2022年青海省執業藥師考試中藥學綜合知識與技能歷屆真題

2022年青海省執業藥師考試中藥學綜合知識與技能歷屆練習題一、單選題1.中醫理論認為，“癥”“證”“病”含義不同，下列表述中，屬于“證”的是（）A.感冒B.咳嗽C.風寒犯肺D.鼻流清涕E.惡寒發熱答案：C解析：證，是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質，以及邪正關系，能夠反映出疾病發展過程中某一階段的病理變化的本質。“風寒犯肺”屬于證，“感冒”“咳嗽”屬于病，“鼻流清涕”“惡寒發熱”屬于癥。2.根據陰陽理論，下列屬陽的是（）A.滋潤B.興奮C.抑制D.凝聚E.收斂答案：B解析：一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，或屬于功能方面的皆為陽；相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或屬于有形的物質方面的皆為陰。興奮屬陽，滋潤、抑制、凝聚、收斂均屬陰。3.具有助心行血作用的氣稱為（）A.營氣B.宗氣C.衛氣D.元氣E.真氣答案：B解析：宗氣的生理功能：上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血。故具有助心行血作用的氣是宗氣。營氣的作用是營養人體和化生血液；衛氣的作用是護衛肌表，防御外邪入侵，溫養臟腑、肌肉、皮毛，調節控制汗孔的開合和汗液的排泄；元氣的作用是推動和促進人體的生長發育，溫煦和激發各臟腑、經絡等組織器官的生理活動。4.稱為“陰脈之海”的經脈是（）A.帶脈B.沖脈C.任脈D.督脈E.陰維脈答案：C解析：任脈調節陰經氣血，為“陰脈之海”；督脈調節陽經氣血，為“陽脈之海”；沖脈調節十二經氣血，為“十二經脈之海”，又稱“血海”；帶脈約束縱行諸經；陰維脈維絡諸陰，主司關節運動。5.某男，25歲。每日大便3-4次，便質稀溏，稍食生冷油膩之品則腹瀉癥狀加重，該患者應忌用的中藥是（）A.利濕藥B.健脾藥C.固澀藥D.補氣藥E.苦寒藥答案：E解析：脾胃虛寒、大便稀溏者，忌用苦寒或瀉下藥，以免再傷脾胃。該患者便質稀溏，稍食生冷油膩之品則腹瀉癥狀加重，為脾胃虛寒之證，應忌用苦寒藥。6.體質偏陰者，受邪發病后，多表現為（）A.寒證、虛證B.熱證、虛證C.里證、虛證D.里證、實證E.里證、寒證答案：A解析：體質偏陰者，對寒、濕等陰邪具有易感性，受邪發病后多表現為寒證、虛證；體質偏陽者，對風、暑、熱、燥等陽邪具有易感性，受邪發病后多表現為熱證、實證。7.根據七情內傷致病的理論，驚可導致（）A.氣上B.氣結C.氣消D.氣下E.氣亂答案：E解析：七情內傷致病的理論中，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。8.中醫診斷用以分辨病位與病勢深淺的綱領是（）A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血E.陰陽答案：A解析：表里是辨別病變部位和病勢趨向的綱領，包括表證和里證。寒熱是辨別疾病性質的綱領，包括寒證和熱證。虛實是辨別邪正盛衰的綱領，包括實證和虛證。氣血是人體生命活動的重要物質基礎，氣血病變在臨床上較為常見。陰陽是八綱辨證的總綱，可概括其他六綱。9.某女，35歲。胸脅脹痛，咽中異物感，時咳，痰少黏稠；舌淡紅，苔白膩，脈弦滑。基于五臟的生理功能分析，其病變屬于（）A.肝主疏泄失常B.心主血脈失常C.脾主運化失常D.肺主氣失常E.腎主藏精失常答案：A解析：肝主疏泄，調暢氣機，促進血液運行和津液代謝，調節情志活動，促進脾胃運化和膽汁分泌排泄。該患者胸脅脹痛，為肝郁氣滯的表現，病變屬于肝主疏泄失常。10.某男，50歲。形體肥胖，經常眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐。舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用的中成藥是（）A.當歸龍薈丸B.正天丸C.濟生腎氣丸D.歸脾丸E.半夏天麻丸答案：E解析：該患者形體肥胖，經常眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑，為痰濕中阻證。治宜化痰祛濕，健脾和胃，可選用半夏天麻丸。當歸龍薈丸用于肝膽火旺證；正天丸用于外感風邪、瘀血阻絡、血虛失養、肝陽上亢引起的偏頭痛；濟生腎氣丸用于腎陽不足、水濕內停證；歸脾丸用于心脾兩虛、氣血不足證。11.某女，45歲。不耐寒熱，頭暈，乏力，神疲自汗盜汗；舌淡少津，苔薄白，脈沉細。醫生辯證為虛勞陰陽兩虛證。應選用的中成藥（）A.四物顆粒B.四神丸C.四君子丸D.龜鹿二仙膏E.六味地黃丸答案：D解析：虛勞陰陽兩虛證治宜滋陰補陽，可選用龜鹿二仙膏。四物顆粒用于血虛證；四神丸用于脾腎陽虛之泄瀉；四君子丸用于脾胃氣虛證；六味地黃丸用于腎陰虧損證。12.某男，68歲。長期吸煙，干咳3個月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中帶血，顴紅潮熱，五心煩熱，耳鳴；舌紅，少苔，脈細數。中醫辨證是（）A.風寒犯肺B.風熱犯肺C.燥邪傷肺D.肺腎陰虛E.痰熱壅肺答案：D解析：該患者長期吸煙，干咳，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中帶血，顴紅潮熱，五心煩熱，耳鳴，舌紅，少苔，脈細數，為肺腎陰虛證。風寒犯肺證表現為咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛身痛；風熱犯肺證表現為咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，常伴有鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風身熱；燥邪傷肺證表現為干咳，連聲作嗆，咽癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱；痰熱壅肺證表現為咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干。13.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風濕關節炎、腎病綜合征等疾病的治療。國家藥品不良反應監測中心病例報告顯示，雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統和生殖系統等損害。執業藥師在進行雷公藤制劑用藥指導時，用藥建議錯誤的是（）A.患者服用該類藥物時應從最小劑量開始B.嚴格控制用藥劑量和療程，一般連續用藥不宜超過3個月C.心、肝、腎功能不全者禁用，老年有嚴重心血管病者慎用D.育齡期有孕育要求者，用藥時應嚴格控制劑量和療程，并密切監測不良反應E.用藥期間應定期隨診并注意檢查血、尿常規，加強心電圖和肝腎功能的監測答案：D解析：雷公藤制劑對生殖系統有損害，育齡期有孕育要求者禁用。患者服用該類藥物時應從最小劑量開始，嚴格控制用藥劑量和療程，一般連續用藥不宜超過3個月。心、肝、腎功能不全者禁用，老年有嚴重心血管病者慎用。用藥期間應定期隨診并注意檢查血、尿常規，加強心電圖和肝腎功能的監測。14.含有毒成分的中成藥聯合應用時，應注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應。因藥物組成含附子，不宜與大活絡丸聯用的中成藥是（）A.天麻丸B.蘇合香丸C.天王補心丸D.牛黃清心丸E.牛黃醒消丸答案：A解析：大活絡丸與天麻丸均含有附子，兩藥聯用，附子的有毒成分疊加，會增加不良反應的發生風險。蘇合香丸、天王補心丸、牛黃清心丸、牛黃醒消丸與大活絡丸聯用一般不會出現有毒成分“疊加”的情況。15.某女，23歲。風熱感冒，服用銀翹解毒丸。為增強藥物療效，服用時可使用藥引。正確的藥引和服用方法是（）A.焦三仙煎湯送服B.鮮蘆根煎湯送服C.清茶送服D.米湯送服E.姜湯送服答案：B解析：銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，可增強清熱透表生津的作用。焦三仙煎湯送服一般用于消積導滯類藥物；清茶送服一般用于治療風熱上擾或頭目昏眩的藥物；米湯送服一般用于補氣、健脾、止瀉及營養全身的藥物；姜湯送服一般用于外感風寒或脾胃虛寒等證的藥物。16.某男，38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來醫院就診，兼見口渴、心煩、小便短赤、大便干結；查體：口腔黏膜多處潰瘍，基底覆以黃苔，周圍黏膜色紅；舌紅，苔黃膩，脈數有力。宜選用的中成藥是（）A.加味逍遙丸B.當歸龍薈丸C.清胃黃連丸D.連蒲雙清片E.口炎清顆粒答案：C解析：該患者口腔潰瘍，疼痛明顯，兼見口渴、心煩、小便短赤、大便干結，口腔黏膜多處潰瘍，基底覆以黃苔，周圍黏膜色紅，舌紅，苔黃膩，脈數有力，為心脾積熱證。治宜清心瀉脾，消腫止痛，可選用清胃黃連丸。加味逍遙丸用于肝郁血虛，肝脾不和證；當歸龍薈丸用于肝膽火旺證；連蒲雙清片用于大腸濕熱所致的痢疾、泄瀉、乳蛾、喉痹等；口炎清顆粒用于陰虛火旺所致的口腔炎癥。17.某男，6歲。不思飲食，腹滿喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夾有不消化食物，面色萎黃；舌淡，苔白膩，脈濡細。宜選用的方劑是（）A.保和丸加減B.理中丸加減C.枳術丸加減D.健脾丸加減E.良附丸加減答案：D解析：該患兒不思飲食，腹滿喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夾有不消化食物，面色萎黃，舌淡，苔白膩，脈濡細，為脾胃虛弱證。治宜健脾助運，消食化滯，可選用健脾丸加減。保和丸加減用于食積停滯證；理中丸加減用于脾胃虛寒證；枳術丸加減用于脾胃虛弱，食少不化，脘腹痞滿；良附丸加減用于寒凝氣滯，脘痛吐酸，胸腹脹滿。18.某男，57歲。患高血壓病10年，近發濕疹瘙癢。宜選用的藥是（）A.木瓜B.伸筋草C.絲瓜絡D.豨薟草E.烏梢蛇答案：D解析：豨薟草具有祛風濕，通經絡，清熱解毒，降血壓的功效，可用于風濕痹痛，筋骨無力，腰膝酸軟，四肢麻痹，半身不遂，風疹濕瘡，高血壓病。木瓜具有舒筋活絡，化濕和胃的功效；伸筋草具有祛風除濕，舒筋活絡的功效；絲瓜絡具有祛風，通絡，活血，下乳的功效；烏梢蛇具有祛風，通絡，止痙的功效。19.某男，49歲。虛煩失眠，心悸健忘，手足心熱，頭暈耳鳴，腰酸夢遺；舌紅，無苔，脈細數。中醫辨證是（）A.心陰虛B.心火亢盛C.心腎不交D.心脾兩虛E.肝腎陰虛答案：C解析：心腎不交證臨床常見虛煩失眠，心悸健忘，頭暈耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢遺精，潮熱盜汗，小便短赤，舌紅無苔，脈細數。心陰虛證表現為心悸，心煩，易驚，失眠，健忘，兼見低熱，盜汗，五心煩熱，口干；心火亢盛證表現為心煩，失眠，面赤，口渴，舌尖邊紅，苔黃，脈數有力，甚則狂躁譫語，或見吐血衄血，或見肌膚瘡瘍，紅腫熱痛；心脾兩虛證表現為心悸怔忡，失眠多夢，健忘，食少，腹脹，大便稀溏，倦怠乏力，面色萎黃；肝腎陰虛證表現為頭暈目眩，耳鳴，脅痛，腰膝酸軟，咽干口燥。20.某女，25歲。妊娠7周，近日脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食；舌苔薄白，脈滑。宜選用的中成藥是（）A.清寧丸B.開胸順氣丸C.保和丸D.檳榔四消丸E.山楂化滯丸答案：C解析：該患者妊娠7周，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食，舌苔薄白，脈滑，為妊娠傷食證。治宜消食化積，和胃降逆，可選用保和丸。清寧丸用于咽喉腫痛，口舌生瘡，頭暈耳鳴，目赤牙痛，腹中脹滿，大便秘結；開胸順氣丸用于飲食內停，氣郁不舒所致的胸脅脹滿，胃脘疼痛；檳榔四消丸用于食積痰飲，消化不良，脘腹脹滿，噯氣吞酸，大便秘結；山楂化滯丸用于食積不化，脘腹脹滿，惡心嘔吐，不思飲食。二、配伍選擇題【1-2】A.肝B.脾C.肺D.心E.腎1.主統血的臟是（）2.主藏血的臟是（）答案：1.B2.A解析：脾主統血