云南護理自考試題及答案

云南護理自考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.醫院內感染主要發生在（）A.住院病人B.醫護人員C.探視者D.門診病人答案：A3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A4.為昏迷病人插胃管至15cm處時，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A.防止黏膜受損B.減輕病人痛苦C.便于觀察病情D.增大咽喉部通道的弧度答案：D5.長期臥床病人易導致壓瘡發生，壓瘡發生的原因應除外（）A.大量出汗B.肌肉軟弱萎縮C.營養不良D.床上有碎屑答案：B6.關于醫院感染的概念，正確的是（）A.感染和發病應同時發生B.住院病人在醫院內獲得的感染C.出院后發生的感染不屬于醫院感染D.入院前處于潛伏期而住院期間發生的感染答案：B7.護士在執行醫囑時，下列做法錯誤的是（）A.執行口頭醫囑時先復誦一遍B.根據需要自行調整醫囑C.發現醫囑有誤時拒絕執行D.醫囑與病情不符時向醫生提出質疑答案：B8.紫外線消毒空氣時，有效距離與時間的要求是（）A.1m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.1m，不少于60分鐘D.2m，不少于30分鐘答案：A9.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.呼吸困難C.頭暈D.肺部濕啰音答案：C10.給病人鼻飼，胃管插入長度相當于病人的（）A.眉心至胸骨柄長B.眉心至劍突長C.發際至劍突長D.發際至胸骨柄長答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理的基本任務包括（）A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.影響健康的因素有（）A.生物因素B.心理因素C.環境因素D.生活方式答案：ABCD3.以下屬于醫院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD4.穿脫隔離衣時應注意（）A.隔離衣長短要合適B.穿隔離衣后不得進入清潔區C.隔離衣每日更換D.隔離衣潮濕后應立即更換答案：ABCD5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺答案：ABCD6.護士的職業素質包括（）A.思想品德素質B.科學文化素質C.專業素質D.身體心理素質答案：ABCD7.靜脈輸液時導致溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD8.護理交班報告書寫的基本要求包括（）A.應在經常巡視和了解病情的基礎上書寫B.書寫內容應全面、真實C.字跡清楚，不得隨意涂改D.日間用藍鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫答案：ABCD9.下列屬于化學消毒滅菌法的是（）A.浸泡法B.擦拭法C.熏蒸法D.噴霧法答案：ABCD10.對新入院病人應做的護理工作包括（）A.準備病床單位B.迎接新病人C.測量生命體征D.通知醫生答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.體溫在39-40℃之間，24小時波動范圍不超過1℃，稱為稽留熱。（）答案：正確2.為女病人導尿時，初次消毒的順序是由外向內，自上而下。（）答案：正確3.脈搏短絀是指在同一單位時間內脈率少于心率。（）答案：正確4.長期鼻飼者應每天進行口腔護理。（）答案：正確5.對傳染病人或疑似傳染病人，應做到“四早”，即早發現、早報告、早隔離、早治療。（）答案：正確6.特級護理適用于病情危重，需隨時進行搶救的病人。（）答案：正確7.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過2g。（）答案：正確8.臀大肌注射時，聯線法定位是取髂前上棘和尾骨聯線的外上1/3處為注射部位。（）答案：正確9.臨終病人的心理反應分為否認期、憤怒期、協議期、憂郁期和接受期。（）答案：正確10.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理診斷的組成部分。答案：護理診斷由名稱、定義、診斷依據和相關因素四部分組成。名稱是對護理對象健康問題的概括性描述；定義是對護理診斷名稱的一種清晰、精確的解釋；診斷依據是作出該診斷的臨床判斷標準；相關因素是指促成護理診斷成立和維持的原因或情境。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部組織長期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護病人皮膚；促進皮膚血液循環；改善機體營養狀況；鼓勵病人活動等。3.簡述靜脈輸血的目的。答案：補充血容量；糾正貧血；補充血漿蛋白；補充各種凝血因子和血小板；補充抗體、補體等血液成分；排除有害物質。4.簡述護士在執行醫囑時應遵循的原則。答案：醫囑必須經醫生簽名后方為有效；對有疑問的醫囑應查詢清楚后執行；嚴格執行查對制度；醫囑需每班、每日核對；凡需下一班執行的臨時醫囑要交班。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護理質量。答案：提高護士專業素質和職業道德；加強護理管理，優化護理流程；重視病人安全管理；提高護理人員與患者的溝通能力；注重護理團隊協作；積極應用先進的護理技術和理念等。2.討論如何對糖尿病病人進行健康指導。答案：飲食指導，控制總熱量攝入；運動指導，適當規律運動；用藥指導，正確使用降糖藥；自我監測指導，如血糖、尿糖監測；定期復查指導等。3.討論如何預防醫院感染。答案