2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-婦科考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）4

2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-婦科考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.絕經期婦女宮頸癌的早期典型臨床癥狀是

A、絕經后陰道出血

B、接觸性出血

C、腹痛

D、大量血性腥臭白帶

E、下肢水腫

正確答案:B2.女性，16歲，無月經來潮，有周期性下腹痛病史，疑診處女膜閉鎖。作何種檢查可確診

A、處女膜檢查

B、B型超聲檢查

C、穿刺檢查

D、肛診檢查

E、雙合診檢查

正確答案:A3.對于高催乳素血癥的診斷以下哪項不正確

A、如>35ng/ml為升高

B、一般以晨9～10點空腹抽血為宜

C、應進行第二次復查

D、還應測T3、TSH

E、需在晚9～10點抽血檢查

正確答案:E4.女性，55歲。絕經2年，宮頸涂片示HSIL，陰道鏡檢查不滿意，下一步的處理是

A、宮腔鏡檢查

B、B超檢查

C、CT檢查

D、宮頸活檢鉗多點活檢

E、宮頸管搔刮+宮頸多點活檢

正確答案:E5.血清甲胎蛋白升高的疾病不包括

A、卵巢內胚竇瘤

B、卵巢未成熟畸胎瘤

C、原發性肝癌

D、卵巢混合性生殖細胞瘤

E、腹膜后成熟畸胎瘤

正確答案:E6.關于PCOS，以下哪項不正確

A、雌酮增多

B、LH升高

C、30%～45%呈現IR

D、促排卵首選HMG

E、安體舒通可同時抑制卵巢和腎上腺合成雄激素

正確答案:D7.篩查早期宮頸癌最主要的方法是

A、宮頸活檢

B、宮頸刮片細胞學檢查

C、宮頸錐形切除，病理檢查

D、碘試驗

E、陰道鏡檢查

正確答案:B8.A.密切隨診觀察

B.一經確診，盡快行子宮根治術及盆腔淋巴結清掃術

C.一旦確診即行放療

D.可維持至足月，剖宮產同時行子宮根治術及盆腔淋巴結清掃術

E.可維持至足月經陰道分娩，無生育要求者，6周后行全子宮切除術宮頸癌合并妊娠的處理

宮頸癌Ⅱb期的治療原則是

正確答案:C

宮頸癌Ⅰa1期合并妊娠的治療原則是

正確答案:E

宮頸癌Ⅰa2期的治療原則是

正確答案:D

宮頸癌Ⅰb期的治療原則是

正確答案:B9.某女，16歲初潮，經量極少，婚后2年未孕，考慮為幼稚子宮。

下列哪些臨床表現與幼稚子宮不符

A、第二性征正常

B、不孕

C、宮體與宮頸之比為1:1

D、反復流產

E、子宮較正常子宮小

正確答案:D

其適宜治療方法是

A、促排卵治療

B、人工周期治療

C、子宮切除

D、子宮整形術

E、試管嬰兒

正確答案:B

為了明確診斷，作以下哪項檢查最有意義

A、染色體

B、B型超聲檢查

C、FSH、LH

D、E2、P

E、ACTH

正確答案:B10.關于子宮內膜癌的敘述，正確的是

A、多見于圍絕經期和絕經后女性

B、最常見的病理類型是漿液性乳頭樣腺癌

C、單純放療效果好

D、宮腔沖洗液查癌細胞可早期診斷

E、常見轉移途徑為血行轉移

正確答案:A11.28歲，在4個月前足月分娩第2胎，產后不規則陰道出血持續至今，近半月來咳嗽、痰中帶血絲。檢查:子宮如孕50天大，右側附件有6cm×6cm×5cm大囊性包塊，X線胸片檢兩肺有多個球形陰影，首先考慮

A、流產合并肺結核

B、胎盤殘留合并肺結核

C、絨毛膜上皮癌

D、妊娠合并卵巢囊腫

E、葡萄胎肺轉移

正確答案:C12.A.卵巢

B.宮骶韌帶

C.子宮下部后壁漿膜

D.直腸子宮陷凹

E.會陰切口

婦科檢查發現子宮一側囊性包塊，活動受限，該患者病變累及部位是（）

正確答案:A

患者主訴深部性交痛，病變可能累及部位是（）

正確答案:D

患者病因最適用于用種植學說解釋的病變累及部位（）

正確答案:E13.關于陰道前壁膨出的預防，錯誤的是

A、應積極治療慢性咳嗽、習慣性便秘

B、宮口開全，立即側切，避免產婦用力向下屏氣

C、接產前做出正確判斷，實時保護會陰，防止撕裂

D、產后避免過早參加重體力勞動

E、產后適時進行保健操，利于盆底肌肉及筋膜張力的恢復

正確答案:B14.女，39歲。GP，孕20[~+2.gif]周，子宮雙陰道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早產，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕婦血型O型，Rh(+)，丈夫血型A型Rh(+)。前兩次妊娠無生存兒，胎兒外表未見異常，引起該孕婦不良史，最可能的原因是

A、孕婦年齡大

B、孕婦子宮畸形

C、ABO血型不合

D、宮內感染

E、遺傳性疾病

正確答案:B15.急性盆腔炎出現下列癥狀宜行手術治療，除了以下哪一項

A、并發急性子宮肌炎

B、藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重

C、經藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大

D、出現輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫

E、可疑膿腫破裂

正確答案:A16.對于放置子宮托，不正確的是

A、在每日晨起時放人，晚間取出，清潔備用

B、子宮托大小因人而異

C、子宮托使用安全，可長期佩帶不取

D、放置子宮托后應定期復查

E、子宮托放置不合適，可導致尿瘺或糞瘺

正確答案:C17.分段診刮正確的操作是

A、為防止穿孔，宮底部最好不刮

B、必須進行全面的刮宮，以獲取足夠的組織

C、必須首先探測宮腔

D、先刮宮頸管，再刮宮腔，分別送病理檢查

E、先刮宮腔，再刮宮頸管，分別送病理檢查

正確答案:D18.女性，58歲。絕經后出血半年。婦科檢查：宮頸外口呈鼠咬狀，質硬脆，觸血(+)，子宮萎縮；三合診：宮頸呈桶樣改變，雙側主韌帶增粗達盆壁，彈性差。宮頸活檢病理為“鱗狀細胞癌”。恰當的治療方法是

A、單純手術治療

B、外放療及腔內后裝治療

C、單純外放療

D、動脈插管化療后行手術治療

E、單純化療

正確答案:B19.可以確定子宮內膜異位癥的發病機制是

A、淋巴及靜脈播散

B、子宮內膜種植

C、體腔上皮化生

D、免疫異常

E、不能確定

正確答案:E20.卵巢畸胎瘤的胚胎細胞來源是

A、體腔上皮細胞

B、初級性索細胞

C、生殖嵴細胞

D、卵黃囊內胚層細胞

E、間充質細胞

正確答案:D21.關于低促性腺激素性閉經，以下哪項正確

A、一般卵巢分泌雌激素不受影響

B、雌、孕激素的周期療法一般以6個周期為一療程

C、雌、孕激素周期療法可糾正合并的高雄激素血癥

D、先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好

E、氯米芬可以調整FSH與LH的比例

正確答案:D22.對于LHRH-α治療子宮肌瘤，下列哪項說法不恰當

A、適用于治療如孕2個月以下的小肌瘤、經量增多或周期縮短、近絕經期患者

B、其作用機制是：抑制垂體、卵巢功能，降低雌激素水平

C、每日肌注150μg，連續使用3～6個月，停藥后不再增大

D、不良反應為圍絕經期綜合征癥狀

E、不宜長期持續使用，長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏松

正確答案:C23.孕婦，于妊娠早期因先兆流產服用人工合成的孕激素保胎治療。如胎兒出生后發現異常，應采用何種治療方法

A、期待療法

B、終身使用可的松

C、整形術

D、長期服用雄激素

E、切除睪丸

正確答案:A24.關于輸卵管炎癥，下述哪項是正確的

A、結節性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致

B、輸卵管積膿可演變為輸卵管積水

C、輸卵管積水均與周圍組織有粘連

D、輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌

E、慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致

正確答案:B25.腫瘤局限于雙側輸卵管，未穿透漿膜層，無腹水，臨床分期為

A、Ⅰb

B、Ⅱa

C、Ⅰc

D、Ⅰa

E、Ⅱb

正確答案:A26.女性，28歲，G2P，因第二產程延長行產鉗術結束分娩。產后10天出現陰道排液，考慮診斷為

A、產后尿失禁

B、產褥感染

C、產后惡露增多

D、產后尿瘺

E、產后糞瘺

正確答案:D27.同子宮脫垂無關的韌帶

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、圓韌帶

E、子宮骶骨韌帶

正確答案:C28.52歲婦女，陰道口膨出一腫物已1年，休息時能回納，近半月來經休息亦不能回納，大笑、咳嗽時有尿液流出，有腰酸及下墜感，絕經3年，以往有3次足月生產史。婦科檢查：會陰Ⅱ度陳舊裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸脫出于陰道外，肥大，12點處有3cm直徑的潰瘍，有滲血，子宮略小，水平位，活動，兩側附件陰性。診斷為子宮脫垂。應采取的治療措施

A、宮頸潰瘍愈合后行陰道中隔成形術

B、子宮托

C、宮頸潰瘍愈合后行陰道前后壁修補術

D、陰道前后壁修補術，縮短圓韌帶+切除部分宮頸

E、潰瘍愈合后，經陰道子宮切除+陰道前后壁修補術

正確答案:E29.關于膀胱膨出與直腸膨出的診斷及處理，以下哪項錯誤

A、膀胱膨出主要因為恥骨膀胱宮頸韌帶過度伸展

B、直腸膨出主要因為直腸陰道間的筋膜以及恥骨尾骨肌纖維松弛

C、膀胱膨出和直腸膨出與大小便無關

D、產后保健操對盆底肌及筋膜張力的恢復有關

E、嚴重者和行陰道前后壁修補術

正確答案:C30.葡萄胎在清宮時應注意的事項中不包括

A、應采用負壓吸引術

B、必須在輸液、備血條件下進行

C、吸宮前充分擴張宮頸

D、縮宮素靜滴應在宮口充分擴大后再應用

E、盡可能取宮腔中央的組織行病檢

正確答案:E31.正常宮頸上皮的生理性改變中，哪種激素影響柱狀上皮的向外擴展

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、糖皮質激素

E、催乳素

正確答案:B32.A.FSH、LH均正常

B.FSH、LH均低

C.LH/FSH比例增大

D.FSH、LH均高

E.PRL高

如Sheehan綜合征所致（）

正確答案:B

如多囊卵巢綜合征所致（）

正確答案:C

如子宮原因所致（）

正確答案:A33.30歲女性，閉經3個月，不規則陰道流血2個月，經入院診斷為侵蝕性葡萄胎Ⅰ期。下列哪種治療最合適

A、放療

B、單藥化療

C、聯合化療

D、全子宮切除術

E、二次清宮術

正確答案:B34.妊娠或產褥期子宮肌瘤變性多為

A、玻璃樣變性

B、肉瘤樣變性

C、紅色變性

D、囊性變性

E、脂肪變性

正確答案:C35.關于宮頸鱗狀上皮化生，下列哪項說法不正確

A、鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程

B、鱗狀上皮化生代替了糜爛的柱狀上皮和腺上皮

C、如化生的鱗狀上皮在排列、形態上有異常時，應診斷為不典型增生

D、化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞

E、化生后的鱗狀上皮有可逆性，再成為糜爛面

正確答案:C36.用力屏氣時子宮頸脫出陰道口外，臨床診斷為

A、子宮脫垂Ⅰ度

B、膀胱膨出

C、子宮脫垂Ⅱ度輕型

D、子宮脫垂Ⅱ度重型

E、子宮脫垂Ⅲ度

正確答案:C37.女性月經周期中，誘發排卵的重要因素是

A、血中雌激素水平降低，孕激素水平升高

B、血中雌激素水平升高，孕激素水平降低

C、血中LH水平顯著升高而形成LH峰

D、血中雌激素和孕激素水平均降低

E、血中FSH和LH水平降低

正確答案:C38.CIN的確診靠

A、宮頸刮片細胞學檢查

B、陰道鏡檢查

C、宮頸活組織檢查

D、B超

E、基礎體溫測定

正確答案:C39.關于妊娠合并