2026年皮內(nèi)注射操作考試卷與答案

2026年皮內(nèi)注射操作考試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.皮內(nèi)注射時(shí)，常規(guī)選擇的進(jìn)針角度是（）A.5°～10°B.15°～20°C.25°～30°D.35°～40°答案：A2.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）的皮內(nèi)注射劑量為（）A.0.1ml（含5IU結(jié)核菌素）B.0.2ml（含10IU結(jié)核菌素）C.0.3ml（含15IU結(jié)核菌素）D.0.4ml（含20IU結(jié)核菌素）答案：A3.關(guān)于皮內(nèi)注射部位的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.藥物過敏試驗(yàn)首選前臂掌側(cè)下段B.預(yù)防接種可選三角肌下緣C.需長期注射時(shí)應(yīng)輪流更換注射部位D.嬰幼兒可選擇股外側(cè)肌答案：D4.皮內(nèi)注射時(shí)，若患者為過敏體質(zhì)，操作前需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A.患者的文化程度B.近期飲食情況C.既往過敏史及用藥史D.睡眠質(zhì)量答案：C5.皮內(nèi)注射消毒皮膚時(shí)，正確的消毒劑是（）A.2%碘酊+75%乙醇B.0.5%碘伏C.95%乙醇D.0.1%苯扎溴銨答案：B6.皮內(nèi)注射后，局部形成皮丘的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.直徑3～5mm，皮膚變白，毛孔顯露B.直徑5～7mm，皮膚發(fā)紅，無毛孔顯露C.直徑1～2mm，皮膚無變化D.直徑8～10mm，皮膚隆起伴水皰答案：A7.青霉素過敏試驗(yàn)的陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.皮丘無改變，周圍無紅腫，無自覺癥狀B.皮丘直徑≤1cm，周圍有紅暈C.皮丘隆起增大，直徑＞1cm，周圍有紅暈伴偽足，局部癢感D.皮丘直徑＞2cm，伴局部水皰或壞死答案：C8.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭刺入的深度應(yīng)為（）A.針梗的1/3B.針梗的1/2C.針尖斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)D.針梗全部進(jìn)入皮內(nèi)答案：C9.為昏迷患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，最關(guān)鍵的評(píng)估內(nèi)容是（）A.患者的合作程度B.家屬的陪同情況C.患者的過敏史（通過病歷或家屬確認(rèn)）D.注射部位的皮膚完整性答案：C10.皮內(nèi)注射后，告知患者的注意事項(xiàng)不包括（）A.不可用手抓撓注射部位B.20分鐘內(nèi)不要離開觀察區(qū)C.可以熱敷注射部位以緩解不適D.如有心慌、呼吸困難等癥狀立即告知醫(yī)護(hù)人員答案：C11.下列藥物中，需通過皮內(nèi)注射進(jìn)行過敏試驗(yàn)的是（）A.維生素C注射液B.頭孢曲松鈉C.葡萄糖注射液D.生理鹽水答案：B12.皮內(nèi)注射操作中，“三查七對”的“七對”不包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.患者年齡答案：D13.若皮內(nèi)注射時(shí)誤將藥液注入皮下，可能導(dǎo)致的后果是（）A.局部無反應(yīng)，不影響結(jié)果判斷B.皮丘過大，影響陽性結(jié)果判斷C.藥液吸收過快，引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)D.注射部位疼痛減輕答案：B14.結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果觀察時(shí)間是（）A.注射后5分鐘B.注射后20分鐘C.注射后24小時(shí)D.注射后48～72小時(shí)答案：D15.皮內(nèi)注射時(shí)，注射器的選擇應(yīng)為（）A.1ml注射器，4～4.5號(hào)針頭B.2ml注射器，5號(hào)針頭C.5ml注射器，6號(hào)針頭D.10ml注射器，7號(hào)針頭答案：A16.關(guān)于皮內(nèi)注射的無菌操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.消毒范圍直徑≥5cmC.針頭污染后，用碘伏消毒后可繼續(xù)使用D.注射器應(yīng)一人一針一管答案：C17.患者因破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過敏試驗(yàn)陽性，需進(jìn)行脫敏注射時(shí)，首次注射的劑量是（）A.0.1ml（含15IU）B.0.2ml（含30IU）C.0.3ml（含45IU）D.0.4ml（含60IU）答案：A18.皮內(nèi)注射時(shí)，患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)的主要原因是（）A.藥物毒性反應(yīng)B.精神緊張或疼痛刺激C.藥液過敏D.空腹時(shí)間過長答案：B19.皮內(nèi)注射后，若局部皮丘不明顯，可能的原因是（）A.針頭斜面未完全進(jìn)入皮內(nèi)B.推藥速度過快C.注射部位消毒不徹底D.患者皮膚彈性過好答案：A20.下列操作中，不符合皮內(nèi)注射要求的是（）A.進(jìn)針后回抽無回血再推藥B.推藥時(shí)保持針頭固定C.注射完畢迅速拔針，不按壓D.注射后在記錄單上標(biāo)記注射時(shí)間、部位及患者反應(yīng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.皮內(nèi)注射前需評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)B.注射部位的皮膚情況（有無炎癥、瘢痕、硬結(jié)）C.患者的藥物過敏史D.患者對操作的認(rèn)知及配合程度答案：ABCD2.關(guān)于皮內(nèi)注射消毒的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.用0.5%碘伏以注射點(diǎn)為中心螺旋式消毒B.消毒范圍直徑≥5cmC.待干后再注射，避免消毒液刺激皮膚D.若患者對碘伏過敏，可用75%乙醇消毒答案：ABCD3.皮內(nèi)注射陽性反應(yīng)的表現(xiàn)包括（）A.局部皮丘隆起增大，直徑＞1cmB.周圍出現(xiàn)紅暈伴偽足C.患者主訴局部瘙癢D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難答案：ABCD4.皮內(nèi)注射操作中，符合無菌原則的是（）A.操作前修剪指甲，洗手并戴口罩B.注射器包裝破損后禁止使用C.消毒后的皮膚避免再次接觸D.針頭觸及患者衣物后，更換針頭繼續(xù)操作答案：ABC5.需進(jìn)行皮內(nèi)注射的常見臨床場景包括（）A.藥物過敏試驗(yàn)（如青霉素、頭孢類）B.預(yù)防接種（如卡介苗）C.局部麻醉的前驅(qū)步驟D.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）答案：ABCD6.皮內(nèi)注射后，需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.注射部位的局部反應(yīng)（皮丘大小、紅暈、偽足）B.患者的全身反應(yīng)（如頭暈、胸悶、皮疹）C.患者是否自行搔抓注射部位D.注射時(shí)間是否超過20分鐘（過敏試驗(yàn)）答案：ABCD7.關(guān)于皮內(nèi)注射的進(jìn)針要點(diǎn)，正確的是（）A.左手繃緊注射部位皮膚（前臂掌側(cè)下段需向下繃緊）B.右手持注射器，針尖斜面向上C.與皮膚呈5°角刺入，針尖斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)D.固定針?biāo)ǎ徛谱⑺幰?.1ml答案：ABCD8.患者進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)后出現(xiàn)陽性反應(yīng)，處理措施包括（）A.立即告知醫(yī)生B.在病歷、床頭卡、腕帶標(biāo)記“青霉素過敏”C.通知患者及家屬避免再次使用青霉素類藥物D.無需特殊處理，繼續(xù)觀察答案：ABC9.皮內(nèi)注射時(shí)，可能導(dǎo)致結(jié)果判斷誤差的因素有（）A.注射深度過深（進(jìn)入皮下）B.推藥速度過快或過慢C.消毒液未待干即注射（刺激皮膚發(fā)紅）D.患者局部皮膚有瘢痕或色素沉著答案：ABCD10.關(guān)于嬰幼兒皮內(nèi)注射的特殊注意事項(xiàng)，正確的是（）A.選擇三角肌下緣或前臂掌側(cè)下段（需固定患兒肢體）B.操作前需取得家長配合，安撫患兒情緒C.注射后避免患兒抓撓注射部位（可戴手套或約束手部）D.劑量需嚴(yán)格按照年齡調(diào)整（如卡介苗0.1ml）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.皮內(nèi)注射時(shí)，若患者有酒精過敏史，可用碘酊消毒。（）答案：×2.結(jié)核菌素試驗(yàn)的注射部位是前臂掌側(cè)上段。（）答案：×3.皮內(nèi)注射后，需用無菌棉簽按壓注射部位防止出血。（）答案：×4.青霉素過敏試驗(yàn)的結(jié)果判斷應(yīng)在注射后20分鐘進(jìn)行。（）答案：√5.為糖尿病患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，需重點(diǎn)評(píng)估注射部位的皮膚溫度及血液循環(huán)情況。（）答案：√6.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭斜面未完全進(jìn)入皮內(nèi)會(huì)導(dǎo)致皮丘過大。（）答案：×7.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的原則是“小劑量、多次、間隔20分鐘”。（）答案：√8.皮內(nèi)注射操作中，“三查”指操作前、操作中、操作后查。（）答案：√9.患者空腹時(shí)進(jìn)行皮內(nèi)注射，不易發(fā)生暈針反應(yīng)。（）答案：×10.皮內(nèi)注射的藥液劑量通常為0.1ml，特殊情況（如卡介苗）可調(diào)整為0.1ml（新生兒）或0.1ml（成人）。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述皮內(nèi)注射操作前的用物準(zhǔn)備。答案：①治療盤：內(nèi)備無菌治療巾、0.5%碘伏、75%乙醇（備用）、無菌棉簽、彎盤；②1ml注射器、4～4.5號(hào)針頭；③藥液（按醫(yī)囑準(zhǔn)備，如青霉素、結(jié)核菌素等）；④治療卡、筆；⑤必要時(shí)備急救藥品（如腎上腺素、地塞米松）及物品（如血壓計(jì)、氧氣裝置）；⑥如為過敏試驗(yàn)，需核對藥物批號(hào)并檢查藥液質(zhì)量（無渾濁、沉淀、變色）。2.列舉皮內(nèi)注射時(shí)“七對”的具體內(nèi)容。答案：七對指對床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。操作前需核對患者腕帶信息（床號(hào)、姓名），檢查藥液標(biāo)簽（藥名、濃度、劑量），確認(rèn)注射時(shí)間及方法（皮內(nèi)注射）。3.簡述青霉素過敏試驗(yàn)陽性結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)及處理措施。答案：陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)：局部皮丘隆起增大，直徑＞1cm，周圍有紅暈伴偽足，局部有癢感；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心，甚至過敏性休克。處理措施：①立即告知醫(yī)生；②在病歷、床頭卡、腕帶標(biāo)記“青霉素過敏”；③通知患者及家屬，避免再次使用青霉素類藥物；④密切觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過敏治療（如肌注腎上腺素、靜脈注射地塞米松）；⑤記錄過敏試驗(yàn)結(jié)果及處理過程。4.皮內(nèi)注射時(shí)發(fā)生暈針的表現(xiàn)及處理措施有哪些？答案：暈針表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、惡心、心悸，嚴(yán)重時(shí)意識(shí)喪失。處理措施：①立即停止操作，將患者平臥，頭部放低，松解衣領(lǐng)；②保持環(huán)境通風(fēng)，觀察生命體征（脈搏、血壓）；③給予溫開水或糖水口服；④若癥狀未緩解，遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素0.3～0.5ml；⑤記錄暈針發(fā)生的時(shí)間、癥狀及處理過程；⑥安撫患者及家屬情緒。5.簡述皮內(nèi)注射后需向患者及家屬宣教的內(nèi)容。答案：①告知患者不要抓撓或摩擦注射部位，避免影響結(jié)果判斷；②過敏試驗(yàn)者需在觀察區(qū)等待20分鐘，不可擅自離開；③若出現(xiàn)注射部位瘙癢加劇、紅腫擴(kuò)大，或頭暈、心慌、呼吸困難等癥狀，立即告知醫(yī)護(hù)人員；④結(jié)核菌素試驗(yàn)者需在48～72小時(shí)后返回觀察結(jié)果；⑤記錄注射時(shí)間及下次復(fù)診時(shí)間（如需要）；⑥告知患者檢查結(jié)果的獲取方式（如護(hù)士通知或自助查詢）。五、操作題（共20分）請?jiān)敿?xì)描述“青霉素過敏試驗(yàn)（皮內(nèi)注射）”的完整操作流程。答案：1.操作前準(zhǔn)備（4分）①評(píng)估：核對患者床號(hào)、姓名、腕帶；詢問過敏史、用藥史、家族史；評(píng)估注射部位（前臂掌側(cè)下段）皮膚情況（無炎癥、瘢痕、硬結(jié)）；評(píng)估患者心理狀態(tài)及配合程度。②用物準(zhǔn)備：治療盤（內(nèi)備0.5%碘伏、無菌棉簽、彎盤）、1ml注射器、4號(hào)針頭、青霉素藥液（80萬U/支，稀釋至200U/ml）、0.9%氯化鈉注射液、治療卡、筆；急救車（備腎上腺素、地塞米松等）。③環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、安靜、光線充足；關(guān)閉門窗（避免對流風(fēng)）。④護(hù)士準(zhǔn)備：修剪指甲，洗手，戴口罩。2.操作步驟（12分）①核對藥液：檢查青霉素藥液名稱、濃度、劑量、有效期及質(zhì)量（無渾濁、沉淀）；按無菌原則稀釋藥液（80萬U青霉素+4ml生理鹽水→20萬U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→2萬U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→2000U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→200U/ml）。②消毒皮膚：用0.5%碘伏以注射點(diǎn)為中心螺旋式消毒，范圍直徑≥5cm，待干（約30秒）。③排氣：取出1ml注射器，連接針頭，抽吸青霉素試驗(yàn)液0.1ml（含20U），排盡空氣（確保無氣泡）。④進(jìn)針注射：左手繃緊患者前臂掌側(cè)下段皮膚（拇指向下拉平皮膚）；右手持注射器，針尖斜面向上，與皮膚呈5°角刺入，針尖斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)（可見針尖斜面在皮內(nèi)）；固定針?biāo)ǎ徛谱⑺幰?.1ml，局部形成皮丘（直徑3～5mm，皮膚變白，毛孔顯露）。⑤拔針：注射完畢，迅速垂直拔針（不按壓