-10-21中醫體質介紹-李樟富

1中醫體質介紹開化縣中醫院治未病中心李樟富2所謂體質，是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質。中醫體質基本理論體質概念1.先天稟賦2.后天獲得中醫體質形態結構生理功能心理狀態父母生殖之精自然環境：外感風、寒、暑、濕、燥、火六氣社會環境：人際關系、社會地位等精神情志、飲食習慣、生活起居以及疾病和藥物影響3為什么要了解體質？針對形成體質偏頗的因素生活方式干預藥物干預調整體質偏頗疾病誘發疾病先天因素后天因素

中醫體質基本理論4

中醫體質辨識

即以人的體質為認知對象，從體質狀態及不同體質分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個體差異，制定防治原則，選擇相應的治療、預防、養生方法，從而進行“因人制宜”的干預措施。中醫體質基本理論中醫體質辨識5《中醫體質分類與判定》試行標準（）《中醫體質分類與判定》標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件。為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據?！腥A中醫藥學會中醫體質類型的判定根據轉化分進行轉化分數：0-100分偏頗體質判定：轉化分≥40分，判定為“是”；30-39分,判定為“傾向是”；<30分,判定為“否”中醫體質基本理論7體質可以客觀分類。《中醫體質判定標準》，已被認定為中華中醫藥學會標準。成為對中醫體質類型進行評價的標準化工具。體質類型影響疾病的傾向性。中醫體質研究發現，某些疾病，甚至是一類疾病的發生與人的體質因素與類型有關。體質的特點是異病同治所依據的內在因素和物質基礎。調整體質有利于治病求本和未病先防，通過干預可以使人的體質偏頗失衡狀態得到改善。體質可分論體病相關論體質可調論中醫體質學的三個關鍵問題：8針對不同人群制定相應的預防保健措施中醫“治未病”養生防病從個體干預到群體干預體質辨識??體質辨識為“治未病”理論的實踐提供了方法1中醫體質辨識的意義9傳染病

亞健康慢性非傳染性疾病疫苗預防多因素造成缺少群體預防的手段理化指標多正常或臨界致病原明確體質辨識有效介入預防慢性病及亞健康體質分類辨識，調整偏頗體質降低慢病發病率，干預亞健康2中醫體質辨識的意義10西醫中醫辨證辨病尚未實現個體化診療有效指導臨床，但難以尋找群體規律體質辨識反映個體差異實施群體干預體質辨識有助實施個體化診療及養生3中醫體質辨識的意義11億萬人群，人有九種，一種平和，八種偏頗平和質氣虛質陽虛質陰虛質痰濕質濕熱質血瘀質氣郁質特稟質9種體質的基本特征及辨體施養要點12

指陰平陽秘，臟腑氣血功能正常,屬先天稟賦良好，后天調養得當之人。

《靈樞·天年》曰:“五臟堅固,血脈和調,肌肉解利,皮膚致密,營衛之行,不失其常,呼吸微徐,氣以廣行,六府化谷,津液布揚,各如其常,故能長久。”平和質13氣虛質辨體要點(1)容易疲乏(2)容易氣短(3)容易頭暈眼花(4)比別人容易患感冒(5)喜歡安靜、懶得說話(6)說話聲音低弱無力(7)活動量稍大就容易出虛汗例如：不能長距離行走爬一兩層樓氣喘說話聲音低，且中間需要停頓換氣【調理法則】培補元氣，補氣健脾14陽虛質辨體要點

(1)手腳發涼(2)胃脘部、背部或腰膝部怕憐(3)比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷或冷空調、電扇等)(4)吃(喝)涼的東西會感到不舒服或者怕吃(喝)涼的(5)受涼或吃(喝)涼的東西后，容易腹瀉、拉肚子(6)舌淡胖嫩、苔潤【調理法則】溫補腎陽；緩慢調治，兼補脾胃15陰虛質辨體要點

(1)感到手腳心發熱(2)感覺身體、臉上發熱(3)舌紅少津少苔(4)口唇比一般人紅(5)容易便秘或大便干燥(6)面部兩顴潮紅或偏紅(7)感到眼睛干澀(8)感到口干咽燥、總想喝水16痰濕質辨體要點

(1)腹部肥滿松軟(2)感到身體沉重不輕松(3)額部油脂分泌多(4)上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現象）(5)嘴里有粘粘的感覺(6)平素痰多(7)舌苔厚膩【調理法則】健脾化痰，溫化通陽。17濕熱質辨體要點(1)面部有油膩感或者油亮發光(2)易生痤瘡或瘡癤(3)感到口苦或嘴里有異味(4)大便粘滯不爽、有解不盡之感(5)陰囊潮濕多汗；謝頂（男性）(6)帶下色黃(白帶顏色發黃)（女性）(7)舌質偏紅,苔黃膩18血瘀質辨體要點

(1)皮膚常在不知不覺中出現烏青或青紫瘀斑(皮下出血)(2)面色晦暗，易出現暗斑(3)皮膚粗糙(4)容易有黑眼圈(5)面部鈔票紋(6)口唇顏色偏暗(7)舌質暗，有瘀斑【調理法則】活血祛瘀，疏經通絡。19氣郁質辨體要點

(1)感到悶悶不樂、情緒低沉(2)容易精神緊張、焦慮不安(3)多愁善感、感情脆弱(4)容易感到害怕或受到驚嚇(5)肋脅部或乳房脹痛(6)無緣無故嘆氣(7)面貌憂郁【調理法則】疏肝解郁，養血柔肝。20特稟質辨體要點

(1)不是感冒也會打噴嚏(2)不是感冒也會鼻塞、流鼻涕(3)因季節變化、溫度變化或異味等原因而咳喘(4)容易過敏