分）藥物的血漿清除包括分布、代謝和排泄過程。弱酸性藥物在堿性尿中重吸收少而排泄快。有機磷農藥中毒主要表現為M樣癥狀、N樣癥狀和中樞神經癥狀。治療巨幼紅細胞性貧血可選用葉酸和維生素B1。治療癲癇小發作應選用乙琥胺和丙戊酸鈉。三、 單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號內。每題2分，共40分）Pi受體主要分布于（）o腺體皮膚、粘膜血管胃腸平滑肌心臟瞳孔擴大肌2.阿托品用于麻醉前給藥主要是（）。興奮呼吸增強麻醉藥的麻醉作用減少呼吸道腺體分泌擴張血管改善微循環預防心動過緩防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓應選用（）。多巴胺異丙腎上腺素去甲腎上腺素麻黃堿間羥胺治療青霉素過敏性休克應首選（）。間羥胺多巴胺異丙腎上腺素去甲腎上腺素腎上腺素普蔡洛爾的禁忌證是（）。竇性心動過速高血壓心絞痛甲狀腺功能亢進支氣管哮喘地西泮的作用機制是（）。直接抑制中樞神經系統直接作用于GABA受體起作用作用于苯二氮革受體，增加GABA與其受體親和力直接抑制網狀結構上行激活系統誘導生成一種新蛋白質而起作用丙戊酸鈉抗癲癇作用不正確的是（）。對各種類型癲癇都有療效對失神小發作療效優于乙琥胺對癲癇大發作優于苯巴比妥損害肝臟惡心、嘔吐下列阿片受體拮抗劑是（）o芬太尼美沙酮納洛酮噴他佐辛哌替嚏哌替隴用于治療膽絞痛時應合用（）。嗎啡可待因芬太尼噴他佐辛阿托品阿司匹林的藥理作用不包括（）o解熱、鎮痛抗炎、抗風濕抑制血小板聚集抗過敏抑制外周前列腺素合成11.強心昔中毒早期最常見的不良反應是（）。心電圖出現Q-T間期縮短頭痛房室傳導阻滯低血鉀惡心、嘔吐強心昔對心衰患者的利尿作用主要是由于（）o抑制抗利尿激素的分泌抑制腎小管膜ATP酶增加腎血流量增加交感神經活力繼發性醛固酮增多癥常用于抗高血壓的利尿藥是（）。氨苯蝶陡乙酰嘩胺吠塞米螺內酯氫氯喋嗪雙香豆素過量引起出血可選用的解救藥是（ ）o葉酸維生素K魚精蛋白氨甲環酸尿激酶預防過敏性哮喘可選用（）o色甘酸鈉異丙托澳胺地塞米松氨茶堿沙丁胺醇糖皮質激素誘發和加重感染的主要原因是（病人對激素不敏感激素用量不足激素能直接促進病原微生物繁殖激素抑制免疫反應，降低抵抗力使用激素時未能應用有效抗菌藥物有關胰島素的不良反應錯誤的是（）。反應性高血糖凝血障礙低血糖注射部位脂肪萎縮胰島素抵抗性腎功能不良者禁用的下列藥物是（）。青霉素G廣譜青霉素C.第一代頭抱菌素第三代頭抱菌素紅霉素具有治療和預防結核病的藥物是（）o利福平鏈霉素乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.異煙豚特異作用于S期的藥物是（）o環磷酰胺嚷替哌氮芥長春新堿甲氨蝶吟四、問答題（每題10分，共30分）簡述氟喳諾酮類藥物的主要藥理作用。答：（1）抗菌譜廣，作用強。對革蘭陰性和部分陽性菌有效，有些品種對綠膿桿菌作用強。（2分）（2） 與其它抗菌素之間較少交叉抗藥，耐藥性發生較低。（2分）（3） 體內分布廣，由腎和膽汁排泄，尿中濃度高。（2分）（4） 多數制劑可口服，使用方便。（2分）（5） 用于治療泌尿系感染、腸道感染、前列腺炎、膽道感染等療效好。（2分）筒述利尿藥分類，寫出各類藥物主要的作用部位并列出1個代表藥物。答：利尿藥按作用部位分為三類：（1） 高效利尿藥，作用于髓祥升支粗段髓質部和皮質部。如吠塞米（速尿）、或布美他尼（丁苯氧酸）（4分）（2） 中效利尿藥，作用于髓祥升支粗段皮質部。如氫氯雌嗪、環戊氯嚷嗪。（3分）（3） 低效利尿藥，作用于遠曲小管和集合管。如螺內酯（安體舒通）、或氨氯毗瞇、氨苯喋嚏。（3分）簡述硝酸甘油的臨床應用、主要不良反應及應用注意事項。答：臨床應用：（1） 心絞痛：舌下含硝酸甘油后，使各類心絞痛癥狀緩解。（2分）（2） 急性心肌梗死：能減少心肌耗氧量，縮小梗死范圍，但血壓過低者不能用。（2分）（3） 作為血管擴張藥治療心功能不全。（1