2026年耳鼻咽喉科學主治醫師考試真題及詳解

2026年耳鼻咽喉科學主治醫師考試真題精選及詳解一、A1型題（單句型最佳選擇題）1.鼓膜緊張部的前下部主要來源于下列哪一胚層？A.外胚層B.內胚層C.中胚層D.神經嵴E.間充質2.咽鼓管咽口位于鼻咽部的側壁，平時處于關閉狀態，在下列哪種動作下會張開？A.吸氣B.呼氣C.吞咽或打哈欠D.說話E.咳嗽3.聲帶息肉最主要的臨床表現是？A.呼吸困難B.喉痛C.聲音嘶啞D.吞咽困難E.咳血4.慢性化膿性中耳炎單純型的主要臨床特征是？A.長期流膿，惡臭，鼓膜后上部邊緣性穿孔B.長期流膿，無臭，鼓膜緊張部中央性穿孔C.間歇流膿，惡臭，鼓膜緊張部大穿孔D.長期流膿，有豆渣樣物，鼓膜松弛部穿孔E.無流膿，鼓膜內陷5.鼻癤腫切忌擠壓的主要原因是？A.疼痛劇烈B.導致面部瘢痕C.引起海綿竇血栓性靜脈炎D.導致鼻中隔膿腫E.引起鼻前庭炎6.關于氣管切開術的術后護理，下列哪項是錯誤的？A.保持室內適宜的溫度和濕度B.及時吸出氣管內分泌物C.每日清洗內套管1-2次D.氣管套管內滴入抗生素溶液以預防感染E.更換外套管需在術后1周左右進行7.變應性鼻炎的特異性免疫治療（脫敏治療），一般連續治療多長時間可評估療效？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年E.2年8.下列哪項檢查是確診鼻咽癌的“金標準”？A.鼻咽部CTB.鼻咽部MRIC.EB病毒血清學檢查D.鼻咽部活檢病理組織學檢查E.鼻內鏡檢查9.梅尼埃病典型的病理改變是？A.鼓室積液B.耳蝸硬化C.膜迷路積水D.前庭導水管擴大E.迷路炎10.喉阻塞最嚴重的呼吸困難分級是？A.一度B.二度C.三度D.四度E.五度11.慢性扁桃體炎的主要病原體是？A.肺炎雙球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.銅綠假單胞菌12.關于聽神經瘤，下列描述哪項不正確？A.多起源于前庭神經鞘膜B.首發癥狀多為耳鳴、耳聾C.可有面神經受損癥狀D.內聽道X線平片常可見內聽道擴大E.治療首選化學治療13.急性會厭炎最主要的致死原因是？A.會厭膿腫破裂B.喉梗阻窒息C.敗血癥D.吸入性肺炎E.縱隔氣腫14.鼻中隔偏曲最常見的部位是？A.鼻中隔軟骨部B.篩骨垂直板C.犁骨D.軟骨與骨部交界處E.鼻中隔后部15.氣管異物多見于？A.老年人B.青少年C.兒童D.嬰幼兒E.中年人二、A2型題（病歷摘要型最佳選擇題）16.患者，男，45歲。左耳反復流膿10年，膿液黏稠無臭味，鼓膜緊張部中央性穿孔，乳突X線片示乳突氣化良好，無骨質破壞。最可能的診斷是？A.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型B.慢性化膿性中耳炎骨瘍型C.慢性化膿性中耳炎單純型D.結核性中耳乳突炎E.中耳癌17.患者，女，28歲。右鼻塞、流膿涕、頭痛半年，伴嗅覺減退。鼻內鏡檢查見中鼻道有半透明息肉樣新生物。CT掃描示右側上頜竇、篩竇密度增高，竇壁無骨質破壞。首選的治療方案是？A.上頜竇根治術B.鼻側切開術C.功能性鼻內鏡手術（FESS）D.鼻息肉摘除術E.單純藥物治療18.患兒，男，5歲。突發高熱、咽痛、吞咽困難2天。檢查見咽部充血，軟腭腭弓、懸雍垂水腫明顯，呈暗紅色，會厭舌面充血腫脹如球狀。最可能的診斷是？A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.急性會厭炎D.扁桃體周圍膿腫E.咽后壁膿腫19.患者，男，65歲。進行性聲嘶3個月，伴痰中帶血1周。有吸煙史40年。喉鏡檢查見左側聲帶表面有菜花樣腫物，聲帶運動受限?；顧z報告為鱗狀細胞癌。其TNM分期中，T分級主要依據？A.腫瘤大小B.聲帶運動情況C.腫瘤侵犯深度D.淋巴結轉移情況E.遠處轉移情況20.患者，女，30歲。突發旋轉性眩暈，伴惡心、嘔吐、耳鳴及水平眼震，聽力檢查示左耳感音神經性聾。發作后癥狀逐漸緩解。既往有類似發作史。最可能的診斷是？A.良性陣發性位置性眩暈（BPPV）B.梅尼埃病C.前庭神經元炎D.突發性耳聾E.迷路炎21.患兒，3歲。吃花生米時突然劇烈嗆咳，面色發紺，隨即出現吸氣性呼吸困難。聽診可聞及哮鳴音。首先應采取的措施是？A.拍背B.口對口人工呼吸C.立即行氣管切開術D.立即行喉鏡檢查或支氣管鏡檢查取出異物E.給予抗生素22.患者，男，40歲。因“鼻出血”就診。檢查見出血點位于鼻中隔前下部的利特爾區，且搏動性出血。最有效的止血方法是？A.鼻腔填塞法B.指壓法C.燒灼法（電凝或激光）D.血管結扎術E.藥物收縮鼻黏膜23.患者，女，50歲。左耳流膿伴同側頭痛、發熱20天，近期出現左面部表情肌癱瘓。檢查見左外耳道深部有肉芽組織，鼓膜松弛部穿孔。最可能的并發癥是？A.耳后骨膜下膿腫B.迷路炎C.面神經麻痹D.乙狀竇血栓性靜脈炎E.硬腦膜外膿腫24.患者，男，25歲。打籃球時被撞擊鼻部，當即鼻出血，鼻梁塌陷，鼻部皮膚青紫。X線拍片示鼻骨骨折伴明顯移位。最佳的處理時間是？A.立即復位B.傷后3天內復位C.傷后5-7天復位D.傷后10-14天復位E.傷后1個月復位25.患者，女，55歲。咽部異物感半年，進食無阻擋。檢查見咽后壁及側壁有散在濾泡增生。最可能的診斷是？A.慢性咽炎B.咽異感癥C.咽角化癥D.咽喉部腫瘤E.食管憩室三、A3/A4型題（病歷組型最佳選擇題）（26-28題共用題干）患者，男，35歲。右耳聽力下降伴耳鳴3年，近期加重。純音測聽示右耳傳導性聾，鼓室圖As型。顳骨CT掃描示上鼓室、鼓竇入口擴大，軟組織影填充，聽小骨部分破壞，周圍骨質有硬化邊。26.最可能的診斷是？A.分泌性中耳炎B.慢性化膿性中耳炎單純型C.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D.中耳癌E.鼓室體瘤27.該病最具特征性的體征是？A.鼓膜緊張部大穿孔B.鼓膜松弛部穿孔或邊緣性穿孔C.鼓膜內陷D.藍鼓膜E.鼓膜增厚28.首選的治療方案是？A.滴耳液保守治療B.抗生素靜脈滴注C.單純乳突鑿開術D.完整式乳突根治術或開放式乳突根治術+鼓室成形術E.放射治療（29-31題共用題干）患者，女，22歲。反復發作性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞3年，每年春秋季發作。鼻鏡檢查見鼻黏膜蒼白、水腫，下鼻甲肥大。29.為明確診斷，最有意義的輔助檢查是？A.鼻竇CTB.鼻黏膜涂片查嗜酸性粒細胞C.變應原皮膚試驗或血清特異性IgE檢測D.鼻分泌物細菌培養E.鼻功能檢查30.若患者癥狀嚴重影響生活，藥物治療效果不佳，可考慮的長期治療手段是？A.鼻甲部分切除術B.翼管神經切斷術C.下鼻甲激光消融術D.變應原特異性免疫治療E.鼻中隔偏曲矯正術31.患者詢問能否治愈，下列解釋最恰當的是？A.完全可以治愈，永不復發B.無法治愈，只能對癥緩解C.通過規范治療，可以達到長期臨床控制D.必須終身服用抗組胺藥E.成年后會自愈（32-34題共用題干）患兒，男，6歲。睡眠時打鼾伴張口呼吸2年，近期出現注意力不集中，多動。查體：腺樣體面容，硬腭高拱。纖維鼻咽鏡檢查見鼻咽頂后壁有分葉狀淋巴組織增生，堵塞后鼻孔約80%。32.最可能的診斷是？A.慢性扁桃體炎B.腺樣體肥大C.鼻咽纖維血管瘤D.鼻咽癌E.慢性鼻炎33.該病最常見的并發癥是？A.分泌性中耳炎B.化膿性中耳炎C.鼻竇炎D.支氣管炎E.蛋白尿34.首選的治療方法是？A.藥物保守治療（鼻用糖皮質激素）B.腺樣體切除術C.扁桃體切除術D.腺樣體切除術+扁桃體切除術E.持續正壓通氣治療（CPAP）四、B1型題（標準配伍題）（35-38題共用備選答案）A.氣管隆嵴B.聲門裂C.前庭裂D.喉室E.聲門下區35.喉腔中最狹窄的部位是？36.位于聲帶與室帶之間的隱窩是？37.氣管分叉處形成的縱行嵴突是？38.易發生喉水腫的部位是？（39-42題共用備選答案）A.氨基糖苷類抗生素B.長期噪聲暴露C.病毒感染D.自身免疫反應E.血管栓塞39.與職業性噪聲聾發病最相關的原因是？40.常引起藥物性耳聾的藥物類別是？41.突發性耳聾可能的病因中，不包括？42.梅尼埃病的病因可能與下列哪項有關？五、案例分析題（43-45題）患者，男，58歲。因“回吸性涕中帶血3個月，左頸部腫塊1個月”入院。患者3個月前無明顯誘因出現回吸性涕中帶血，量少，未予重視。1個月前無意中發現左頸部有一腫塊，無痛，逐漸增大。既往有吸煙史30年，飲酒史20年。查體：左側頸深上部可觸及一約3cm×4cm大小的腫塊，質硬，固定，無壓痛。鼻內鏡檢查見鼻咽頂后壁有粗糙不平、呈菜花狀的腫物，表面有潰爛及分泌物附著。43.為明確診斷，最需要進行的檢查是？A.頸部B超B.鼻咽部CT增強掃描C.鼻咽部腫物活檢病理檢查D.EB病毒VCA-IgA測定E.全身PET-CT檢查44.若病理確診為鼻咽低分化鱗狀細胞癌，頸部腫塊性質考慮為？A.頸淋巴結結核B.淋巴結反應性增生C.鼻咽癌頸部淋巴結轉移癌D.惡性淋巴瘤E.轉移性甲狀腺癌45.該患者目前的治療原則首選？A.單純手術治療B.單純放射治療C.以放射治療為主的綜合治療D.以手術治療為主的綜合治療E.化學治療（46-50題）患者，女，45歲。左耳持續性流膿20年，膿液惡臭，近期出現左顳部頭痛，體溫升高。檢查見左外耳道后上壁塌陷，鼓膜松弛部穿孔，有膽脂瘤樣上皮堆積。乳突CT示乳突骨質破壞，乙狀竇骨板有吸收破壞。46.患者最可能的診斷是？A.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型并發乙狀竇血栓性靜脈炎B.慢性化膿性中耳炎骨瘍型并發迷路炎C.慢性化膿性中耳炎單純型并發硬腦膜外膿腫D.中耳癌E.結核性中耳乳突炎47.若患者出現寒戰、高熱，眼底檢查視乳頭水腫，Tobey-Ayer試驗陽性（壓迫健側頸靜脈時腦脊液壓力升高，壓迫患側頸靜脈時腦脊液壓力不升高），提示并發了？A.硬腦膜外膿腫B.乙狀竇血栓性靜脈炎C.腦膜炎D.腦膿腫E.迷路炎48.為進一步確診顱內并發癥，最有價值的檢查是？A.腰椎穿刺腦脊液檢查B.頭顱MRI+MRV（磁共振靜脈血管成像）C.頭顱CT平掃D.腦電圖E.腦血管造影49.關于該患者的治療，下列哪項是錯誤的？A.立即大劑量廣譜抗生素靜脈滴注B.盡早行乳突根治術，清除病灶，通暢引流C.發現血栓后，應立即結扎頸內靜脈D.支持療法，維持水電解質平衡E.酌情使用糖皮質激素50.若需計算抗生素靜脈滴注的流速，已知醫囑要求0.9%生理鹽水100ml加入頭孢呋辛1.5g，要求在30分鐘內滴完。輸液管滴系數為15滴/ml。請計算每分鐘的滴數。計算公式為：V=A.30滴/分B.40滴/分C.50滴/分D.60滴/分E.75滴/分答案與解析1.答案：C解析：鼓膜來源于外胚層（上皮層）和中胚層（纖維層和黏膜層）。具體來說，鼓膜的外層（上皮層）與外耳道皮膚相同，來源于外胚層；內層（黏膜層）與鼓室黏膜相同，來源于內胚層；中間層（纖維層，即固有層）來源于中胚層。但通常在解剖學發育描述中，鼓膜的纖維層和肌肉骨骼的結締組織來源均歸為中胚層范疇。題目問“緊張部的前下部”，這通常指鼓膜的纖維層結構主體，主要來源于中胚層。注意：鼓膜松弛部缺乏纖維層。此題考察胚胎學基礎，鼓膜由兩層上皮夾一層結締組織組成，結締組織（纖維層）為中胚層來源。2.答案：C解析：咽鼓管軟骨部平時閉合，僅在吞咽、打哈欠等動作時瞬間開放，以調節鼓室氣壓，保持鼓室內外壓力平衡。這有助于維持鼓膜的正常振動和位置。3.答案：C解析：聲帶息肉好發于一側聲帶的前中1/3交界處，主要癥狀是聲音嘶啞。息肉較大時可能出現呼吸困難，但最典型和首發的是聲嘶。喉痛通常見于急性會厭炎或喉軟骨膜炎。吞咽困難多為咽部或食管疾病。4.答案：B解析：慢性化膿性中耳炎分為三型：單純型（膽脂瘤型不在此列，題目問單純型）。單純型的特點是：間歇或持續流膿，膿液黏液性或黏膿性，無臭味；鼓膜緊張部中央性穿孔；乳突X線片多為硬化型，無骨質破壞。膽脂瘤型特點為流膿惡臭，鼓膜松弛部或邊緣性穿孔，可見膽脂瘤上皮，骨質破壞。5.答案：C解析：鼻癤是鼻前庭毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥。由于鼻前庭位于面部“危險三角區”，此處靜脈無靜脈瓣，且與顱內海綿竇相通。若擠壓癤腫，細菌可逆行經面靜脈進入海綿竇，引起海綿竇血栓性靜脈炎，危及生命。6.答案：D解析：氣管切開術后，氣管套管內不應隨意滴入抗生素溶液，因為這可能破壞呼吸道纖毛的正常運動，甚至引起肺部感染。目前主張氣道濕化使用生理鹽水或專用濕化液。每日清洗內套管是必須的，通常每日1-2次甚至更多。更換外套管一般在術后1周左右竇道形成后進行，過早更換易導致脫管或插管困難。7.答案：D解析：變應性鼻炎的特異性免疫治療（脫敏治療）療程較長，一般建議連續治療3-5年。通常在治療3-6個月后開始評估初步療效，但為了鞏固療效和防止復發，標準療程往往更長。選項中D（1年）是相對合理的短期評估節點，但通常認為至少需要3年以上才能達到長期緩解。此題若考察“評估療效”的起始時間，通常為3-6個月，但若考察“連續治療時間”以期望長期緩解，選項D在選項中最接近一個完整的治療周期概念（實際臨床常需3-5年）。注：在部分教材或指南中，免疫治療一般建議3-5年，若選項中有3年應選3年，若無，1年比其他選項更接近持續治療的概念。修正：根據最新指南，脫敏治療通常建議3-5年。如果題目考察“何時開始有效”，則是數月?？疾臁隘煶獭?，則是3-5年。此處選項設置若嚴謹選3年，若無則選1年作為次優。但考慮到考試嚴謹性，假設題目意在考察初步顯效或持續治療的里程碑，1年常被提及。8.答案：D解析：病理組織學檢查是腫瘤診斷的“金標準”。影像學（CT/MRI）有助于了解范圍，EB病毒血清學有助于篩查，但確診必須依靠活檢病理。9.答案：C解析：梅尼埃?。滥釥柺喜。┑幕静±砀淖兪悄っ月贩e水。由于內淋巴循環障礙或吸收障礙，導致內淋巴壓力增高，引起膜迷路膨脹。10.答案：D解析：喉阻塞分為四度。一度：安靜時無呼吸困難，活動時有。二度：安靜時有輕度呼吸困難，活動時加重。三度：安靜時有明顯呼吸困難，煩躁不安。四度：極度呼吸困難，坐臥不安，出冷汗，面色蒼白或發紺，甚至昏迷。四度是最嚴重的，隨時可致窒息。11.答案：B解析：乙型溶血性鏈球菌（A組鏈球菌）是引起急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎急性發作的主要致病菌。其他細菌如肺炎球菌、葡萄球菌等也可引起，但鏈球菌最為典型。12.12.答案：E解析：聽神經瘤是原發于第VIII腦神經鞘膜施萬細胞的良性腫瘤。多起源于前庭神經。首發癥狀多為單側進行性聽力下降、耳鳴。腫瘤增大可壓迫面神經導致面癱。內聽道擴大是其典型影像學表現。治療首選手術治療（如迷路入路、乙狀竇后入路等），而非化療。立體定向放療也是重要手段，但化療無效。13.答案：B解析：急性會厭炎起病急驟，病情進展迅速。會厭充血腫脹如球狀，可阻塞聲門，引起喉梗阻，導致窒息死亡。這是致死的主要原因。14.答案：D解析：鼻中隔偏曲多發生在軟骨部與骨部交界處，即鼻中隔的中下部，也是鼻中隔軟骨與篩骨垂直板、犁骨結合處，此處結構較薄弱，易受外傷或發育異常影響。15.答案：D解析：氣管、支氣管異物多見于5歲以下兒童，尤其是1-3歲嬰幼兒。因兒童牙齒發育不全，喉保護功能不健全，且喜含物玩耍，易誤吸。16.答案：C解析：患者病史長（10年），流膿黏稠無臭，鼓膜緊張部中央性穿孔，乳突氣化良好無骨質破壞。這完全符合慢性化膿性中耳炎單純型的特點。膽脂瘤型多有惡臭、松弛部穿孔和骨質破壞。17.答案：C解析：患者癥狀為慢性鼻竇炎伴鼻息肉。CT顯示竇腔密度增高但無骨質破壞，排除了惡性腫瘤。目前治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的首選方案是功能性鼻內鏡手術（FESS），旨在清除病變，開放竇口，保留鼻腔鼻竇生理功能。單純藥物對息肉效果有限，單純手術（如上頜竇根治術）已不作為首選。18.答案：C解析：患者高熱、咽痛、吞咽困難，檢查見會厭充血腫脹如球狀。這是急性會厭炎的典型表現。急性會厭炎是耳鼻喉科急癥，需警惕喉梗阻。急性扁桃體炎主要是扁桃體腫大充血，雖有咽痛但會厭外觀正常。19.答案：B解析：在喉癌的TNM分期中，T分期主要取決于腫瘤的原發范圍（大小、侵犯部位）。對于聲門癌，聲帶運動情況（固定與否）是區分T3和T2的重要界限。聲帶固定通常意味著侵犯聲帶肌或喉返神經，分期至少為T3。題目問T分級主要依據，在聲門癌中，聲帶運動情況是關鍵的分期指標之一。20.答案：B解析：患者表現為旋轉性眩暈，伴波動性聽力下降、耳鳴，且反復發作。這是梅尼埃病的典型“四聯征”（眩暈、耳聾、耳鳴、耳悶脹感）。BPPV通常與體位改變有關，無聽力損失。前庭神經元炎無聽力損失。突發性耳聾通常為單次發作。21.答案：D解析：患兒有明確異物吸入史（吃花生米嗆咳），現出現呼吸困難、哮鳴音，診斷為氣管異物。異物吸入危及生命，應立即行喉鏡或支氣管鏡檢查取出異物。拍背可能無效或使異物更深，氣管切開術是急救手段但非首選取異物方法（除非異物極大卡在聲門無法通過聲門鏡取出）。22.答案：A解析：鼻中隔前下部的利特爾區是鼻出血最常見的部位。對于搏動性出血，尤其是較劇烈的出血，最有效的方法是鼻腔填塞法（前鼻孔填塞），利用壓力壓迫止血。燒灼法適用于可見的微小血管出血；指壓法僅用于臨時止血；血管結扎術用于填塞無效的嚴重后鼻孔出血。23.答案：C解析：慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型（外耳道深部肉芽、松弛部穿孔）最易破壞骨質，引起顱內顱外并發癥?；颊叱霈F同側周圍性面癱，提示面神經受損，最可能的并發癥是面神經麻痹（面神經管破壞）。耳后骨膜下膿腫通常有耳后紅腫。24.答案：B解析：鼻骨骨折伴明顯移位，應在消腫后（通常傷后3天內，若腫脹嚴重可延至5-7天）盡早進行復位。若超過2周，因骨痂形成，復位困難。傷后立即復位因腫脹難以判斷復位效果，且易加重損傷。題目中患者有移位，應在允許時間內盡早復位，一般選3天內。25.答案：A解析：患者咽部異物感半年，進食無阻擋（排除食管器質性病變），檢查見咽后壁及側壁濾泡增生。這是典型的慢性咽炎表現。咽異感癥通常查體無明顯器質性改變。26.答案：C解析：CT顯示上鼓室、鼓竇入口擴大，軟組織影，聽小骨破壞，周圍骨質硬化。這是膽脂瘤型中耳炎的典型影像學表現。膽脂瘤破壞骨質，形成“骨質破壞邊緣硬化”。27.答案：B解析：膽脂瘤型中耳炎最特征性的體征是鼓膜松弛部穿孔或邊緣性穿孔。透過穿孔可見上鼓室有白色膽脂瘤上皮或肉芽。28.答案：D解析：膽脂瘤型中耳炎一經確診，原則上應盡早手術治療，徹底清除病灶，預防并發癥。手術方式主要為乳突根治術（包括完整式和開放式），并根據情況行鼓室成形術。保守治療無法清除膽脂瘤。29.答案：C解析：變應性鼻炎的確診需要尋找致敏原。變應原皮膚試驗（體內檢測）或血清特異性IgE檢測（體外檢測）是確診的關鍵手段。鼻黏膜涂片查嗜酸性粒細胞支持診斷，但非特異性。30.答案：D解析：變應原特異性免疫治療（脫敏治療）是變應性鼻炎唯一的對因治療手段，適用于藥物治療效果不佳或長期接觸致敏原的患者。手術主要用于解除鼻塞（如鼻甲切除、鼻中隔矯正），不能改變過敏體質。31.答案：C解析：變應性鼻炎目前難以達到“斷根”即永不復發的效果，但通過規范的藥物治療和免疫治療，可以達到長期臨床控制，甚至消除大部分癥狀。告知患者“無法治愈”過于消極，“完全可以治愈”則不切實際。32.答案：B解析：患兒打鼾、張口呼吸，腺樣體面容，內鏡見鼻咽部淋巴組織堵塞后鼻孔80%。這是典型的腺樣體肥大。33.答案：A解析：腺樣體肥大可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，是兒童聽力下降的常見原因之一。也可并發鼻竇炎和扁桃體炎。34.答案：D解析：腺樣體切除術是主要治療方法。若患兒同時伴有扁桃體肥大或扁桃體炎，通常建議同時行扁桃體切除術，以解除上氣道阻塞，提高手術效果。35.答案：B解析：喉的解剖中，聲門裂（聲帶之間的裂隙）是喉腔最狹窄的部位，也是異物易停留和發生喉梗阻的部位。36.答案：D解析：喉室是位于聲帶（室帶）與聲帶（真聲帶）之間的梭形隱窩，向兩側延伸。37.答案：A解析：氣管在胸骨角平面分為左、右主支氣管，分叉處有一向上的縱行嵴突，稱為氣管隆嵴，是支氣管鏡檢查的重要定位