中西醫：耳的解剖及功能

中西醫：耳的解剖及功能耳居頭之兩側，司聽覺，主平衡，上通于腦，內通于頏顙，為清陽游行交會之所，乃腎之官竅。（一）耳的解剖及部位名稱耳可分為三部分，即耳廓、耳竅、耳骨。１．耳廓：與解剖學同。俗稱耳朵，別稱耳輪、耳殼，又稱耳間，分為耳門、耳弦、耳折、耳垂、耳根。⑴耳門：位于耳竅口之前的小瓣，即解剖學之耳屏。又稱蔽、、膳。耳門亦指耳竅口，即解剖學之外耳道口。⑵耳弦：指耳廓的邊緣部分，即解剖學之耳輪。別稱耳邊。⑶耳垂：同解剖學，耳廓下部的下垂部分，無軟骨。又稱引垂、耳珠、耳墜、耳垂珠。⑷耳根：指耳周根部。別稱耳本。⑸耳折：即耳根與頭皮相連處之折縫。別稱耳后縫。２．耳竅：與解剖學之內耳、中耳、外耳道之部分相當，有耳道、耳膜、耳底、聽戶、皮膜包裹真水之分，其內藏司聽之神，上通于腦，內通頏顙。⑴耳道：即解剖學之外耳道。別稱耳孔，又稱氣竅。⑵耳底：泛指耳竅的深處，主要包括外耳道內段、鼓膜、鼓室。⑶耳膜：即解剖學之鼓膜。亦稱膈膜。⑷皮膜包裹真水：指中耳或內耳的結構。⑸聽戶：指中耳或內耳。亦稱聽宮。３．耳骨：耳中及耳周圍的骨性結構，包括中耳的聽小骨、內耳的骨迷路，以及顳骨。按部位不同，又有耳門骨、禁骨、完骨、扶顙骨之分。⑴耳門骨：又名玉梁骨。位于顳頜關節處，包括顳骨鱗部之顴突的前根（構成顳頜關節的上面）。⑵禁骨：圍成外耳道骨性段的骨支架（顳骨鼓部）。⑶完骨：指顳骨乳突部。別稱壽臺骨、玉樓骨、耳后高骨。⑷扶顙骨：指顳骨鱗部。（二）耳的功能耳的功能有二：司聽覺，主平衡。１．耳司聽覺：耳司聽覺的功能最早在甲骨文中就已反映出來。如甲骨文中聽字，象耳聽口說之形，表示口與耳機能上的聯系?！豆茏印ば男g上》說：“耳目者，視聽之官也?！薄鹅`樞·脈度》說：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣?！倍韭犛X的功能，與心腎關系最為密切。腎主藏精，開竅于耳，腎氣通于耳?！秶朗蠞健氛f：“夫耳者，腎之所候。腎者，精之所藏，腎氣實則精氣上通，聞五音而聰矣?！毙闹鞑厣?，為君主之官，人體生理機能活動皆受心主支配?！豆茏印ば男g上》說：“心處其道，九竅循理心而無與于視聽之事，則官得守其分矣。夫心有欲物者，物過而目不見，聲至而耳不聞也。”在生理上，其他臟腑經脈生理對耳司聽覺亦有關。如肺主宣發，脾主升清，肺脾健旺，氣血充沛，上奉于耳，則聽覺聰敏?！峨y經·四十難》說：“耳者腎之候，而反聞聲，其意何也？然腎者北方水，水生于申，申者西方金也，金者肺，肺主聲，故令耳聞聲?！薄鹅`樞·邪氣臟腑病形》說：“夫十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅其別氣走于耳而為聽?！保玻髌胶猓骸秲冉洝氛J為眩暈病位在頭、腦、目。如《靈樞·大惑論》說：“邪中于項，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入于腦。入于腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣?！钡秲冉洝芳昂笫泪t家也認識到眩暈之作，常與耳鳴、耳聾等癥同時并見。隨著中西醫結合的發展，現代中醫亦已認可“耳主平衡”。耳主平衡與腎的關系最為密切。