心臟解剖及心血管循環

心臟解剖及心血管循環文檔ppt第一頁，共40頁。1.心heart2026/7/12人體解剖學第二頁，共40頁。2.動脈:導血離開心室的血管特點為:管壁厚、壓力大、彈性大、血流快.3.靜脈:導血回心房的血管特點為:管壁薄、壓力小、彈性小、血流慢、管徑大4.毛細血管:連于小動脈和小靜脈之間呈網狀的微細血管.除軟骨、角膜、晶狀體、毛發、被覆上皮、牙釉質特點物質交換的場所、管壁薄、選擇通透性、血流慢2026/7/13人體解剖學第三頁，共40頁。按循環途徑和功能不同分為：體循環:途徑為:左心室-主動脈-各級分支-毛細血管-各級靜脈-上下腔靜脈-回右心房.特點為:流程長,流經范圍廣.功能為:物質交換.肺循環:途徑為:右心室-肺動脈干-肺內各級分支-肺泡毛細血管-各級靜脈-左右兩對肺靜脈-回左心房.特點為:流程短,流經范圍小.功能為:氣體交換.血液循環2026/7/14人體解剖學第四頁，共40頁。血管吻合二、血管吻合及側支循環2026/7/15人體解剖學第五頁，共40頁。4.側支循環二、血管吻合及側支循環2026/7/16人體解剖學第六頁，共40頁。第二節心一、位置與外形二、心各腔三、心的構造四、心的傳導系統五、心的血管六、心包七、體表投影2026/7/17人體解剖學第七頁，共40頁。（一）位置一、位置和外形胸腔前下部,中縱隔內,膈上方,兩肺之間,1/3居正中線右側,2/3偏左.2026/7/18人體解剖學第八頁，共40頁。心的毗鄰2026/7/19人體解剖學第九頁，共40頁。（二）外形重約250克一尖一底兩面四溝心底胸肋面和膈面；胸肋面膈面冠狀溝、前室間溝、后室間溝、房間溝.心尖搏動三緣房室交點2026/7/110人體解剖學第十頁，共40頁。二、心的各腔2026/7/111人體解剖學第十一頁，共40頁。（一）右心房固有心房腔靜脈竇界嵴右心耳梳狀肌右心耳主動脈隆凸2026/7/112人體解剖學第十二頁，共40頁。（二）右心室竇部漏斗部肉柱三尖瓣腱索乳頭肌三尖瓣復合體隔緣肉柱（節制索）順血流開放,逆血流關閉4-52026/7/113人體解剖學第十三頁，共40頁。漏斗部動脈圓錐肺動脈瓣半月瓣小結（二）右心室肺動脈竇動脈圓錐下界—室上嵴前壁—右心室前壁內側壁—室間隔

2026/7/114人體解剖學第十四頁，共40頁。（三）左心房右肺上、下靜脈口左房室口左心耳左肺上、下靜脈口1.左心耳2.左心房竇-固有心房2026/7/115人體解剖學第十五頁，共40頁。（四）左心室竇部主動脈前庭圓錐狀2026/7/116人體解剖學第十六頁，共40頁。竇部二尖瓣復合體二尖瓣（四）左心室二尖瓣前尖左后方2026/7/117人體解剖學第十七頁，共40頁。主動脈前庭主動脈竇冠狀動脈口主動脈瓣半月瓣小結（四）左心室右冠狀動脈半月瓣（竇）（即前半月瓣）左冠狀動脈半月瓣（竇）（即左后半月瓣）無冠狀動脈半月瓣（竇）（即右后半月瓣）

2026/7/118人體解剖學第十八頁，共40頁。

組成：左、右纖維三角

4個瓣的纖維環圓錐韌帶室間隔膜部瓣膜間隔三、心的構造（一）心纖維性支架-支持穩固2026/7/119人體解剖學第十九頁，共40頁。左右左、右纖維三角左右瓣膜間隔（一）心纖維性支架-支持穩固2026/7/120人體解剖學第二十頁，共40頁。1.心內膜:（二）心壁2026/7/121人體解剖學第二十一頁，共40頁。2．心肌膜心房肌2層心室肌3層左心房左心耳左心室中層淺層心渦深層中層淺層右心室右心房右心耳心房肌與心室肌不連續心房肌薄心室肌厚左心室肌厚右心室肌薄2026/7/122人體解剖學第二十二頁，共40頁。3.心外膜2026/7/123人體解剖學第二十三頁，共40頁。（三）心間隔1.房中隔2.室間隔肌部膜部房室部室間隔（室中隔）（1）肌部在兩側的心內膜深面分別有左、右束支通過。（2）膜部室間隔缺損的易發部位。卵圓窩Koch三角室間部2026/7/124人體解剖學第二十四頁，共40頁。3.房室隔上：二尖瓣環；下：隔側尖前：右側的室上嵴；后：冠狀竇口前緣至隔側尖垂線kent纖維房室束房室結右側：全部是右心房-有心房肌左側：全部是左心室（流入道后部和流出道前部）-有心室肌間隙-房室結AVf25第二十五頁，共40頁。組成:特殊分化的心肌細胞；功能:產生興奮、傳導沖動、維持心的正常節律性搏動。四、心的傳導系統形態和功能分類：普通心肌細胞2026/7/126人體解剖學第二十六頁，共40頁。自律性高，60-100次／分竇房結功能：心的正常起搏點。1.竇房結位置：上腔靜脈與右心房交界處；界溝上部形態：長橢圓形15mmX5mmX1.5mm；2026/7/127人體解剖學第二十七頁，共40頁。2.結間束3.房室交界區4.房室束His束房室結前端變細穿入右纖維三角所形成2026/7/128人體解剖學第二十八頁，共40頁。房室結位置：冠狀竇口和右房室口之間；Koch三角內形態：扁橢圓形，6mmX3mmX1mm；功能：將竇房結傳來的興奮發生短暫延擱再傳向心室。2026/7/129人體解剖學第二十九頁，共40頁。5.左束支6.右束支房室束左束支右束支房室束出右纖維三角-行走于肌性室間隔上緣-以后又經過室間隔膜部的后下緣所形成2026/7/130人體解剖學第三十頁，共40頁。(1)右束支節制索Purkinje纖維室間隔膜部下緣的中部向前下彎行-圓錐狀乳頭肌后方-下行到隔緣肉柱2026/7/131人體解剖學第三十一頁，共40頁。(2)左束支3支前組后后間隔組肌性室間隔中上1/32026/7/132人體解剖學第三十二頁，共40頁。7.Purkinje纖維網主要分布：室間隔中下部心尖、乳頭肌下部、游離室壁下部而室間隔上部、動脈口和房室口少或沒有2026/7/133人體解剖學第三十三頁，共40頁。（一）心的動脈五、心的血管冠脈循環2026/7/134人體解剖學第三十四頁，共40頁。1.左冠狀動脈前室間支旋支①②③④①②③①對角支、左緣支②左室后支③心房支竇房結支40%②左室前支③右室前支④室間隔前支①左圓錐支2026/7/135人體解剖學第三十五頁，共40頁。2.右冠狀動脈后室間支左室后支（右旋支）①②④③①竇房結支④右緣支2026/7/136人體解剖學第三十六頁，共40頁。右冠狀動脈左冠狀動脈后室間支左室后支（右旋支）右冠狀動脈后室間支左室后支右心房\右心室\室間隔后1/3\左心室后壁部分\竇房結\房室結；前室間支旋支左冠狀動脈前室間支旋支左心房\左心室\室間隔前2/3\右心室前壁一部分；升主動脈其始2026/7/137人體解剖學第三十七頁，共40頁。（二）心的靜脈