2026年醫院感染管理知識競賽試題含答案

2026年醫院感染管理知識競賽試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項屬于醫院感染？A.入院前已存在的肺部感染B.新生兒經胎盤獲得的感染（出生后48小時內發?。〤.住院期間發生的尿路感染（入院時無尿路感染癥狀）D.患者因原有慢性支氣管炎急性發作入院治療答案：C2.關于手衛生的指征，下列哪項不符合《醫務人員手衛生規范》要求？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環境后C.接觸患者體液后脫去手套前D.進行無菌操作前答案：C（應在脫去手套后清潔雙手）3.某科室使用2%戊二醛浸泡手術器械，正確的浸泡時間應為？A.10分鐘B.20分鐘C.4小時D.10小時答案：D（2%戊二醛對碳鋼類器械有腐蝕性，浸泡滅菌需10小時）4.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施中，錯誤的是？A.首選單間隔離B.醫護人員接觸患者前后嚴格手衛生C.使用后的診療器械應先消毒再清潔D.病歷夾標注“接觸隔離”標識答案：C（應先清潔再消毒，特殊污染器械除外）5.關于醫療廢物分類，下列哪項屬于病理性廢物？A.廢棄的疫苗B.手術切除的人體組織C.被血液污染的紗布D.廢棄的化學試劑答案：B6.醫院感染暴發報告的時限要求是：發現疑似暴發后（）小時內向所在地縣級衛生行政部門報告？A.2B.6C.12D.24答案：C（明確暴發后2小時內報告，疑似暴發12小時內）7.下列哪種情況無需更換無菌手套？A.手套有明顯破損B.操作過程中手套接觸到患者非無菌區域C.完成一名患者的中心靜脈置管操作后D.手套表面有少量血跡污染答案：C（連續操作同一患者的不同無菌部位可不必更換）8.壓力蒸汽滅菌效果的生物監測應使用：A.嗜熱脂肪桿菌芽孢B.枯草桿菌黑色變種芽孢C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：A9.關于ICU患者導管相關血流感染（CLABSI）的預防，錯誤的是？A.每日評估導管必要性，盡早拔管B.置管時嚴格無菌操作，選擇鎖骨下靜脈優先C.置管后使用透明敷料，每7天更換1次（無滲液時）D.輸注脂肪乳劑時，輸液管路每24小時更換答案：D（輸注脂肪乳應每12小時更換管路）10.下列哪項不屬于醫院感染管理三級網絡成員？A.醫院感染管理科專職人員B.臨床科室醫院感染管理小組組長（科主任/護士長）C.住院醫師D.科室感染監控護士答案：C11.關于空氣凈化，下列哪項符合《醫院消毒衛生標準》？A.普通病房空氣中菌落總數≤4CFU（5分鐘·直徑9cm平皿）B.手術室采用自然通風時，每小時換氣次數≥10次C.兒科門診應采用紫外線燈照射消毒，每日2次D.負壓隔離病房的氣壓差應保持在-15Pa以上答案：A（B應為≥12次；C應優先機械通風；D應為-20Pa以上）12.被朊病毒污染的診療器械應先浸泡于（）中作用（）分鐘，再進行清洗消毒？A.1mol/L氫氧化鈉；60B.含氯消毒液（1000mg/L）；30C.75%乙醇；15D.過氧乙酸（0.5%）；20答案：A13.新生兒室工作人員出現下列哪種情況可以繼續工作？A.發熱（體溫38℃）B.手部皮膚有開放性傷口C.咽峽炎D.已治愈的帶狀皰疹（無皰疹）答案：D14.關于醫院感染病例監測，下列哪項正確？A.臨床醫生發現醫院感染病例后應24小時內填寫報告卡B.醫院感染漏報率應控制在≤10%C.目標性監測的周期應≥6個月D.多重耐藥菌感染病例需單獨登記，無需上報醫院感染管理科答案：A（B應為≤15%；C≥3個月；D需上報）15.下列哪種消毒劑不能用于手衛生？A.含醇類速干手消毒劑B.碘伏C.氯己定醇復合消毒劑D.過氧乙酸答案：D（過氧乙酸對皮膚刺激性大，不可用于手消毒）16.醫療廢物暫存時間不得超過：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C（夏季不得超過24小時）17.關于外科手消毒，錯誤的是？A.先進行外科洗手，再使用手消毒劑B.手消毒劑應覆蓋雙手、前臂和上臂下1/3C.消毒后雙手保持自然下垂，避免接觸未消毒物品D.連續進行下一臺手術時，需重新進行外科手消毒答案：C（應保持拱手姿勢，高于肘部）18.下列哪項屬于高度危險性物品？A.壓舌板B.呼吸機管道C.腹腔鏡D.體溫表答案：C（需滅菌處理）19.醫院感染暴發的判定標準是：短時間內發生（）例以上同種同源感染病例？A.2B.3C.4D.5答案：B20.關于環境表面清潔消毒，錯誤的是？A.高頻接觸表面（如床頭柜）應每日清潔消毒2次B.多重耐藥菌患者房間使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.清潔工具分區使用，標識明確D.清潔時應遵循“由潔到污”的順序答案：B（MDRO患者房間應使用1000mg/L含氯消毒液）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫院感染的是：A.住院患者出現的水痘（入院前未接種疫苗）B.術后第7天發生的表淺手術部位感染C.新生兒臍帶炎（出生后3天發?。〥.因肺炎入院，治療期間繼發的真菌感染答案：BCD（水痘潛伏期長，入院前已感染不算）2.手衛生依從性的影響因素包括：A.手衛生設施的便利性B.醫護人員的認知水平C.患者的監督D.醫院感染管理部門的培訓頻率答案：ABCD3.關于醫療廢物管理，正確的是：A.病理性廢物需使用黃色雙層醫療廢物袋B.銳器盒滿3/4時應封閉轉運C.廢棄的化學消毒劑屬于化學性廢物D.批量醫療廢物泄漏時應啟動應急預案答案：BCD（病理性廢物使用黃色單層袋，特殊感染使用雙層）4.預防呼吸機相關肺炎（VAP）的措施包括：A.抬高床頭30-45度B.每日評估脫機拔管指征C.口腔護理每6-8小時1次D.使用密閉式吸痰管答案：ABCD5.醫院感染管理科的職責包括：A.制定醫院感染防控規章制度B.開展醫院感染監測與分析C.對醫務人員進行感染防控培訓D.參與抗菌藥物臨床應用管理答案：ABCD6.關于消毒供應中心（CSSD）的管理，正確的是：A.去污區、檢查包裝區、滅菌區應分區明確，氣流從清潔區到污染區B.滅菌物品應標注滅菌日期和失效期，有效期7天（棉布包裝）C.植入物應每批次進行生物監測，合格后方可使用D.復用器械應先消毒再回收答案：BC（A氣流應從污染區到清潔區；D應先回收再消毒）7.多重耐藥菌防控的“四早”措施包括：A.早發現B.早報告C.早隔離D.早治療答案：ABCD8.下列哪些情況需要穿隔離衣？A.接觸經接觸傳播的感染性疾病患者B.為大面積燒傷患者進行護理操作C.進入傳染病區的緩沖間D.接觸患者的血液、體液可能污染工作服時答案：ABD（C進入污染區需穿隔離衣）9.關于紫外線消毒，正確的是：A.消毒有效距離≤2米B.照射時間≥30分鐘C.燈管表面每周用75%乙醇擦拭D.消毒時人員需離開房間答案：ABCD10.醫院感染的危險因素包括：A.侵入性操作B.抗菌藥物濫用C.患者基礎疾病嚴重D.住院時間延長答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫務人員為患者測量血壓后無需手衛生。（×）（接觸患者后需手衛生）2.被患者血液污染的床單屬于感染性廢物。（√）3.手術器械滅菌后濕包可以直接使用。（×）（濕包視為污染，需重新滅菌）4.新生兒室可以使用中央空調。（×）（應使用獨立通風系統）5.醫院感染病例漏報率是評價醫院感染監測質量的重要指標。（√）6.接觸患者黏膜時應戴無菌手套。（√）7.醫療廢物轉運車可以與清潔物品運輸工具共用。（×）（需專用）8.空氣傳播疾病患者應安置在負壓病房，門保持關閉。（√）9.含氯消毒液應現配現用，使用時間不超過24小時。（√）10.醫院感染管理委員會應至少每季度召開1次會議。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手衛生的“五個時刻”。答案：接觸患者前；清潔/無菌操作前；接觸患者體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環境后。2.醫療廢物分為哪幾類？每類舉1例。答案：①感染性廢物（被血液污染的紗布）；②病理性廢物（手術切除的組織）；③損傷性廢物（注射針頭）；④藥物性廢物（廢棄的抗生素）；⑤化學性廢物（廢棄的甲醛溶液）。3.簡述多重耐藥菌（MDRO）的定義及主要防控措施。答案：定義：對通常敏感的≥3類抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。防控措施：①加強監測（早發現、早報告）；②嚴格隔離（單間或集中安置）；③手衛生規范；④環境清潔消毒（增加頻率，使用含氯消毒液）；⑤合理使用抗菌藥物；⑥診療器械專用或嚴格消毒。4.簡述壓力蒸汽滅菌的監測方法及頻率。答案：①物理監測（每鍋次，觀察溫度、時間、壓力）；②化學監測（每包次，使用化學指示卡/標簽）；③生物監測（每周1次，植入物每批次）；④B-D試驗（預真空滅菌器每日首鍋）。5.簡述醫院感染暴發的處置流程。答案：①確認暴發（核實病例，排除實驗室誤差）；②隔離患者（控制感染源）；③切斷傳播途徑（手衛生、環境消毒、隔離措施）；④保護易感人群（免疫接種、加強監測）；⑤調查分析（查找感染源、傳播途徑）；⑥總結報告（2小時內向衛生行政部門報告）；⑦持續改進（修訂防控措施）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫院ICU近1周內連續發生3例肺炎克雷伯菌（對碳青霉烯類耐藥，CRKP）血流感染病例?；颊呔兄行撵o脈導管留置史，導管留置時間分別為7天、8天、9天。問題：（1）該事件是否屬于醫院感染暴發？依據是什么？（2）應采取哪些防控措施？答案：（1）屬于醫院感染暴發。依據：短時間內（1周）發生3例同種同源（CRKP）感染病例。（2）防控措施：①立即隔離患者（單間或集中安置，標識“接觸隔離”）；②對所有ICU患者進行CRKP篩查（咽拭子、導管尖端培養）；③加強手衛生培訓與督導（重點檢查接觸患者前后的手衛生執行情況）；④規范中心靜脈導管管理（每日評估拔管指征，嚴格無菌操作，定期更換敷料）；⑤環境清潔消毒（使用1000mg/L含氯消毒液擦拭高頻接觸表面，每日2次）；⑥暫停新患者轉入ICU，直至暴發控制；⑦組織多學科討論（感控科、微生物室、臨床科室），分析感染源（可能為導管操作不規范、環境污染）；⑧向衛生行政部門報告（2小時內）。案例2：某外科手術室在進行一臺胃癌根治術時，器械護士發現部分手術器械（如止血鉗、手術刀）滅菌標識未變色，懷疑滅菌失敗。問題：（1）此時應如何處理正在進行的手術？（2）后續需采取哪些改進措施？答案：（1）處理措施：①立即更換未使用的滅菌器械（啟用備用滅菌包）；②已使用的器械需評估是否可能污染手術部位（若懷疑污染，術后密切觀察患者感染跡象，必