小兒鼻炎調理課程課件

小兒鼻炎、鼻腺樣體肥大

專項研修課——邦尼康中醫研究院邦尼康1小兒鼻炎、鼻腺樣體肥大

專項研修課——邦尼康中醫鼾聲雷動—堵塞兒童呼吸道的四道關卡邦尼康2鼾聲雷動—堵塞兒童呼吸道的四道關卡邦尼康2【小兒鼻炎】鼻竇炎：經常流黃涕，頭疼、頭暈、鼻、咳嗽等。干燥性鼻炎:鼻干、鼻癢、流鼻血等。過敏性鼻炎：鼻癢、每天清晨必打噴嚏，遇寒熱空氣交替、花粉等加重。慢性鼻炎：經常流鼻涕、吸鼻、摳鼻、嗅覺差、鼻塞、咳嗽等。邦尼康3【小兒鼻炎】鼻竇炎：經常流黃涕，頭疼、頭暈、鼻、咳嗽等。邦尼小兒鼻甲肥大邦尼康4小兒鼻甲肥大邦尼康4鼻甲肥大：鼻塞較重，多為持續性、常張口呼吸，嗅覺多減退。鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘膿性。

小兒鼻甲肥大邦尼康5小兒鼻甲肥大邦尼康5鼻甲肥大：鼻塞較重，多為持續性、常張口呼吸，嗅覺多減退。鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘膿性。

小兒鼻甲肥大邦尼康6小兒鼻甲肥大邦尼康6

小兒腺樣體肥大腺樣體肥大：

呼吸音粗、打呼嚕、憋氣、鼻塞、咳嗽、頭疼、頭暈、聽力下降等。邦尼康7小兒腺樣體肥大腺樣體肥大：邦尼康7腺樣體肥大檢查報告單邦尼康8腺樣體肥大檢查報告單邦尼康8腺樣體肥大為什么打呼嚕？邦尼康9腺樣體肥大為什么打呼嚕？邦尼康9

腺樣體肥大三大危害---”變丑”

腺樣體肥大導致咬合關系不良、嘴唇變厚、上唇上翹、下唇懸掛、下頜下垂且伴有精神萎靡、面部表情愚鈍,即所謂的腺樣體面容。邦尼康10腺樣體肥大三大危害---”變丑”腺樣體肥大導致咬伊能靜的兒子是腺樣體面容邦尼康11伊能靜的兒子是腺樣體面容邦尼康11腺樣體肥大三大危害—”變笨”

腺樣體肥大長期會引起睡眠不足，大腦缺氧，孩子的注意力和記憶力都會下降，導致學習成績下降。邦尼康12腺樣體肥大三大危害—”變笨”腺樣體肥大長期會引起睡眠腺樣體肥大三大危害—”變壞”

腺樣體肥大長期會引起睡眠質量很差，呼吸憋喘，鼻塞不通，開始煩躁，脾氣變壞,愛生氣。邦尼康13腺樣體肥大三大危害—”變壞”腺樣體肥大長期會引起睡眠腺樣體肥大要不要做手術？邦尼康14腺樣體肥大要不要做手術？邦尼康14真后悔給孩子做了手術！邦尼康15真后悔給孩子做了手術！邦尼康15過敏性鼻炎的調理思路及療法調理思路：扶正祛邪健脾和胃小兒推拿療法：雙鳳展翅法1遍揉外勞宮300次補脾經300次補腎陽300次搓大椎至肺俞透熱揉大椎300次揉督脈10遍（從下往上）黃蜂入洞50次邦尼康16過敏性鼻炎的調理思路及療法調理思路：扶正祛邪健脾和胃邦尼鼻竇炎的調理思路及療法調理思路：疏肝利膽肅肺通竅小兒推拿療法：蒼龍擺尾法清肺平肝300次清大小腸300次補脾200次搓摩脅肋50次掃散頭部膽經50次敲打腿內外肝膽經扣揉額竇30次扣揉上頜竇30次邦尼康17鼻竇炎的調理思路及療法調理思路：疏肝利膽肅肺通竅邦尼康1鼻甲肥大的調理思路及療法調理思路：健脾益肺小兒推拿療法：推三關100次補腎陽100次補脾經100次按揉肩井50次放松肩部肌肉3遍搓擦鼻翼10遍按揉鼻通、迎香穴邦尼康18鼻甲肥大的調理思路及療法調理思路：健脾益肺邦尼康18【扁桃體肥大圖】邦尼康19【扁桃體肥大圖】邦尼康191、剖宮產出生的孩子2、冷氣房出生的孩子3、早產兒和多胞胎的孩子4、患有濕疹的孩子5、加輔食早、加輔食雜的孩子6、牛奶、雞蛋、魚蝦吃多的孩子7、經常腹脹、愛生氣的孩子8、家族有過敏史的孩子9、抗生素和藥物用的多的孩子哪些孩子容易患腺樣體肥大邦尼康201、剖宮產出生的孩子哪些孩子容易患腺樣體肥大邦尼康20【腺樣體肥大圖】（圖一）腺樣體肥大內窺鏡檢查圖邦尼康21【腺樣體肥大圖】（圖一）腺樣體肥大內窺鏡檢查圖邦尼康21邦尼康22邦尼康22第一種：中央肥大型腺樣體邦尼康23第一種：中央肥大型腺樣體邦尼康23第二種：側方型腺樣體肥大邦尼康24第二種：側方型腺樣體肥大邦尼康24第三種：整體肥大型腺樣體邦尼康25第三種：整體肥大型腺樣體邦尼康25第三種：整體肥大型腺樣體邦尼康26第三種：整體肥大型腺樣體邦尼康26腺樣體肥大與鼻炎-鼻竇炎的關系腺樣體肥大與慢性咳嗽的關系腺樣體肥大與分泌性中耳炎的關系腺樣體肥大易引起的病癥

邦尼康27腺樣體肥大與鼻炎-鼻竇炎的關系腺樣體肥大易引起的病癥

邦尼康（1）西醫治療思路:摘除或藥物腺樣體肥大的調理思路（2）中醫治療思路：消腫或化瘀邦尼康28（1）西醫治療思路:摘除或藥物腺樣體肥大的調理思路（2）

根據多年調理鼻炎-腺樣體肥大的臨床經驗，總結出腺樣體肥大的發病類型分為實證和虛證。實證主要表現在肺胃實熱型、膽腑郁熱型。虛證主要表現在肺脾氣虛型、肝腎陰虛型。實證易治、虛證難調。實證宜攻、虛證宜補。腺樣體肥大的調理思路邦尼康29根據多年調理鼻炎-腺樣體肥大的臨床經驗，總結出腺鼻區局部操作:局部活血化瘀、消腫、通竅之力較強。1、扳鼻梁：以拇指和食指從山根起，左右扳動鼻梁1分鐘。2、擦鼻旁：以雙手食指指面快速擦鼻翼兩旁，易透熱為度。3、快速按揉鼻通：1分鐘4、快速按揉迎香：1分鐘5、掐揉素髎：30次做完之后，讓患兒吸氣、通氣之后再做第二組。若不通氣，再做一遍。腺樣體推拿手法基礎方一邦尼康30鼻區局部操作:局部活血化瘀、消腫、通竅之力較強。腺樣體推拿手

鼻竇、腺樣體局部操作:通過對病灶點直接推拿起到近治作用，可降低鼻黏膜敏感性、減少分泌，達到止涕、通鼻竅作用。1、叩揉額竇：1分鐘—瀉熱通竅2、叩揉上頜竇：1分鐘—瀉熱通竅3、叩腺樣體外方：1分鐘—清熱活血化瘀4、按揉坎宮至太陽穴：30遍—清利頭目、通鼻竅。5、按揉太陽穴-腺樣體外方-下關穴—上頜竇—治鼻穴（耳屏前與面部上頜骨突中1/2下關節凹陷中）30遍—清熱散結通竅6、按揉橋弓—扁桃體外方—清熱散結通竅腺樣體推拿手法基礎方二邦尼康31鼻竇、腺樣體局部操作:通過對病灶點直接推拿起到近治

頸部疏通法：放松肩部肌肉，活血通絡通竅。第一步：掌揉放松肩部肌肉（疏通30次）第二步：從風池刮至肺腧（兩側）（撥經棒疏通20次）第三步：從風府刮至大杼（中間督脈）（撥經棒疏通20次）第四步：從風池刮至肩井（兩側）（撥經棒疏通20次）第五步：掌揉天宗穴（雙側30次）腺樣體推拿手法基礎方三邦尼康32頸部疏通法：放松肩部肌肉，活血通絡通竅。腺樣體推

肺胃實熱型腺樣體肥大是最常見的類型，過多食用肥甘厚膩的食物是導致腺樣體肥大的主要原因。飲食內傷導致肺胃壅實，郁而化熱、郁熱上熏蒸肺、咽喉、鼻腔導致。肺胃實熱型—吃出來的腺樣體肥大邦尼康33肺胃實熱型腺樣體肥大是最常見的類型，過多食用肥甘肺胃實熱證—“吃出來”的腺樣體肥大

舌診舌紅苔黃口臭磨牙咽喉紅腫舌體厚硬34肺胃實熱證—“吃出來”的腺樣體肥大

舌診舌紅苔黃34【小兒推拿療法】退六腑300次蒼龍擺尾法1遍（復式手法）搖斗肘1遍（復式手法）清胃經200次清肺平肝200次清大小腸200次揉板門100次補脾經100次順摩腹5分鐘下推脊柱100次總收法1遍（復式手法）【小兒耳穴療法】腎上腺點內鼻點肺點胃點扁桃體點【小兒足穴療法】腎上腺鼻區肺區胃區扁桃體區調理思路——清瀉肺胃降濁通竅邦尼康35【小兒推拿療法】調理思路——清瀉肺胃降濁通竅邦尼康35【小兒食育療法】脾胃實熱型-腺樣體肥大主要是因為患兒食用過多肥甘厚膩的食物或不耐受、過敏的高蛋白食物造成的。【焦三仙飲--消積清熱】焦麥芽、焦山楂、焦神曲各30克，水煎服，日1劑，一般連喝3天。焦麥芽擅長消米面食滯。焦山楂擅長消肉類或油膩食滯。焦神曲擅長消腹脹無形之氣。邦尼康36【小兒食育療法】邦尼康36

因情志不遂、肝膽疏泄失常，膽火循經上犯，移熱于腦，傷及鼻竅引起的病證。膽腑郁熱型腺樣體肥大類型也居多，多是因為現在孩子學習壓力大，二胎的開放、戶外活動減少，情志不暢造成的。膽腑郁熱型—情志不暢的腺樣體肥大邦尼康37因情志不遂、肝膽疏泄失常，膽火循經上犯，移熱于腦，膽腑郁熱證—情志不暢的腺樣體肥大

舌象舌質暗紅兩側厚凸舌苔黃膩38膽腑郁熱證—情志不暢的腺樣體肥大

舌象舌質暗紅38【小兒推拿療法】蒼龍擺尾法1遍清肝經300次補脾經300次清胃經200次退六腑200次按行間200次下推天柱骨100次搓摩脅肋50次拿五經（五指拿頭頂督脈和兩旁太陽、少陽經，自前發際經頭頂向后至枕部，止于兩側風池穴,5～10遍。）五指頭部掃散法，用五指自太陽穴經耳朵后方耳后高骨向后推至風池穴，左右各5～10遍。）敲打腿內外兩側肝膽經順摩腹5分鐘下推脊柱100次【小兒耳穴療法】內鼻點肺點肝點膽點額點調理思路——清肝膽熱降濁通竅邦尼康39【小兒推拿療法】調理思路——清肝膽熱降濁通竅邦尼康39【小兒足穴療法】腎上腺鼻區肝區膽區【小兒食育療法】茵陳綠豆飲—清利濕熱、清肝利膽茵陳10克、綠豆5克，白糖適當，煮水20分鐘，連續喝三天。茵陳清利膽熱，綠豆清肝火，二者合力，瀉肝膽之熱。邦尼康40【小兒足穴療法】邦尼康40

肺脾氣虛型指脾肺氣虛，正氣不足，易受外邪侵襲引起的病癥。臨床上認為，0～6歲的孩子一年上呼吸道感染超過六次，就稱之為“反復呼吸道感染”，亦稱易感綜合征，這樣的孩子被稱為“復感兒”。尤其是在季節交替的時候，容易反復地并發呼吸道感染，他們是肺脾氣虛型腺樣體肥大的主要人群。肺脾氣虛型—氣血不足的腺樣體肥大邦尼康41肺脾氣虛型指脾肺氣虛，正氣不足，易受外邪侵襲引肺脾氣虛型-氣血不足的腺樣體肥大舌質色淡萎軟無力舌中凹陷舌象42肺脾氣虛型-氣血不足的腺樣體肥大舌質色淡舌象42【小兒推拿療法】鳳凰展翅法1遍（復式手法）推三關300次補腎陽200次補脾經200次揉外勞宮200次揉關元200次清肺平肝100次順摩腹5分鐘背部王字搓-搓腎俞、脾俞、肺俞至透熱【小兒耳穴療法】內鼻點肺點脾點胃點內分泌點【小兒足穴療法】鼻區肺區脾區胃區腎區調理思路—益肺健脾散結通竅邦尼康43【小兒推拿療法】調理思路—益肺健脾散結通竅邦尼康43【小兒食育療法】肺脾氣虛型腺樣體肥大的患兒大多為過度喂養或過度治療引起的，反復生病，纏綿不愈。這類患兒脾胃吸收能力差、免疫力差，容易引起外感。建議家長平時要多給孩子選擇一些補氣健脾益肺的食材，像山藥、茯苓、紅薯、土豆、牛肉、南瓜等，烹飪方式最好是蒸、煮，不要煎炸烤。【推薦食療方案】山藥扁豆粥——健脾益肺山藥30克、扁豆10克煮粥，每天一次，經常服用。山藥健脾補肺，固腎益精，扁豆健脾、和中益氣。邦尼康44【小兒食育療法】邦尼康44肝腎陰虛證，為中醫證型，是指肝腎兩臟陰液虧虛，陰不制陽，虛熱內擾所致的證候。陰虛則熱，虛熱上擾，心神不安，則失眠多夢；津不上潤，則口燥咽干；虛熱內擾則五心煩熱，虛火上擾則顴紅。肝腎陰虛型—陰陽失調的腺樣體肥大邦尼康45肝腎陰虛證，為中醫證型，是指肝腎兩臟陰液虧虛，陰不制陽，虛熱肝腎陰虛證—陰陽失調的腺樣體肥大

舌質色紅舌面少苔舌體少津舌體堅硬舌象46肝腎陰虛證—陰陽失調的腺樣體肥大

舌質色紅舌象46【小兒推拿療法】蒼龍擺尾法1遍取天河水300次補腎陰300次補脾300次按揉血海50次按揉太溪穴50次按揉三陰交50次運水入大腸50次搓涌泉50次坎到離50次清肺平肝100次下推脊柱100次【小兒耳穴療法】內鼻點肝點腎點內分泌點調理思路——滋陰降火清熱通竅邦尼康47【小兒推拿療法】調理思路——滋陰降火清熱通竅邦尼康47【小兒足穴療法】鼻區咽喉區肝區腎區肺區【小兒食育療法】【食療方案】麥冬沙參粥--滋陰養血麥冬20克、沙參20克煮水，每天一次，連續喝半個月。經常服用，起到滋陰降火養肝腎。麥冬：養陰生津，潤肺止咳。用于肺胃陰虛之津少口渴、干咳咯血，配沙參可治肺陰虛干咳。沙參：