云南省應用基礎研究計劃項目申請書

PAGEPAGE7受理編號云南省應用基礎研究計劃項目申請書項目類別：□重大□重點□面上項目□青年項目■自籌項目□聯合專項項目名稱：申請者：電話：依托單位：開戶銀行及帳號：申報日期：填報說明一、填寫申請書前，請先查閱《云南省科技計劃項目管理辦法》以及當年云南省科技廳科技計劃項目申報指南。申請項目必須符合申報指南確定的資助范圍。二、部分欄目填寫要求。1.項目名稱——應確切反映研究內容，最多不超過25個漢字。2.申報領域及代碼——D01現代生物、D02光電子、D03高端裝備制造、D04新材料、D05節能環保、D06新能源、D07生物多樣性、D08礦產資源綜合利用與新材料、D09資源與環境、D10人口與健康、D11其他。3.申報學科及代碼——參照國家基金委學科及代碼填寫，填寫申請項目所屬學科的最低層次學科及代碼。4.依托單位——按單位公章填寫全稱，其代碼按云南省應用基礎研究計劃單位及代碼填寫。5.隸屬關系——指申請者依托單位隸屬哪個部門，其代碼按云南省應用基礎研究計劃隸屬部門及代碼填寫。6.項目組成員——申請者、參與者必須本人簽字。三、項目申請實行網上申報，申報方式按當年省科技廳網上申報要求具體實施。四、項目申請還須提交完備所有簽字、簽章手續的紙質《云南省應用基礎研究計劃項目申請書》和《云南省科技計劃項目經費預算書》各1份，由申請者所在單位科技管理部門報送至省科技廳基礎研究處或受委托的中介機構。基本信息表項目基本信息項目名稱申報領域名稱申報學科名稱代碼代碼起止年月自2012年10月至2015年9月申請金額0主要研究目標及內容（限400字）申請人信息姓名性別民族年齡專業技術職務代碼學位主要研究領域依托單位云南大學代碼隸屬名稱省教育廳00301關系代碼003通訊地址及郵編地區碼電子郵箱01項目組總人數高級職稱中級職稱初級其他其中博士合作單位名稱1碩士2項目組主要成員（含申請者）序號姓名性別出生年月職稱學位研究方向工作單位項目分工每年工作時間（月）電話本人簽字經費籌措及支出預算表金額單位：萬元預算科目總預算數備注⑴⑵⑶⑷一、來源預算合計10（一）申請科技項目經費的資助0（二）自籌經費來源101、其他財政撥款2.承擔單位自有貨幣資金3.從銀行獲得的貸款4.其他資金二、支出預算合計（一）人員費1.項目負責人2.主要研究人員（二）設備費1.購置費(2)單價5萬元以下的設備2.試制費（三）租賃費1、租用儀器、設備費用2、租用場地、試驗基地費用（四）材料費附表5列示1.原材料2.輔助材料3.低值易耗品4.其他材料費（五）燃料動力費（六）試驗外協費1.測試及化驗費附表6—1列示2.外協費附表6—2列示（七）技術引進費（八）差旅費附表7列示（九）會議費（十）出版/文獻/信息傳播/知識產權事務費（十一）勞務費附表8列示（十二）專家咨詢費（十三）管理費3.其他有關管理費（十四）其他費用注:填此預算表時,<自籌經費須是貨幣資金.>報告正文提綱報告正文提綱立項依據（主要包括項目研究的科學意義、應用前景、國內外研究現狀及存在的問題等）六、（主要包括：1.工作基礎。與本項目相關的研究工作積累和已取得的研究工作成績；2.工作條件。已具備的實驗條件，尚缺少的實驗條件和擬解決的途徑）。九、申請者依托單位推薦意見云南大學（公章）2012年月日十、申請者承諾我保證上述填報內容的真實性。如果獲得資助，我與本項目組成員將嚴格遵守云南省按時報送有關材料。申請者（簽字）：2012年月日十一、申請者依托單位及合作單位承諾已按填報說明對申請人的資格和申請書的內容進行了審核，我單位保證對研究計劃實施所需的人力、物力和工作時間等條件給予支持，嚴格遵守云南省應用基礎研究計劃有關規定，督促項目負責人和項目組成員以及本單位項目管理部門按云南省應用基礎研究計劃管理辦法的有關規定及時報送有關報表和材料。（注：合作雙方須附合作協議）申請者依托單位科研管理部門2012年月日合